Plan de soin & suivi Flashcards

1
Q

Comment peut-on résoudre les PP ?

A

Plan de soin

si pas de PP, je rassure le pt

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Q

VF ? Le plan de soin est toujours écrit.

A

FAUX

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3
Q

Quelles sont les 3 responsabilités liées au plan de soins ?

CAA

A
  1. Concevoir le plan
  2. Appliquer le plan
  3. Assurer la continuité du plan
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4
Q

Un plan de soins pharmaceutiques est un document qui présente___ d’un client et qui détaille ___ à un moment donné pour les résoudre

A

les PP
la marche à suivre envisagée

PP = problème pharmacothérapeutique

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5
Q

Quels sont les 2 buts d’un plan de soins ?

OP

A
  • Optimiser la thérapie médicamenteuse
  • Prévenir d’autres problèmes
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6
Q

L’idéal est que le plan de soin soit un compromis entre :
Orienté sur ___
Orienté sur ___

A

Orienté sur le medx
Orienté sur le patient

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7
Q

Avant de faire un choix, il faut toujours vérifier si on a ____.

A

assez d’information

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8
Q

Suite à la fixation des PP, je dois ___ pour ____.

A

définir des objectifs
CHAQUE PP

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9
Q

Établir des objectifs pour chaque PP permet d’assurer la ___ et d’orienter ___.

A

continuité des soins
le processus de soins

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10
Q

Les objectifs doivent être :
- ___
- ____
- ___
- ____

SMAT

A
  • spécifiques
  • mesurables
  • atteignables (réalistes)
  • temporellement définis
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11
Q

Établir un objectif, c’est déterminer le ___
Ne pas confondre objectif avec _____

A

résultat thérapeutique désiré
options de tx (actions)

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12
Q

L’objectif tient compte :
- Du ___
- Du ___
- De la ____
- Facteur __ et facteur __
- De __

A
  • patient
  • problème de santé
  • médication à fournir/ajuster
  • progrès, temps
  • l’amélioration de la qualité de vie du patient
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13
Q

IMPORTANT

Lorsque notre objectif contient un verbe, on doit ajouter un ___.

A

délais d’atteinte

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14
Q

Lorsqu’on évalue les alternatives de tx quels sont les 2 critères de sélection primaires ?

PO

A

L’alternative répond :
- au PP
- à l’objectif

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15
Q

Évaluation des alternatives ….
Les MNP sont parfois la ___.
Ils __ la solution thérapeutique choisie.

A

solution
bonifient

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16
Q

Évaluation des alternatives …
VF ? Ne rien faire n’est jamais la solution !!!

A

FAUX, parfois

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17
Q

Lorsqu’on évalue les optionsde tx, on regarde :
- __ du medx à résoudre le __ via son ___
- le __ pour qu’il acomplisse son effet (___)
- le profil ___ potentielle du medx chez le pt
- la facilité ___
- les possibilités ___
- le ___ (lorsque efficacité égale)

A
  • l’efficacité, PP, mécanisme d’action
  • temps nécessaire, niveau d’urgence
  • d’innocuité et de toxicité
  • d’emploi
  • d’interactions
  • coût
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18
Q

Pour évaluer LA meilleure solution parmis les solutions possibles, il faut ___ la solution.

A

individualiser (quelle est la meilleure solution pour mon pt)

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19
Q

Comment je peux appliquer IESA pour trouver la meilleure option de tx ?

A

I : le tx concorde avec mon patient (toutes les sphères) ?
E : le tx est le + efficace pour réssoudre les PP ET atteindre les objectifs ?
S : le tx a le meilleur profil de tolérance ET d’innocuité ?
A : le tx est le - complexe à prendre (à efficacité égale) ?

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20
Q

important

Lorsqu’on a fait notre choix thérapeutique, il faut définir le ___ optimal et la ___ optimale pour atteindre les objectifs avec un meilleur ___ et plus ___.

A

dosage
posologie
profil de tolérance
d’efficacité

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21
Q

Lorsqu’on détecte un PP chez un pt, avant d’ammorcer un plan de soins, il faut s’assurer que ___.

