PNEUMONIA + DERRAME PLEURAL

Question 1

CRITÉRIOS DE LIGHT

Answer 1

DHL LIQ / DHL SÉRICO > 0,6

PT LIQ /PT SÉRICA > 0,5

DHL LIQ PLEURAL > 2/3 LSN DHL SÉRICO

SOMENTE UM JÁ INDICA SER UM EXSUDATO

Question 2

CRITÉRIO DE LIGHT APONTANDO PARA UM EXSUDATO, CONTUDO, A PRINCIPAL HIPÓTESE É UM TRANSUDATO (ex: IC), O QUE FAZER/ SOLICITAR?

Answer 2

RELAÇÃO ALBUMINA

ALB SÉRICA - ALB LIQ PLEURAL

</= 1,2 É UM EXSUDATO

> 1,2 É TRANSUDATO

OUTRA COISA QUE PODE SER VISTA É:

PTsérica - PT pleural > 3,1indica transudato

Question 3

ADA ELEVADO LIQ PLEURAL (4)

Answer 3

TB

EMPIEMA

AR

LINFOMA

Question 4

DERRAME PLEURAL INFECCIOSO MECANISMO DO SURGIMENTO DO DP

Answer 4

AUMENTO DA PERMEABILDIADE DO CAPILAR PLEURAL

Question 5

CURB-65

0-1

2

3-5

Answer 5

0-1 - AMBULATORIAL

2 - INTERNAÇÃO HOSPITALAR

3-5 - CONSIDERAR UTI

Question 6

CURB 65

Answer 6

C - CONFUSÃO MENTAL

U - UREIA > 43 ou 50

R - > 30

B - PAS < 90 / PAD < 60

65 - IDADE >/= 65 ANOS

Question 7

ABSCESSO PULMONAR ESQUEMA ANTIMICROBIANO

Answer 7

AMPI-SULBACTAM

CARBAPENÊMICO (MEROPENEM, IMIPENEM)

CLINDAMICINA

MOXIFLOXACINO

LEVO + METRO

AVALIAR RESPOSTA APÓS 7-10 DIAS DE ATB –> IMAGEM TÓRAX RESIDUAL E ESTÁVEL

Question 8

PANCREATITE COMO CAUSA DE DERRAME PLEURAL

NO LÍQUILO ENCONTRAREMOS TIPICAMENTE ELEVAÇÃO DE:

Answer 8

AMILASE

Question 9

PAC + CURB65 0 + COMORBIDADE DESCOMPENSADA (ex: DM2 descompensado)

CONDUTA?

Answer 9

INTERNAR PARA ATB EV + COMPENSAÇÃO DA COMORBIDADE

Question 10

NA CONSOLIDAÇÃO PNEUMONICA O MECANISMO DA HIPOXEMIA É JUSTIFICADO POR:

Answer 10

ALTERAÇÃO NA RELAÇÃO V/Q

Question 11

V OU F

DERRAME PLEURAL DE ETIOLOGIA NEOPLÁSICA SEMPRE SE MANIFESTA COMO UM EXSUDATO

Answer 11

FALSO

EM ATÉ 10% DOS CASOS É UM TRANSUDATOI

Question 12

INDICAÇÃO PLEURODESE

Answer 12

DERRAME PLEURAL MALIGNO RECORRENTE COM EXPECTATIVA DE VIDA > 2-6 MESES QUE TENHAM POSSIBILIDADE DE ADEQUADA REEXPANSÃO PULMONAR