Doenças Exantemáticas na Infância

Question 1

Qual a definição de exantema?

Answer 1

Lesões que florescem na pele (erupções cutâneas)

Question 2

Qual é a etiologia predominante nas doenças exantemáticas?

Answer 2

Infecciosa (virais)

Question 3

Nos exantemas, como são chamadas as lesões planas e não palpáveis?

Answer 3

Mácula

Question 4

Nos exantemas, como é chamada as lesões pequenas e perceptíveis ao tato?

Answer 4

Pápula

Question 5

Nos exantemas, como é chamada as lesões que contêm líquido e que são chamadas de bolhas quando maiores?

Answer 5

Vesículas. Quando contém líquido putulento são pústulas

Question 6

Quais doenças costumam cursar com exantemas petequiais?

Answer 6

• Febre maculosa brasileira
• Meningococcemia
• Febre purpúrica brasileira

Question 7

Quais doenças costumam cursar com exantema vesicular?

Answer 7

• Varicela
• Herpes-zoster

Question 8

Quais doenças costumam cursar com exantemas maculopapulares?

Answer 8

• Sarampo
• Rubéola
• Eritema infeccioso
• Exantema súbito
• Mononucleose infecciosa
• Doença de Kawasaki
• Escarlatina

Question 9

Qual o agente etiológico do sarampo?

Answer 9

Vírus do sarampo (Paramyxovirus)

Question 10

Há necessidade de isolamento no sarampo?

Answer 10

Sim, além do uso de máscara N95

Question 11

Qual doença evolui com tosse e febre, conjuntivite e fotofobia, pontos esbranquiçados em região de palato mole (manchas de Koplik) seguidos de exantema morbiliforme de evolução craniocaudal?

Answer 11

Sarampo

Question 12

Como é o exantema no sarampo?

Answer 12

Exantema maculopapular morbiliforme de evolução craniocaudal

Question 13

Como são denominadas as manchas esbranquiçadas no palato mole presentes no sarampo?

Answer 13

Manchas de Koplik

Question 14

Como é realizado o diagnóstico do sarampo?

Answer 14

Essencialmente clínico, podendo usar dosagem de anticorpos e pesquisa de RNA viral

Question 15

Como é o tratamento do sarampo?

Answer 15

Sintomáticos + Vitamina A

Question 16

Qual vitamina, quando deficiente, dificulta a melhora dos quadros de sarampo?

Answer 16

Vitamina A

Question 17

Como prevenir contra o sarampo?

Answer 17

• Pré-exposição = Vacinação (12° e 15° mês)
• Pós-exposição = Imunoglobulina em até 6 dias da exposição

Question 18

Qual é o agente etiológico da rubéola?

Answer 18

Vírus da rubéola (Togavirus)

Question 19

Quais são as precauções para pacientes com rubéola?

Answer 19

Precaução de contato e uso de máscara cirúrgica

Question 20

Qual é o achado clínico mais sugestivo de rubéola?

Answer 20

Linfadenopatia cervical posterior (suboccipitais e reteoauriculares)

Question 21

Em um paciente com rubéola, qual sinal clínico podemos identificar na garganta?

Answer 21

Manchas de Forcheimer

Question 22

Como é o exantema na rubéola?

Answer 22

Exantema maculopapular róseo que surge em face e pescoço

Question 23

Como é denominado o sinal presente na rubéola de petéquias no palato mole?

Answer 23

Sinal de Forcheimer

Question 24

Qual o quadro clínico na rubéola?

Answer 24

• Exantema maculopapular róseo
• Sinal de Forcheimer
• Linfadenopatia cervical e retroauricular

Question 25

Quais são as complicações do sarampo?

Answer 25

- Otite média aguda - Pneumonia - Panencefalite esclerosante

Question 26

Quais são as complicações na rubéola?

Answer 26

- Trombocitopenia - Artrite - Encefalite - Panencefalite progressiva

Question 27

Como prevenir contra a rubéola?

Answer 27

- Pré-exposição = vacinação - Pós-exposição = Imunoglobulina em até 6 dias após a infecção

Question 28

Qual é o agente etiológico do exantema súbito (Roséola)?

Answer 28

Herpes vírus humano 6 e 7

Question 29

Qual a forma de transmissão do exantema súbito?

Answer 29

Gotículas

Question 30

Deve-se fazer isolamento respiratório das crianças com exantema súbito?

Answer 30

Falso

Question 31

Qual doença exantemática em lactentes cursa com febre alta que desaparece e surge exantema maculopapular róseo inicialmente no tronco?