A

le patient accepte le tx

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22
Q

Lorsqu’on ammorce un plan de soins, il faut aussi amorcer un ___.

A

plan de suivi

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23
Q

À quoi sert le plan de suivi ?

A

Voir l’impact (+ ou -) du tx OU des changements apportés

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24
Q

Quel outil peut-on utiliser pour assurer le suivi avec le pt ?

A

Calendrier de suivi

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25
Il est nécessaire de - planifier le suivi ___. - s'entendre avec le patient et l'équipe sur ____.
- dans le temps - le niveau de suivi
26
Impacts désirés du suivi : 1. Amélioration des indicateurs de ___ 2. Amélioration des indicateurs de ___ 3. Diminution de ___ 4. Diminution des ___
1. santé 2. qualité de vie 3. l'absentéisme 4. coûts reliés à la consultation
27
28
Quelles sont les 3 facettes du suivi ? | EAT
E : efficacité A : adhésion T : tolérance
29
Le moment du suivi est adapté selon : - ___ du contexte clinique - __ de la thérapie - ___ du client et son mode de vie
- niveau d'urgence - complexité - l'impact du plan de soins sur la qualité de vie
30
Niveaux d'atteinte de l'objectif (SUIVI) - Résolu : - Stable : - Améliorer : - Amélioration partielle : - Absence d'amélioration : - Aggravation : - Échec :
31
Si le suivi apporte une modification, toujours ____ et ___.
fournir l'info au patient documenter
32
Quelle est la préoccupation lorsqu'on apporte une modification au plan de soins ?
Éviter la survenue d'autres PP
33
Avant le suivi : Il faut faire une ___ avec le patient et être proactif tout en ___.
entente responsabilisant le client
34
Niveaux de suivi - 0 : - 1 : - 2 : - 3 : - 4 : - 5 :
35
Dans votre pratique, si vous ne faites pas de suivi ou n'en planifiez pas, vous ne faites pas des ___
soins pharmaceutiques complets | TRÈS IMPORTANT LE SUIVI
36
Situations nécessitant un suivi particulier : - Patients __ - Thérapies médicamenteuses ___ - Thérapies à ___ - ___ à un traitement préalable - __ ou ___
- polymédicamentés - complexes - haut risque - Échec - Anxiété, manque de motivation
37
Approche Vigie : On adapte nos efforts clinique (fréquence des entretiens de suivi) selon 3 choses, lesquelles ? | CCM
1. Contexte du pt 2. Contexte du problème de santé 3. Medx utilisés
38
VF ? - Les patients n'aiment pas le suivi téléphonique. - Selon l'OPQ, l'évaluation de l'efficacité de la pharmacothérapie fait partit du rôle du pharmacien.
- FAUX, ils adorent - VRAI
39
Le suivi téléphonique montre que le phcien est ___ (important dans le contexte de notre système de santé)
DISPONIBLE
40
Il faut ___ à notre appel en obtenant leur ___.
préparer conscentement
41
Nomme 2 moments charnières de suivi pour les conditions chroniques
- 1er renouvellement - 1er trimestre
42
Pourquoi le 1er renouvellement et le 1er trimestre sont des moments très important pour le suivi ?
car c'est surtout là qu'on check adésion/tolérance
43
Le suivi permet de faire des ___.
modifications du plan de soins
44
Avant un suivi le phcien doit :
Relire la documentation pour situer contexte-client
45
Pourquoi relire la documentation avant un suivi est important ?
Permet de voir les notes de collègues = CONTINUITÉ DES SOINS
46
Quelle technique on utilise pour aborder le suivi
Technique de l'entonnoir : global vers précis
47
Laisser ___ le patient permet de ___ du suivi.
parler personnaliser l'approche
48
VF ? Lors d'un suivi, c'est bon signe si le phcien parle plus que le pt.
FAUX
49
Lorsqu'un client vient nous voir il faut cibler ___. - Je le fais en posant quelle question ?
la demande prioritaire - Qu'est-ce que je peux faire pour vous aider ?
50
Lorsqu'un patient vient nous voir, il faut aller ___ et saisir ___ pour faire ___.
