Planejamento familiar Flashcards

1
Q

Qual é a interpretação do
Índice de Pearl?

A

É o número de gestações que
ocorrem em 12 meses a cada
100 mulheres usando o método
contraceptivo.

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2
Q

Quais são os quatro métodos
contraceptivos considerados
muito efetivos (índice de
Pearl < 1 no uso típico)?

A

Implante, DIU (de cobre ou
hormonal), laqueadura e
vasectomia.

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3
Q

O que significa a categoria 1 nos
critérios de elegibilidade para
contraceptivos?

A

Não há restrições conhecidas,
prescrever o método.

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4
Q

O que significa a categoria 2 nos
critérios de elegibilidade para
contraceptivos?

A

Benefícios superam os riscos,
em geral, prescrever.

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5
Q

O que significa a categoria 3
nos critérios de elegibilidade
para contraceptivos?

A

Os riscos são maiores que as
vantagens, prescrever apenas se
não houver alternativas.

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6
Q

O que significa a categoria 4
nos critérios de elegibilidade
para contraceptivos?

A

Os riscos são inaceitáveis,
nunca prescrever.

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7
Q

A prescrição de contraceptivos
para adolescentes deve ter o
consentimento dos pais?

A

Em geral não, pois as
adolescentes também têm
direito ao sigilo médico.

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8
Q

Qual é o período de abstinência
recomendado pelo método da
curva de temperatura basal?

A

Do primeiro dia do ciclo menstrual até
3 dias após a elevação da temperatura
corporal basal.

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9
Q

Quais são os 3 critérios necessários
para garantir a eficácia contraceptiva
da amenorreia lactacional?

A
  1. Usar até 6 meses pós-parto;
  2. Amamentação exclusiva e com
    intervalos curtos entre as mamadas;
  3. Amenorreia.
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10
Q

Como funciona o método
contraceptivo baseado no
muco cervical?

A

Evitar o sexo quando
o muco estiver filante
e abudante.

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11
Q

Calcule o método da tabelinha
(Ogino-Knaus) se o ciclo mais
curto tem 26 dias e o mais
longo 30 dias.

A

Período fértil = (ciclo mais curto - 18)
até (ciclo mais longo - 11).
Período fértil = (26 - 18) até (30 - 11) =
8º dia até o 19º dia do ciclo.

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12
Q

Quais são os únicos contraceptivos
que protegem contra ISTs?

A

Preservativos masculino
e feminino.

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13
Q

Quando devemos iniciar a pílula
contraceptiva oral combinada/
progestágeno para garantir
proteção já na primeira cartela?

A

Com até 5 dias do início
do ciclo.

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14
Q

Qual é o progestágeno menos
trombogênico?

A

Levonorgestrel.

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15
Q

Qual é o progestágeno com
melhor ação antiandrogênica?

A

Ciproterona.

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16
Q

Qual é o principal mecanismo
hormonal que impede a ovulação
durante o uso das pílulas orais
combinadas?

A

Inibição do FSH e LH.

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17
Q

Qual é o hormônio mais
importante para a contracepção
nas pílulas orais combinadas?

A

Progesterona.

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18
Q

Qual é o exame necessário antes
de iniciar um anticoncepcional
oral combinado em mulher
não grávida?

A

Apenas a medida da
pressão arterial.

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19
Q

No máximo, quanto tempo demora
para retorno do ciclo menstrual
após parar o uso do contraceptivo
oral combinado?

A

90 dias.

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20
Q

Que contraceptivo tem
contraindicação absoluta em
caso de cirrose grave e qual é
o melhor indicado nesse caso?

A
  • Categoria 4: contraceptivos
    hormonais combinados;
  • Categoria 1: DIU de cobre.
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21
Q

Qual é o principal contraceptivo
contraindicado em caso de
migrânea com aura?

A

Contraceptivo oral combinado.

22
Q

Qual é o contraceptivo
contraindicado para mulheres
> 35 anos e fumantes?

A

Contraceptivo hormonal
combinado (risco sinérgico
de trombose).

23
Q

Qual é o contraceptivo com
contraindicação absoluta
para pacientes com história
pregressa de TVP ou TEP?

A

Contraceptivo hormonal
combinado.

24
Q

Em geral, qual é o contraceptivo
contraindicado para mulheres
hipertensas?

A

Contraceptivos hormonais
combinados.

25
Q

O que fazer em caso de
esquecimento de 1 comprimido
da pílula oral combinada?

A

Tomar a pílula esquecida assim
que lembrar e continuar o resto
da cartela normalmente.

