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Esonero Muscoli > Plesso Brachiale- innervazione arto superiore > Flashcards

Plesso Brachiale- innervazione arto superiore Flashcards

1
Q

Da quali radici si forma il plesso brachiale?

A

Si forma dalle radici anteriori da C5 a T1, anche se è possibile trovare contributi di C4 o T2.

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Q

Quali sono i rami entrai del plesso brachiale?

A

Sono le radici di C5, C6, C7, C8 e T1.

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3
Q

Quali sono i tronchi primari del plesso brachiale e da quali radici sono formati?

A

Sono:
Tronco primario superiore (C5 e C6)
Tronco primario medio (C7)
Tronco primario inferiore (C8 e T1)

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4
Q

Cose succede ai tronchi primari, subito dopo la clavicola?

A

Si dividono in branche anteriori e posteriori.
Le branche posteriori si andranno ad unire per formare il fascicolo secondario posteriore.
Le branche anteriori provenienti dal tronco superiore e dal medio si uniscono per formare il fascicolo secondario laterale.
La branca anteriore proveniente dal tronco inferiore andrà a formare il Fascicolo secondario mediale.

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5
Q

Da quali radici è formato il FASCIO SECONDARIO POSTERIORE?

A

Da tutte le radici (C5 a T1)

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6
Q

Da quali radici è formato il FASCIO SECONDARIO LATERALE?

A

Dalle radici C5, C6 e C7

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7
Q

Da quali radici è formato il FASCIO SECONDARIO MEDIALE?

A

Dalle radici C8 e T1

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8
Q

Quale diramazioni del plesso brachiale possono essere considerate del tratto sotto-clavicolare?

A

Solo i fascicoli secondari

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9
Q

Quali sono i 3 passaggi obbligati attraverso cui passa il plesso brachiale?

A

Il triangolo degli scaleni, lo spazio costo-clavicolare, il tendine d’inserzione del piccolo pettorale.

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10
Q

Quali sono i nervi che originano dalle radici spinali?

A

Sono
Il nervo dorsale della scapola
Il nervo toracico lungo
Il nervo diretto al m.succlavio

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11
Q

Cosa innerva il N. DORSALE DELLA SCAPOLA?

A

Radici C4 C5, innerva

  • elevatore della scapola
  • piccolo romboide
  • grande romboide
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12
Q

Cosa innerva il N. TORACICO LUNGO?

A

Radici C5 a T1, innerva:

-Dentato anteriore

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13
Q

La lesione a quale nervo determinerebbe la Scapola alata?

A

Una lesione del n. toracico lungo

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14
Q

Quali sono i nervi che originano dai tronchi primari?

A

è il n. soprascapolare

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15
Q

Qual è il percorso del NERVO SOPRASCAPOLARE?

A
  • nasce da C5 C6
  • si porta sul margine superiore della scapola
  • passa posteriormente attraverso l’incisura scapolare
  • aggira il collo della scapola e si porta nella fossa sottospinata
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16
Q

Cosa innerva il NERVO SOPRASCAPOLARE?

A

Innerva
Sopraspinato
Sottospinato

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17
Q

Quali nervi originano dal fascicolo secondario mediale?

Cosa innervano?

A

Il n. cutaneo mediale del braccio

Il n. cutaneo mediale del’avambraccio

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18
Q

Quali nervi originano dal fascicolo secondario laterale?

Cosa innervano?

A

Il n. pettorale laterale, per il grande pettorale

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19
Q

Quali nervi originano dal fascicolo secondario posteriore?

Cosa innervano?

A

Il n. sottoscapolare (C5 e C6), che si porta sulla faccia anteriore della scapola e innerva:
-m.sottoscapolare
-m.grande rotondo
Il n. toraco dorsale (C6, C7, C8), che innerva:
-grande dorsale

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20
Q

Quanti e quali sono i nervi periferici?

A 
5:
Il n. ascellare
Il n. mediano
Il n. muscolo-cutaneo
Il n. ulnare
Il n. radiale
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21
Q

Da quali radici è formato il nervo ascellare?

