Hierro Flashcards

1
Q

en que estado se absorbe el Hierro?

A

Ferroso Fe++

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2
Q

En que estado el Hierro se encuentra en cuerpo ( hemoglobina) ??

A

Ferrico Fe ++

el es absorvido en estado Fe +++ ( Ferrico) pero se absrve en estado Ferroso ( Fe ++ )

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3
Q

como se llama la forma como el Hierro se almacena?

A

Ferritina o Hemosiderina

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4
Q

Cuanto y como se pierde de Hierro por dia?

A

1mg/ dia por Heces y descamacion celular

2mg/dia mujeres por menstruacion

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5
Q

Toxicidade del Hierro en el Aparato Gastrointestinal

A
  • Corrosivo directo de Mucosas
  • Necosis hemorragica gastrica
  • Hemorragia puede ser severa
  • necrosis puede perforar
  • Infartos en intestino
  • cicatrisis y obstrucciones
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6
Q

Toxicidade del Hierro en el Aparato Cardiovascular

A
  • Disminucion del Gasto Cardiaco y Shock

- efecto depresor del Miocardio ( directo )

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7
Q

Toxicidade del Hierro en el METABOLISMO del cuerpo ( PH)

A

Acidosis Metadoblica severa
x respiracion Anaerobica ( afecta mitocondrias)
eso aumenta el acido lacteo

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8
Q

Toxicidade del Hierro en el Higado

A

Necrosis
Transaminasas aumentadas
Coagulopatias

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9
Q

Toxicidade del Hierro en el SNC

A

Depresion del Sensorio

Coma

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10
Q

Fase 1 de la Clinica

A

daño corrosivo de mucosa gastrointestinal, nauseas, vomitos y diarrea en las primeras 6 horas..
tambiem Dolor abdominal y hemorragia dig.Alta

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11
Q

Fase 2

A

4-48 horas pos ingesta, falsa estabilidad

puede no estar

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12
Q

Fase 3

A

12-48 hrs + hemorragia Digest, Letargia, coma, shock, colapso cardiovascular, severa acidosis, Daño Hepatico ( ictericia, hipoglucemia, alt,coagulacao)
IRA x hipoperfusion

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13
Q

Fase 4

A

Curacion de la injuria gastrointestinal,

entre 2 yy 6 semanas aparecen secuelas : Cicatrices, Estrechamientos y obstrucciones… en cronicos : CIRROSIS

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14
Q

Laboratorio

A

Sangre completo

Hierro Serico a cada 2 horas en las primeras 6-8 horas

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15
Q

cuales son las Dosis sericas de Hierro y su gravedad?

A

<350 micro/Dl NO TOXICO
350-500 Intermedio
< 500 TOXICO

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16
Q

Tratamento intox. Hierro

A

LAVADO GASTRICO
hacer una placa, pues puede verse concreciones o pildoras y puede ser necesario GASTROTOMIA

QUELANTE- Desferroxiamina 40mg/KG pasar en 4 horas

17
Q

Nombre del antidoto del Hierro y mec de accion

A

Desferrociamina se une al Hierro Libre. y tambien limita la endrada del Fe a la celula

No se une al hierro de la tranferrina, hemoglobin ni citocromo

se elimina el quelante por Orina
si hay IRA, se hace HEMODIALISIS

18
Q

Cuando se usa el Antidoto

A

Desferroxiamina se usa SOLO en Sintomaticos, que tras el lavado gastricoaun presentan Fe Serico >350

si estas entre 350- 500 Asintomatico, se observa y se repite el LAB.