Doença do Refluxo Gastroesofágico Flashcards
O que diferencia o refluxo gastroesofágico fisiológico do lactente da DRGE?
- Manutenção do ganho ponderal;
- Ausência de outras manifestações clínicas;
Qual é a conduta do RGE fisiológico do lactente?
- Não realizar exames;
- Orientações gerais (maior espaçamento das mamadas e mudanças posturais);
Quais as orientações posturais para reduzir o refluxo gastroesofágico em lactentes?
- Posição vertical por 30 minutos após a mamada;
- Dormir em decúbito dorsal;
- Elevar a cabeceira;
Quais são os sintomas de DRGE no lactente?
- Regurgitação;
- Recusa alimentar;
- Irritabilidade;
- Baixo ganho ponderal;
Quais são os sintomas de DRGE em crianças e adolescentes?
- Dor epigástrica;
- Pirose retroesternal;
- Azia;
- Plenitude pós-prandial;
Lactente com DRGE após desmame + dermatite atópica + fezes com sangue, pensar em…
Alergia a proteína do leite de vaca
Quais as indicações de tratamento medicamentoso da DRGE na Pediatria?
- Sintomas moderados a graves;
- Dificuldade alimentar;
- Desaceleração do ganho ponderal;
- Comprovação de esofagite na endoscopia;
Quais são os sintomas extraesofágicos na DRGE?
- Rouquidão;
- Sibilos;
- Tosse;
- Apneia;
- Pneumonias/aspiração;
- Otites de repetição;
- Asma de difícil tratamento;
Como é chamada a síndrome cuja característica marcante é a postura anormal da cabeça com torcicolo na DRGE?
Síndrome de Sandifer
Quais são os exames de suporte no diagnóstico de DRGE?
- Rx de esôfago, estômago e duodeno;
- Cintilogragia esofagogástrica;
- USG esofagogástrica;
- pHmetria esofágica;
- Impedanciometria esofágica intraluminal (pH-MII);
- Manometria esofágica;
- EDA com biópsia;
- Teste terapêutico empírico com supressão ácida;
Como é o tratamento conservador na DRGE?
- Evitar alimentos gordurosos, refrigerantes, chocolates, chás e café;
- Não comer antes de dormir;
- Posição supi a para dormir;
- Redução do peso em obesos;
Qual é o tratamento medicamentoso na DRGE?
Antiácidos + IBP