Da quale fascicolo origina?

A

Origina dal fascicolo secondario posteriore, radici C5 e C6

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22
Q

Qual è il percorso del NERVO ASCELLARE?

A

Origina dal fascicolo secondario posteriore
Scende davanti al sottoscapolare, poi si dirige posteriormente
Passa attraverso il quadrato di Velpeau insieme all’arteria circonflessa
Circonda il collo chirurgico dell’omero

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23
Q

Quali sono i limiti del quadrato di Velpeau? Cosa ci passa dentro?

A 
Sup:
piccolo rotondo
Inf:
grande rotondo
Lat:
Omero
Med:
capo lungo tricipite brachiale
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24
Q

Cosa innerva il NERVO ASCELLARE?

A

Deltoide
Piccolo rotondo
cede un ramo sensitivo, il n. cutaneo laterale superiore

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25
Q

Da quali radici è formato il nervo radiale?

Da quale fascicolo origina?

A

C5 C8

dal fascicolo secondario posteriore

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26
Q

Qual è il percorso del nervo radiale?

A
  • Nasce dal fascicolo secondario posteriore
  • Passa in uno spazio triangolare, formato dal grande rotondo superiormente e lateralmente dal tendine lungo e dal tendine mediale del bicipite. In questo spazio passa anche l’arteria brachiale profonda
  • scende posteriormente e medialmente nel braccio, coperto dal tricipite
  • poco prima del gomito si porta lateralmente e passa nel solco radiale, raggiungendo poi l’epicondilo laterale
  • Qui si divide in Ramo profondo e Ramo superficiale
  • IL RAMO PROFONDO si dirige lateralmente e si infila tra i fasci del supinatore e passa sotto l’arcata di Frohse
  • termina posteriormente come n. interosseo posteriore
  • IL RAMO SUPERFICIALE è un ramo cutaneo
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27
Q

Cosa innerva il NERVO RADIALE?

A 
Innerva:
-tricipite brachiale
-anconeo
-supinatore
-tutti gli estensori
-capo laterale del brachiale (l'altro lo fa il muscolocutaneo) 
-bracoradiale
e come ramo cutaneo
-faccia dorsale del braccio e dell'avambraccio, lato radiale della mano, tranne le falangi
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28
Q

Da quali radici è formato il nervo muscolo-cutaneo?

Da quale fascicolo origina?

A

C5 C6 C7

Nasce dal fascicolo secondario laterale

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29
Q

Qual è il percorso del NERVO MUSCOLO-CUTANEO?

A

-nasce dal fascicolo secondario laterale
-parte dalla faccia anteriore della scapola e perfora il coracobrachiale
-scende sul margine mediale, tra il coracobrachiale e il bicipite
-continua tra il bicipite e il brachiale
-a livello del gomito si porta LATERALMENTE
nell’avambraccio è solo sensitivo

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30
Q

Cosa innerva il NERVO MUSCOLO-CUTANEO?

A 
Innerva:
-brachiale
-coracobrachiale
-bicipite
e cutaneo:
-regione laterale braccio e avambraccio
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31
Q

Da quali radici è formato il nervo mediano?

Da quale fascicolo origina?

A

C6 C7 C8 T1

Nasce dal fascicolo secondario laterale e mediale

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32
Q

Qual è il percorso del NERVO MEDIANO?

A
  • Nasce dal f. secondario laterale e mediale, che si uniscono formando una V davanti all’arteria ascellare
  • scende nel braccio con l’arteria brachiale senza dare rami, inizialmente laterale poi la scavalca
  • A livello del gomito passa sotto al LACERTO FIBROSO (tendine d’ins del bicipite)
  • Nell’avambraccio passa tra i due capi del pronatore rotondo
  • Si infila nell’arcata tendine del M. Flex sup delle dita
  • Decorre medialmente tra il flex prof delle dita e il flex lungo del pollice
  • a livello del polso passa nel tunnel carpale
  • qui si stacca un ramo cutaneo (n. cutaneo palmare)
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33
Q

Cosa innerva il NERVO MEDIANO?

