Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PED: Infecções Respiratórias Agudas > Pneumonia Bacteriana > Flashcards

Pneumonia Bacteriana Flashcards

1
Q

Classifique taquipneia em pediatria para paciente de 0 até 18 anos:

A 
TAQUIPNEIA ❗️
➡️ < 2 meses: FR >= 60 irpm
➡️ 2 meses - 11 meses: FR >= 50 irpm
➡️ 1 - 5 anos: FR >= 40 irpm
➡️ 5 - 8 anos: FR >= 30 irpm 
➡️ >= 8 anos: FR >= 20 irpm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são os principais agentes etiológicos da pneumonia bacteriana em menores de 1-2 meses?

A

➡️ S. agalactiae (grupo B)

➡️ Gram negativos entéricos, principalmente E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os principais agentes etiológicos da pneumonia bacteriana em maiores de 1-2 meses? Qual o mais comum?

A

➡️ S. pneumoniae (Pneumococo)⭐️

➡️ S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em menores de 5 anos, o que é mais comum: pneumonias virais, bacterianas ou atípicas?

A

Pneumonias virais 🦠

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Paciente < 1 ano idade com pneumonia grave e com complicações, apresenta uma porta de entrada cutânea. Qual o provável agente etiológico da pneumonia?

A

Staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o quadro clínico típico da criança com pneumonia bacteriana?

A
  • Pódromos catarrais
  • Taquipneia
  • Febre alta
  • Muita TOSSE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os possíveis achados no exame físico do aparelho pulmonar diante de pneumonia bacteriana?

A
  • Taquipneia
  • Estertores
  • ⬆️ FTV
  • Macicez
  • Broncofonia: quando se ausculta a voz sem nitidez
  • Pectorilóquia afônica: quando se ausculta a voz cochichada com nitidez
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os 5 sinais de maior gravidade na criança com pneumonia bacteriana?

A
  • Tiragem subcostal
  • Batimento de asa nasal
  • Gemência
  • Saturação < 92%
  • Comprometimento do estado geral: incapacidade de beber líquidos e a criança que vomita tudo que ingere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como se faz o diagnóstico de pneumonia bacteriana na criança?

A

Diagnóstico é CLÍNICO!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

A radiografia de tórax NÃO É OBRIGATÓRIA no manejo da criança com pneumonia bacteriana. Quando a radiografia é indicada?

A

Quando a criança precisar ser HOSPITALIZADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Numa criança com pneumonia bacteriana, a radiografia de tórax pode evidenciar quais achados?

A
  • Consolidações (pneumonia lobar)
  • Broncogramas aéreos
  • Pneumonia redonda: pequena área hipotransparente formato circular no parênquima pulmonar, típico de pneumococo
  • Complicações
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as principais complicações da pneumonia bacteriana em crianças?

A
  • Derrame pleural ⭐️
  • Pneumatocele: imagem cavitária redonda de centro hipertransparente (preto) com parede fina opaca (branca)
  • Abscesso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Numa criança com pneumonia bacteriana complicada com derrame pleural, qual o agente etiológico mais comum para este quadro?

A

PNEUMOCOCO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Numa criança com pneumonia bacteriana complicada com pneumatocele, devemos sempre pensar em qual agente etiológico?

A

Estafilococo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Numa criança com pneumonia bacteriana complicada com abscesso, devemos sempre pensar em qual agente etiológico?

A

Estafilococo ou anaeróbio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A radiografia de tórax de crianças < 2 anos pode evidenciar o sinal do barco à vela ⛵️ O que significa tal achado?

A

TIMO

17
Q

Quais são as 4 principais indicações de hospitalização diante da criança com pneumonia bacteriana?

A
  • Idade < 2 meses
  • Sinais de gravidade
  • Doença de base
  • Complicação na radiografia de tórax
18
Q

Como é feito o tratamento ambulatorial (1ª escolha) para pneumonia bacteriana em > 2 meses? Reavaliação em quanto tempo?

A

AMOXICILINA

Dose: 45-50 mg/kg/dia de 8/8h por 7-10 dias, reavaliação em 48 horas

19
Q

Como é feito o tratamento hospitalar (1ª escolha) para pneumonia bacteriana em < 2 meses?

A

Ampicilina + Gentamicina

20
Q

Como é feito o tratamento hospitalar (1ª escolha) para pneumonia bacteriana em > 2 meses? Qual outro antibiótico alternativo?

A

PENICILINA CRISTALINA EV ⭐️

Dose: 200.000 U/kg/dia de 6/6h por 7-10 dias

Outra opção: Ampicilina EV

21
Q

Qual o esquema de tratamento (1ª escolha) para pneumonia bacteriana GRAVE em > 2 meses e que também apresenta complicações?

A

Oxacilina (cobre estafilococo não resistente) ou
Clindamicina ou Vancomicina (cobre estafilococo resistente CA-MRSA)

+

Ceftriaxone (cobre pneumococo e Gram negativos)

22
Q

Criança com pneumonia bacteriana em tratamento hospitalar é reavaliada em 48-72h: sem melhora clínica. Qual a principal causa de falha terapêutica?

A

Presença de Empiema

23
Q

Criança com pneumonia bacteriana em tratamento hospitalar é reavaliada em 48-72h: sem melhora clínica. Qual a conduta?

A

Solicite radiografia de tórax (ou ultrassonografia de tórax a beira leito) para verificar se há derrame pleural

Obs: NÃO TROQUE o antibiótico pois a causa da falha terapêutica não é resistência ao antibiótico em boa parte das vezes

24
Q

Criança com pneumonia bacteriana em tratamento hospitalar é reavaliada em 48-72h: sem melhora clínica. Foi solicitado radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural. Qual a próxima conduta?

A

Toracocentese

25
Q

Criança com pneumonia bacteriana em tratamento hospitalar é reavaliada em 48-72h: sem melhora clínica. Foi solicitado radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural. A toracocentese mostrou líquido purulento.
Qual o diagnóstico?
Qual a conduta?
Qual a orientação quanto à antibioticoterapia?

A

Empiema —> Drenagem de tórax

❗️MANTENHA a antibioticoterapia pois o empiema é a causa de falha terapêutica

26
Q

Criança com pneumonia bacteriana em tratamento hospitalar é reavaliada em 48-72h: sem melhora clínica. Foi solicitado radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural. A toracocentese mostrou líquido de coloração duvidosa. Qual a próxima conduta?

A

Solicitar análise bioquímica e citológica do líquido pleural para confirmar empiema

27
Q

Quais as características físicas, bioquímicas e citológicas de um líquido pleural drenado que confirmam o diagnóstico de empiema?

A 
Qualquer um dos seguintes achados:
• Líquido purulento amarelo-citrino
• pH < 7,2 
• Glicose < 40 mg/dL 
• DHL elevado 
• Presença de bactérias

PED: Infecções Respiratórias Agudas (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions