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SOINS INFIRMIERS - MÉDECINE (SESSION 2) > Pneumonie > Flashcards

Pneumonie Flashcards

1
Q

Qu’interpréter d’une T.A basse?

A

Déshydratation (relié à la difficulté à respirer)

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Q

Qu’interpréter d’un pouls élevé (tachycardie)?

A

Augmentation de son métabolisme (à cause de la fièvre + infection)

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Q

Qu’interpréter d’une température élevée?

A

Processus infectieux

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4
Q

Qu’interpréter d’une F.R élevée (tachypnée)?

A
  • Détresse respiratoire
  • Difficulté à respirer
  • Présence de sécrétions
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Q

Qu’interpréter d’une saturation basse ?

A

Mauvais échanges gazeux au niveau alvéolaire à cause des sécrétions

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6
Q

Quel système doit être évalué de façon prioritaire pour une pneumonie?
Pourquoi?
Quelles données à évaluer?

A

PULMONAIRE

Car le patient souffre de problèmes respiratoires

Données: utilisation des muscles accessoires (tirage), auscultation pulmonaire (bruits)

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7
Q

Qu’est-ce qu’une pneumonie?

A

Une inflammation aiguë du parenchyme pulmonaire causée la plupart du temps par un microorganisme pathogène

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8
Q

Quels sont les 4 types de pneumonie?

A
  • Pneumonie acquise dans la communauté
  • Pneumonie nosocomiale
  • Pneumonie par aspiration
  • Pneumonie opportuniste
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9
Q

Qu’est-ce qu’une pneumonie acquise dans la communauté?

A

Acquise en communauté et qui débute à domicile ou au cours des 2 premiers jours d’une hospitalisation (moins de 48 heures)

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10
Q

Qu’est-ce qu’une pneumonie nosocomiale?

A

Survenant dans les 48 heures ou plus suivant l’admission à l’hôpital

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11
Q

Qu’est-ce qu’une pneumonie par aspiration?

A

Entrée anormale de sécrétions ou de substances dans les voies respiratoires inférieures

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12
Q

Qu’est-ce qu’une pneumonie opportuniste?

A

Pneumonie acquise lorsque le système immunitaire est altéré (malnutrition, immunodéficience grave, traitement de radiothérapie ou utilisation de corticostéroïde)

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13
Q

Par quoi est causée la pneumonie acquise dans la communauté, nosocomiale et opportuniste?

A

Bactéries ou champignons

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14
Q

Par quoi est causée la pneumonie par aspiration?

A
  • Nourriture
  • Eau
  • Contenu de la bouche
    ect.
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15
Q

Physiopathologie des pneumonies (étapes 1 à 7)

A

1) Aspiration d’un miscoorganisme
2) Libération d’endotoxines bactériennes
3) Congestion
4) Hépatisation rouge
5) Infiltration de leucocytes
6) Hépatisation grise
7) Résolution de l’infection

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16
Q

Qu’est-ce qu’est la congestion?

A

Réaction inflammatoire qui provoque l’augmentation de la perméabilité des capillaire pulmonaire et l’entrée des microorganismes

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17
Q

Qu’est-ce qui se passe lors de l’hépatisation rouge?

A

Dilatation massive des capillaires alvéolaires

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18
Q

Qu’est-ce qui se passe lors de l’hépatisation grise?

A
  • Diminution du débit sanguin

- Consolidation du parenchyme pulmonaire par les leucocytes et la fibrine

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19
Q

Qu’est-ce qu’est la résolution?

A

La phase de résolution complète

20
Q

Qu’est-ce qui va se passer lors de la résolution?

A
  • L’exsudat va être détruit et va être métabolisé par les macrophages
  • On va avoir un tissu restauré
  • Les échanges gazeux vont revenir à la normale
21
Q

Quelles sont les manifestation typiques des pneumonies?

A
  • Début soudain
  • Fièvre
  • Frissons
  • Tremblements
  • Essoufflements
  • Toux productive
  • Expectoration purulentes
  • Personne âgée: stupeur, confusion
  • Examen physique: crépitants
22
Q

Quelles sont les manifestation atypiques des pneumonies?