A 
Innerva:
---nell'avambraccio:
pronatore rotondo
flessore radiale del carpo
flessore superficiale delle dita
palmare lungo 
(come interosseo anteriore, i muscoli interni:)
flessore lungo del pollice
flessore profondo delle dita (parte lat, l'altra la fa l'ulnare) 
pronatore quadrato 
----nel polso:
eminenza tenar (tranne capo profondo del flex breve del pollice)
mm. lombricale (1 2 e 3)
--CUTANEO
palmo della mano (lato radiale)
dal I a metà IV dito
falange dorsale delle dita I a metà del IV dito
34
Q

Quali strutture passano nel tunnel carpale?

A

Il nervo mediano
Il m. flessore superficiale delle dita
Il m. flessore profondo delle dita

35
Q

Sintomi della sindrome del tunnel carpale?

A

Formicolio/insensibilità alle dita 1, 2, 3 e 4
Mano del predicatore
No pollice opponente

36
Q

Da quali radici è formato il nervo ulnare?

Da quale fascicolo origina?

A

C8 T1

nasce dal fascicolo secondario mediale

37
Q

Qual è il percorso del nervo ulnare?

A
  • Scende nel braccio senza cedere rami, medialmente all’a.ascellare
  • a livello del gomito diventa mediale e superficiale
  • passa nella doccia epitrocleoleocranica (tunnel cubitale)
  • scende tra i due capi del flessore ulnare, poi tra il flessore ulnare e il flessore profondo delle dita
  • raggiunge il polso passando sopra al tunnel carpale, nel canale del Guyion, insieme all’arteria ulnare
  • Si divide in due rami: superficiale e profondo
38
Q

Cosa innerva il nervo ulnare?

A 
Innerva:
-flessore ulnare del carpo
-parte ulnare del flessore profondo delle dita 
Il RAMO SUPERFICIALE:
-muscolo palmare breve
-cute del polso/dita dal lato ulnare
IL RAMO PROFONDO:
-mm. eminenza ipotenar
-mm. interossei
-mm. lombricali (3 e 4)
-m. flessore breve del pollice (ramo profondo)
-m. adduttore del pollice
39
Q

Mano ad artiglio, impossibilità di addurre le dita.

Quale nervo è lesionato?

A

Il nervo ulnare

40
Q

Mano a predicatore, impossibilità di opporre il pollice?

Quale nervo è lesionato?

A

Il nervo mediano

41
Q

Innervazione cutanea del palmo della mano.

Chi innerva?

A

Nervo mediano dal lato radiale, nervo ulnare dal lato ulnare.

42
Q

Innervazione cutanea del dorso della mano.

Chi innerva?

A

Nervo ulnare dal lato ulnare, nervo radiale dal lato radiale, nervo mediano per le falangi distali

43
Q

Innervazione M. Trapezio?

A

Nervo accessorio

Nervi cervicali spinali C3 e C4

44
Q

Innervazione M. Elevatore della spalla?

A

Nervo scapolare dorsale C5

45
Q

Innervazione MM. Romboidi

A

Nervo scapolare dorsale C5

46
Q

Innervazione M. Dentato anteriore?

A

Nervo toracico lungo C5-C7

47
Q

Innervazione M. Piccolo Pettorale?

A

Nervo pettorale mediale C8-T1

48
Q

Innervazione M. Grande Pettorale?

A

Nervo pettorale laterale (C5-C8-T1)

49
Q

Innervazione M. Gran Dorsale?

A

Nervo toracodorsale (C6-C8)

50
Q

Innervazione M. Grande Rotondo?

A

Nervo sottoscapolare inferiore (C5-C6)

51
Q

Innervazione M. Deltoide?

A

Nervo ascellare (C5 C6)

52
Q

Innervazione M. Sopraspinato?

A

Nervo soprascapolare (C4-C5-C6)

53
Q

Innervazione M. Infraspinato?

A

Nervo soprascapolare (C4-C5-C6)

54
Q

Innervazione M. Sottoscapolare?