26
Q

O que fazer em caso de esquecimento
de 2 comprimidos da pílula oral
combinada?

A

Tomar assim que lembrar e continuar
a cartela normalmente, porém
adicionar método de barreira por
7 dias pelo menos.

27
Q

Qual é o risco de trombose
venosa profunda durante o uso de
contraceptivo oral combinado em
relação a mulheres que não usam?

A

Risco de 2 a 6 vezes maior.

28
Q

Qual é o efeito colateral mais
comum dos contraceptivos
orais de baixa dose?

A

Sangramento de escape.

29
Q

Qual é a conduta caso ocorra
sangramento discreto nos
primeiros meses de uso da
pílula anticoncepcional?

A

Continuar a cartela normalmente
(sangramento de escape costuma
melhorar com o passar dos meses).

30
Q

Nas usuárias de contraceptivos hormonais
combinados, há aumento ou redução de
risco para os cânceres abaixo?
* Colorretal
* Ovário
* Endométrio
* Mama

A
  • Colorretal: reduz o risco;
  • Ovário: reduz o risco;
  • Endométrio: reduz o risco;
  • Mama: aumenta o risco.
31
Q

Que progestágeno isolado
(minipílula) tem eficácia
similar aos combinados?

A

Desogestrel (eficácia de 97%).

32
Q

Qual é o principal efeito
colateral dos contraceptivos
injetáveis trimestrais?

A

Efeito mineralocorticoide,
que causa retenção hídrica
e ganho de peso.

33
Q

Qual é o método contraceptivo
mais eficaz?

A

Implante subdérmico
(Implanon).

34
Q

Qual é o contraceptivo
hormonal de escolha durante
a amamentação?

A

Contraceptivos contendo
apenas progestágenos.

35
Q

O que são contraceptivos
tipo LARC?

A

Contraceptivos reversíveis,
muito eficazes, com duração
≥ 3 anos (p. ex. DIU e implante
subdérmico de etonogestrel).

36
Q

É necessário remover o DIU para
iniciar o tratamento de pacientes
com infecções genitais?

A

Não é necessário
remover o DIU.

37
Q

Quando podemos inserir o
DIU em puérperas?

A

Após 48h ou após
4 semanas do parto.

38
Q

Qual é o único contraceptivo
categoria 1 para pacientes
com trombose venosa
profunda aguda?

A

DIU de cobre.

39
Q

Qual é o método contraceptivo
categoria 1 em caso de doença
biliar sintomática?

A

DIU de Cobre.

40
Q

Qual é o mecanismo de ação
do DIU de Cobre?

A

Causa inflamação local, que
resulta em ambiente hostil à
fecundação e aos gametas.

41
Q

Qual é o contraceptivo de
escolha em caso de cirrose
grave?

A

DIU de Cobre.

42
Q

Qual é o contraceptivo categoria 1
em caso de migrânea com aura?

A

DIU de Cobre.

43
Q

Qual é a duração contraceptiva
do DIU TCu380A (de acordo
com o SUS)?

A

10 Anos.

44
Q

Qual é o método contraceptivo
de emergência hormonal mais
indicado?

A

Levonorgestrel 1,5 mg, dose única,
até 72h após a relação sexual.

45
Q

Qual é o mecanismo de ação
das pílulas contraceptivas
de emergência?

A

Impede ou atrasa a ovulação.
Não tem ação na implantação
ou em gestação já estabelecida.

46
Q

Qual é o efeito colateral mais
comum da contracepção de
emergência hormonal?

A

Náuseas e vômitos.

47
Q

Qual é a recomendação sobre
a eficácia de contraceptivos de
emergência se ocorrerem vômitos
logo após sua ingestão?

A

Somente tomar outra pílula
se vomitou há < 2 horas
após ingeri-la.

48
Q

Qual é o tempo mínimo para
fazer a esterilização voluntária
após manifestação de vontade
pela paciente?

A

60 Dias.

49
Q

Quais são a idade/número
de filhos vivos necessários
para esterilização cirúrgica
voluntária?

A

Idade ≥ 21 anos ou ≥ 2 filhos
vivos (Lei 14.443 de 2022).

50
Q

Que métodos de esterilização
cirúrgica irreversíveis são
proibidos?

A

Histerectomia ou
ooforectomia.

51
Q

É permitida a esterilização
cirúrgica de mulheres
durante o parto?

A

Sim, desde que observado o
prazo mínimo de 60 dias entre
a manifestação da vontade da
paciente e o parto.