A
  • Apparition graduelle
  • Toux sèche
  • Céphalée
  • Myalgie (douleur musculaire)
  • Fatigue
  • Douleur à la gorge
  • Nausées/Vomissements
  • Diarrhée
23
Q

Quelles sont les complications possibles des pneumonies?

A
  • Pleurésie
  • Épanchement pleural
  • Atélectasie
  • Bactériémie
  • Abcès pulmonaire
  • Emphysème
24
Q

Qu’est-ce qu’une pleurésie?

A

Inflammation de la plèvre

25
Q

Qu’est-ce qu’un épanchement pleural?

A

Une accumulation de liquide dans l’espace entre les poumons et la paroi du thorax

26
Q

Qu’est-ce qu’une atélectasie?

A

Affaissement des alvéoles pulmonaires

27
Q

Qu’est-ce qu’une bactériémie?

A

Présence de bactéries dans le sang

28
Q

Qu’est-ce qu’un abcès pulmonaire?

A

Cavité creusée dans le poumon et contenant du pus

29
Q

Qu’est-ce qu’un empyème?

A

Accumulation du pus dans une cavité du corps préformées ou un organe creux

30
Q

Quelle règle permet d’évaluer un score de risque chez le client?

A

Règle de Fine

31
Q

Quels sont des facteurs de risque de la pneumonie?

A
  • Âge avancé
  • Infection des voies respiratoires supérieures
  • Pollution de l’air
  • Malnutrition
  • VIH
  • Prise de médicaments immunosupprésseurs
  • Tabagisme
  • Alcoolisme
  • Blessure à la tête
    ect.
32
Q

Quels sont les examens importants pour une pneumonie?

A
  • Radiographie pulmonaire
  • Culture d’expectorations et antibiogramme
  • Formule sanguine complète
  • Hémoglobine
  • Numération des leucocytes
  • Numération plaquettaire
33
Q

Quelles sont les ordonnances médicales en lien direct avec la pneumonie?

A
  • O2
  • Hydratation
  • Exercices respiratoires
  • Radiographie pulmonaire
  • Culture d’expectoration et antibiogramme
  • Formule sanguine complète (FSC)
34
Q

À quoi sert l’O2?

A

Traiter l’hypoxémie

35
Q

À quoi sert l’hydratation?

A
  • Hydrater

- Liquéfier les sécrétions

36
Q

À quoi sert l’exercices respiratoires?

A
  • Maximiser l’expansion pulmonaire

- Favoriser l’expulsion des sécrétions

37
Q

À quoi sert une radiographie pulmonaire?

A
  • Permettre de localiser l’infection

- Voir l’évolution

38
Q

À quoi sert une culture d’expectoration et l’antibiogramme?

A
  • Identifier la bactérie

- Trouver l’antibiotique qui sera sensible à la bactérie

39
Q

À quoi sert la FSC?

A
  • Pour confirmer la présence d’une infection
40
Q

Quelles sont les ordonnances pharmaceutiques en lien direct avec la pneumonie?

A
  • Cloxacilline
  • Tylenol
  • Soluté NaCl 0,9 à 60 ml/h
41
Q

À quoi sert la Cloxacilline?

A

Antibiotique qui traite les infections respiratoires (souvent pour staphylocoque)

42
Q

À quoi sert le Tylenol?

A
  • Utilisé pour son effet antipyrétique (fièvre)

- Effet analgésique (douleurs à force de tousser, ect)

43
Q

À quoi sert un soluté NaCl?

A
  • Hydratation

- Liquéfier les sécrétions

44
Q

Quels sont les éléments d’enseignement à prodiguer en lien avec la pneumonie?

A
  • Prise des antibiotiques
  • Informer des interactions possibles (alimentation, médication)
  • Alternance périodes activités/repos
  • Période de convalescence (si travailleur)
  • Enseignement vaccination (antigrippaux et antipneumococciques)
45
Q

Revoir la fiche qui résume

A

SOINS INFIRMIERS - MÉDECINE (SESSION 2) (18 decks)

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