A

Nervo sottoscapolare (C5-C6)

55
Q

Innervazione M. Piccolo Rotondo?

A

Nervo ascellare (C5)

56
Q

Innervazione M. Coracobrachiale?

A

Nervo muscolo-cutaneo (C5 C6)

57
Q

Innervazione M. Bicipite Brachiale?

A

Nervo muscolo-cutaneo (C5 C6)

58
Q

Innervazione M. Brachioradiale?

A

Nervo radiale (C5 C6)

59
Q

Innervazione M. Brachiale?

A

Nervo muscolocutaneo (C5 C6)

60
Q

Innervazione M. Pronatore Rotondo?

A

Nervo mediano (C6 a T1)

61
Q

Innervazione M. Pronatore Quadrato?

A

Nervo mediano (C6 a T1)

62
Q

Innervazione M. Anconeo?

A

Nervo radiale (C5 e C6)

63
Q

Innervazione M. Tricipite Brachiale?

A

Nervo radiale (C5 e C6)

64
Q

Innervazione M. Supinatore?

A

Nervo radiale (ramo profondo) (C6 a C8)

65
Q

Innervazione M. Flessore Radiale del carpo?

A

Nervo mediamo (C5 a C7)

66
Q

Innervazione M. Palmare Lungo?

A

Nervo mediamo (C5 a C7)

67
Q

Innervazione M. Flessore ulnare del carpo?

A

Nervo ulnare (C8 a T1)

68
Q

Innervazione M. Estensori radiali del carpo?

A

Nervo radiale (C6 a C8)

69
Q

Innervazione M. Estensore Ulnare del carpo?

A

Nervo radiale (C5 a C8)

70
Q

Innervazione MM. Flessori delle dita?

A 
x superficiale:
Nervo mediano (C8 T1)
x profondo:
Nervo mediano (C8 T1)
Nervo ulnare (C8 T1)
71
Q

Innervazione M. Flessore lungo del pollice?

A

Nervo mediano C8 a T1

72
Q

Innervazione M. Estensore delle dita?

A

Nervo radiale profondo (C6 a C8)

73
Q

Innervazione M. Abduttore lungo del pollice?

A

Nervo radiale profondo (C6 a C8)

74
Q

Innervazione M. Estensore lungo del pollice?

A

Nervo radiale profondo (C6 a C8)

75
Q

malformazioni passaggi obbligati plesso brachiale

A
  • costa cervicale sovrannumeraria (ossea o anche fibrosa xk si inserisce sulla prima costa) causata da malf embriologiche
  • proc trasv molto lungo di c7
  • inserzione anomala scaleno medio
  • malformazione torace
  • frattura con conseguente moncone della clavicola
  • inserzione anomala piccolo pett
76
Q

sindrome stretto toracico

A

braccio in iper abduzione perdi il polso radiale xk ci passano arteria brachiale e plesso brachiale

77
Q

stretto toracico

A

restr fisiologico

  • scaleni
  • clavicola
  • 1 costa
  • tendine pic pett
78
Q

si strappano tutte le radici spinali da c5 a t1

A

-anestesia cute arto sup
-paralisi totale arto sup
causate da incidente o parto difficile -> lesione del plesso ostetrica

79
Q

paralisi DUCHENNE ERB

A

lesione tronco primario sup c5-c6

  • atrofia bicipite e deltoide
  • perdita sens reg deltoidea e cute lat avambraccio

arto si presenta

  • addotto
  • intrarotato
  • avambraccio esteso e pronato
  • palmo della mano verso dietro
80
Q

lesione tronco primario medio

A

rara
comporta
-deficit motorio tricipite e estensori carpo e dita
-ipoestesia cute faccia post avmb e mano

81
Q

paralisi DEJERINE

A

lesione tronco prim inf c8-t1
(quindi avambraccio e mano coinvolti)
-deficit polso e dita quindi flessori carpo e dita e intrinseci mano, integri spalla
-ipoestesia cute lato med avambraccio e mano

NON riesce a fare movimento di prensione

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