Faringite Aguda

Question 1

Qual a causa mais comum de faringite aguda?

Answer 1

Causa viral 🦠

Question 2

Qual o principal agente causador de faringite bacteriana aguda?

Answer 2

Streptococcus beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes)

Question 3

Quais as possíveis complicações de uma faringite aguda por S. pyogenes?

Answer 3

• GNPE

* Febre reumática

Question 4

Uma faringite estreptocóccica não tratada aumenta em muito o risco de uma criança desenvolver:

Answer 4

Febre reumática

Question 5

Uma faringite estreptocóccica não tratada aumenta o risco da criança desenvolver GNPE. Verdadeiro ou Falso?

Answer 5

Falso ❌

Tratar ou não a faringite estreptocóccica não modifica o risco da criança vir a desenvolver GNPE.

Question 6

Qual a faixa etária mais acometida pela faringite estreptocóccica?

Answer 6

5-15 anos

Question 7

Em crianças com < 5 anos e faringite aguda, provavelmente a causa será:

Answer 7

Viral 🦠

Question 8

Qual achado clínico de mais alto valor preditivo positivo para diagnóstico de faringite estreptocóccica?

Answer 8

Petéquias em palato

Question 9

Quais os possíveis achados clínicos de uma faringite estreptocóccica?

Answer 9

• Febre alta
• Dor de garganta
• Exsudato amigdaliano
• Petéquias em palato
• Linfadenopatia cervical
• Manifestações inespecíficas como vômitos e dor abdominal (pode simular abdome agudo)

Question 10

Qual sintoma respiratório específico a criança com faringite estreptocóccica NÃO vai apresentar?

Answer 10

Tosse e/ou rouquidão 😷

Question 11

Quais os testes usados para diagnóstico de faringite bacteriana?

Answer 11

• Teste rápido da orofaringe

* Cultura da orofaringe

Question 12

Qual teste diagnóstico de faringite bacteriana é mais específico? Qual é mais sensível?

Answer 12

• Teste rápido da orofaringe: mais específico

* Cultura da orofaringe: mais sensível

Question 13

Qual a 1ª opção de tratamento antibacteriano para faringite estreptocóccica?

Answer 13

Penicilina Benzatina

< 20 kg: 2 mL (600.000 unidades) IM dose única;

≥ 20 kg: 4 mL (1.200.000 unidades) IM dose única;

Question 14

Qual a 2ª opção de tratamento antibacteriano para faringite estreptocóccica? Qual duração do tratamento?

Answer 14

Amoxicilina por 10 dias

Question 15

Para garantir a prevenção de febre reumática, até quantos dias tolera-se para introduzir a antibioticoterapia para faringite estreptocóccica?

Answer 15

O antibiótico pode ser introduzido até o 9º dia de doença para garantir a prevenção da febre reumática

Question 17

Quais as principais complicações supurativas da faringite estreptocóccica?

Answer 17

• Abscesso periamigdaliano ou peritonsilar

* Abscesso retrofaríngeo

Question 18

Qual o possível quadro clínico de um abscesso periamigdaliano?

Answer 18

• Faringoamigdalite
• Desvio da úvula pro lado contralateral ao abscesso
• Disfagia
• Sialorreia
• Trismo

Question 19

Em crianças < 5 anos, o espaço retrofaríngeo é ocupado por:

Answer 19

Gânglios

Question 20

Qual a fisiopatologia para formação do abscesso retrofaríngeo?

Answer 20

Os gânglios que ocupam o espaço retrofaríngeo nos < 5 anos são infectados - adenite - o que leva a formação do abscesso.

Question 21

Qual o possível quadro clínico de um abscesso retrofaríngeo?

Answer 21

• Febre alta
• Odinofagia
• Disfagia
• Sialorreia
• Dor a mobilização do pescoço devido a inflamação da musculatura paravertebral

Question 22

Nem sempre uma faringite é causada por bactérias. Na grande maioria os vírus são os causadores. Cite 3 diagnósticos diferenciais para faringite viral.

Answer 22

• Febre faringoconjuntival
• Herpangina
• Mononucleose infecciosa

Question 23

Qual o principal agente etiológico da Febre faringoconjuntival?

Answer 23

Adenovírus

Question 24

Quadro clínico da Febre faringoconjuntival?

Answer 24

Febre + Faringite + Conjuntivite + Linfadenopatia pré-auricular

Question 25

Agente etiológico da Herpangina?

Answer 25

Coxsackie A

Question 26

Quadro clínico da Herpangina?

Answer 26

Faringite com presença de úlceras aftosas dolorosas em palato mole