Pneumonia Comunitária

Question 1

Qual é o principal sinal clínico da pneumonia comunitária na infância?

Answer 1

Taquipneia

Question 2

Qual é o principal agente etiológico da pneumonia comunitária?

Answer 2

Streptococcus pneumoniae

Question 3

Qual é o principal agente viral na pneumonia comunitária?

Answer 3

Vírus Sincicial Respiratório

Question 4

Quais são os valores de referência para taquipneia na infância?

Answer 4

Menores de 2 meses = FR ≥ 60 irpm
Entre 2 meses e 11 meses = FR ≥ 50 irpm
Entre 11 meses e 4 anos = FR ≥ 40 irpm

Question 5

Qual é o quadro clínico geral da pneumonia comunitária na infância?

Answer 5

Febre, tosse e taquipneia

Question 6

Padrão intersticial é um achado radiológico mais comum em quais agentes etiológicos?

Answer 6

Vírus, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae.

Question 7

Quais são os achados radiológicos comuns na pneumonia de etiologia bacteriana?

Answer 7

Consolidação alveolar, pneumatocele, derrame pleural e abscesso pulmonar.

Question 8

Qual é a complicação mais comum na pneumonia?

Answer 8

Derrame pleural

Question 9

A presença de sibilos à ausculta pulmonar é mais recorrente em qual etiologia?

Answer 9

Bronquiolite viral aguda

Question 10

O uso de radiografia é necessário para o diagnóstico de pneumonia comunitária?

Answer 10

Não

Question 11

Quando deve-se solicitar radiografia na pneumonia comunitária?

Answer 11

• Pacientes internados
• Suspeita de aspiração de corpo estranho
• Suspeita de malformação congênita

Question 12

É possível avaliar se a etiologia é viral ou bacteriana na pneumonia comunitária por meio da leucocitose?

Answer 12

Não. A intensidade da leucocitose não é um fator que permite diferenciar entre infecção viral e bacteriana

Question 13

Qual marcador bioquímico é importante para avaliar a melhora do quadro da pneumonia comunitária?

Answer 13

VHS / PCR

Question 14

O tratamento da pneumonia comunitária na infância é empírico ou é necessário identificar o agente etiológico para definir a conduta?

Answer 14

O tratamento é empírico. No entanto, a não melhora do quadro após 48h do início do tratamento é um sinal de falha terapêutica, sendo necessário pesquisar os agentes etiológicos.

Question 15

Quais são os sinais de gravidade da pneumonia comunitária na infância?

Answer 15

• Saturação < 92%
• Presença de sofrimento respiratório (gemido, batimento de asas nasais)
• Tiragem subcostal
• Tiragem intercostal
• Cianose central
• Recusa de alimentação
• Criança sonolenta/irritada
• Convulsões.

Question 16

Quando devo indicar o tratamento ambulatorial na pneumonia comunitária?

Answer 16

Quando não há sinais de gravidade na criança.

Question 17

Qual o tratamento ambulatorial para a pneumonia comunitária na infância?

Answer 17

Amoxicilina 50 mg, VO, 8/8h ou 12/12h por 7 dias

Question 18

Qual o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade indicado para crianças menores de 2 meses?

Answer 18

O tratamento é hospitalar com o uso de Ampicilina

Question 19

Qual é o tratamento hospitalar da pneumonia comunitária na infância?

Answer 19

Penicilina cristalina ou Amoxicilina-Clavulanato

Question 20

Quais são os sinais de pneumonia atípica na infância?

Answer 20

• Doença de curso arrastado.
• Ausência de febre (maioria das vezes).
• Histórico de conjuntivite com secreção após o parto.

Question 21

Quais são os agentes etiológicos da pneumonia atípica na infância?

Answer 21

Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae

Question 22

Qual é a melhor forma de prevenção da pneumonia comunitária na infância?

Answer 22

Vacinação (Pneumo 13)