PLOMO

Question 1

Fuentes de Contagio

Answer 1

• Agua contaminada
• Alimentos
• Cocion de alimentos en ollas de ceramica
• bebidas alcoholicas clandestinas
• aire atmosferico ( Nafta )
• Soldadores
• Pintores( pintura blanca y amarilla)
• Hijos con padres en exposicion laboral
• Fabrica de Vidrios
• Joyeria
• cosmeticos
• mineros
• Plomeros
• Adictos en Metanfetaminas

Question 2

farmacocinetica

Answer 2

Absorcion respiratoria 70%
digestiva 5%
en la dieta normal son ingeridas 300ug diariamente,

Distribucion: distribuye por riñon y higado, entral al erotrocito, se deposita en Hueso como FOSFATO( insoluble y inerte) con vida media de 20-30 años

atraviesa BHE y placenta

Eliminacion:
75% Renal
piel, sudor, Pelos, Uñas, bilis, leche

Question 3

Que potecializa la absorcion y almacenamiento del plomo?

Answer 3

Dietas pobres en Calcio, Hierro y zinc

Question 4

mec. fisiopatologico

Answer 4

-Interviene en sintesis de Hemo
-desminuye vida media del eritrocito
-aumento de precursores inmaturos para compensar la anemia
-sindrome simil Fanconi en anfectacion renal aguda
- Nefritis en afeccion renal cronica
-toxicidad neurologica + edema + neuropatia por desmielinizacion
- Aborto
_prematurez
- ruptura de membrana y secuelas neurologicas

Question 5

Clinica general, aguda y cronica

Answer 5

Anemia
Alteraciones neurologicas
transtornos Gastrointestinales

Aguda:
Sabor metalico
dolor abdominal
Vomitos
Constipacion o diarreas negras
Oliguria, colapso y coma

Cronica:
Sabor metalico, Dolor abdominal, Ulcera, perdida de peso
Neurologicos: Alterc de Caracter, parestesias, Paralisis, Neuriris optica, paralisis nerv craneales, Guillain Barré, Hipertendion Endocraneana, Irritabilidad, somnolencia, cefalea, letargia, estupor, convulciones, ataxia, encefalopatia

Question 6

Diagnostico

Answer 6

FEP Protoporfirina libre eritrocitaria
Perfil Plumbico

en niños placa de huesos largos
Radiografia de abdomem si ingesta menor a 36 horas

Plombemia puede ser normal en intox aguda

Question 7

Tratamiento intox aguda

Answer 7

Rescate y BAL

Bal = Dimecaprol, es un quelante de metales pesados

Question 8

Tratamiento intox Cronica

Answer 8

EDTA Calcico ( remueve depositos del hueso) + quelante para evitar REagudizacion
DEXTROSA
tambien puede usar
D-Penicilamina ( contra indicado en alergicos a penicilina)