plus loin l'opportunité de la rencontre DU SUIVIIIIIIIIIIII | COMMENT CV AVC TES RX ???
51
La rencontre de suivi contient 3 parties, lesquelles ? | PCC
1. Préambule 2. Coeur de la consultation 3. Conclusion
52
Dans le coeur de la rencontre de suivi, on regarde 3 choses en particulier, lesquelles ? | EAT
E : efficacité A : adhésion T : tolérance | Questions ouvertes
53
Donne un exemple de question ouverte pour évaluer l'**efficacité du tx** lors de la rencontre de suivi.
Quelle amélioration avez-vous noter ?
54
Donne un exemple de question ouverte pour évaluer la **tolérance** au tx lors de la rencontre de suivi.
Avez-vous eu des difficultés avec le traitement ?
55
Donne un exemple de question ouverte pour évaluer l'**adhésion au tx** lors de la rencontre de suivi.
Certains de mes patients trouvent ça difficile de prendre des medx tt les jours, pour vous comment ça se passe ?
56
Lorsque le patient vient renouveller son medx, il faudrait idéalement faire une ____.
revue globale du dossier | SAISIR L'OPPORTUNITÉ
57
Une note au dossier est un sommaire de 2 choses : | pt: S ph: EA
- statut du pt - évaluation ET action du phcien
58
Selon les standards de pratique, le phcien consigne ____, ses ____ ainsi que les notes de ___ au dossier.
tous les renseignements essentiels interventions suivi
59
Les notes au dossier assurent la ____ et évite le ___.
continuité des soins dédoublement d'intervention
60
Tout ce qui amène une ___ et tout ce qui amène ___ mérite d'être documenté.
interation avec le patient le phcien à réfléchir sur la situation du pt
61
Chaque note au dossier : - Commence avec ___ - Fini avec ___
- la date - les initiales du phcien
62
VF ? Notes au dossier - Elles sont conservées en ordre chronologique du plus récent au moins récent. - Les abréviations sont interdites.
- VRAI - FAUX, mais doivent être connues de tous
63
Les notes au dossier doivent être réalisées __ .
à mesure (avant de passer au prochain client)
64
VF ? Notes au dossier - Les vielles notes sont effacées. - C'est inutile de documenter la perte d'un conjoint, la situation familiale, le travail.... d'un patient.
- FAUX raturées - FAUX, important
65
Une bonne note au dossier est ___ et ___. Elle évite les ____ et les notes ___.
lisible et claire (concise) jugements diffamatoires
66
Erreurs induite par le manque de documentation : - Étape de ___ - Represcription d'un rx ___ - Nouvel essai thérapeutique alors que ___ - Represcription même si ___.
- suivi ratée - cessez - déjà essayer sans succès - intolérance antérieure
67
Quels types de medx il ne faut pas oublier de documenter au dossier ?
medx de recherche
68
* Documenter au dossier reflète et démontre objectivement la ___. * Ça doit refléter les ___ du patient, les ___ effectuées et le ___ nécessaire/ __ obtenus.
démarche du pharmacien besoins, interventions, suivi, résultats
69
Une bonne documentation permet : - Meilleure __ - __ accrue : évite de reprendre tjrs du début - Augmente les ____ : meilleure satisfaction - ___ améliorée
- communication - Efficacité - liens avec le patient - Qualité des soins
70
La note SOAP S : O : A : P :
S : données subjectives au pt O : donées objectives A : analyse et intervention P : plan (de soin et de suivi) | obkectif = pression art. OU poids ...
71
Dans la note SOAP, il faut éviter l'information ___. Il faut aussi que le lecteur soit toujours capable de comprendre ___.
non-pertinente le « P »
72
La note DAP D : A : P :
D : données objectives + subjectives au pt A : analyse et intervention P : plan (de soin et de suivi)
73
Quelle note, SOAP ou DAP est la plus efficace en pharmacie ?
DAP
74
3 étapes de la démarche de soins : | APS
Analyse Plan de soins Suivi
75
76
Le pharmacien est __ de ses soins
responsable