Answer 31

Exantema súbito (Roséola)

Question 32

Quais são as complicações do exantema súbito?

Answer 32

- Convulsão febril - Encefalite (imunodeprimidos)

Question 33

Qual o agente etiológico da varicela?

Answer 33

Vírus da varicela-zoster

Question 34

Qual a forma de transmissão da varicela?

Answer 34

Aerossóis

Question 35

Como é o exantema na varicela?

Answer 35

Exantema vesicular polimórfico, de progressão craniocaudal, centrífuga e pruriginoso

Question 36

Quais são as complicações da varicela?

Answer 36

- Síndrome de Reye - Infecções secundárias (Estreptococcus A e S. aureus) - Ataxia cerebelar - Encefalite

Question 37

Qual é o tratamento da varicela?

Answer 37

O quadro costuma ser autolimitado, mas utiliza-se aciclovir em casos especiais, como em imudeprimidos, doenças crônicas e uso crônico de corticoide

Question 38

Qual é a prevenção contra a varicela?

Answer 38

- Pré-exposição = Vacina - Pós-exposição = Vacina varicela após 5 dias de infecção ou Imunoglobulina em imunodeprimidos/gestantes

Question 39

Qual é o agente etiológico do eritema infeccioso?

Answer 39

Parvovirus B19

Question 40

Qual a forma de transmissão do eritema infeccioso?

Answer 40

Gotículas

Question 41

Quais doenças exantemáticas podem cursar com face esbofeteada?

Answer 41

Eritema infeccioso e escarlatina

Question 42

Como é o exantema no eritema infeccioso?

Answer 42

Exantema maculopapular róseo com clareamento na região central das lesões (padrão rendilhado)

Question 43

Como é o tratamento do eritema infeccioso?

Answer 43

- Sintomáticos - Transfusão de sangue em casos de anemia grave

Question 44

Qual é o agente etiológico da escarlatina?

Answer 44

Estreptococcus do grupo A beta-hemolítico

Question 45

Quais são os sinais clínicos significativos da escarlatina?

Answer 45

- Língua em framboesa - Linhas de Pastia (articulações) - Sinal de Filatov (palidez perioral)

Question 46

Como é denominado o sinal de palidez perioral que pode estar presente na escarlatina?

Answer 46

Sinal de Filatov

Question 47

Como é o exantema na escarlatina?

Answer 47

Exantema micropapular de cor escarlate de progressão craniocaudal

Question 48

Como realiza-se o diagnóstico de escarlatina?

Answer 48

Cultura de swab orofaringe

Question 49

Qual é o tratamento da escarlatina?

Answer 49

- Penicilina benzatina IM OU Amoxicilina - Alérgicos = macrolídeos

Question 50

Quais são as complicações mais comuns da escarlatina?

Answer 50

- Febre reumática - Glomerulonefrite pós-estreptocócica - Abscesso tonsilar

Question 51

Qual é o agente etiológico da doença de Kawasaki?

Answer 51

Desconhecido

Question 52

Qual o curso patogênico da doença de Kawasaki?

Answer 52

Vasculite febril aguda

Question 53

Qual a principal complicação da doença de Kawasaki?

Answer 53

Aneurisma de artéria coronária

Question 54

Qual o principal exame complementar que pode ser solicitado na doença de Kawasaki?

Answer 54

Ecocardiograma

Question 55

Como é o exantema na doença de Kawasaki?

Answer 55

Exantemas papulares puntiformes e eritematosos (há claramento à digitopressão)

Question 56

Quais são os critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?

Answer 56

Febre alta > 5 dias + 4 dos 5 sintomas abaixo: - Alterações em extremidades - Congestão conjuntiva bilateral - Alterações nos lábios e boca - Linfadenopatia cervical - Exantema (vários tipos)

Question 57

Qual o tratamento da doença de Kawasaki?

Answer 57

Imunoglobulina EV + AAS em altas doses

Question 58

Qual é o agente etiológico da mononucleose infecciosa?

Answer 58

Vírus Epstein-barr

Question 59

Quais são os sinais clínicos significativos da mononucleose infecciosa?

Answer 59

- Linfonodomegalia - Hepatoesplenomegalia - Faringoamigdalite

Question 60

Como é o exantema na mononucleose infecciosa?

Answer 60

Exantema maculopapular em tronco

Question 61

Como é o tratamento da mononucleose infecciosa?

Answer 61

- Sintomáticos - Corticosteroides em casos de importante obstrução de vias aéreas (Dexametasona)