Analyse démarche de soins Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 dimensions dans une démarche de soins

APR

A
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2
Q

L’analyse est une __ des ___ du patient en lien avec la médicament et/ou sa santé en général.

A

revue systématique
besoins

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3
Q

L’analyse est une étape subséquente à ____

A

collecte de données

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4
Q

Après avoir fait notre collecte de donnée, il faut trouver les __ et les ___.

A

liens
divergences

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5
Q

Pour arriver à une décision thérapeutique, il faut 3 type d’information, lesquelles ?

A
  • patient
  • pathologie
  • medx
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6
Q

QSJ ?
- Manifestation objective et mesurable.
- Manifestation subjective réelle ou potentielle.

A
  • Signe
  • Symptôme
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7
Q

VF ? Un médicament peut avoir plusieurs indications possibles.

A

VRAI

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8
Q

QSJ ?
- Restriction absolue qui déconseille la prescription de ce medx aux clients avec certaines conditions.
- Analyse risques/avantages qui limite la prescription d’un medx aux clients avec certaines conditions.
- Information sur l’emploi du medx.

A
  • CI (CI absolue)
  • Mise en garde (CI relative)
  • Précaution
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9
Q

Dans l’analyse, il faut prendre en compte l’___ du traitement par le patient.

A

acceptation

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10
Q

Certains ___ présentés par le patient amènent le phcien à considérer la référence à un md vu la nécessité d’établir ___ via la mise en place d’une évaluation clinique pousée.

A

signes & symptômes (red flags)
diagnostic

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11
Q

Suite à la collecte de données, il faut ___ les informations du patient pour en arriver à une analyse juste et efficace.

A

structurer

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12
Q

Le pharmacien doit savoir profesionnellement où ___ et où ___ sont champ d’expertise.

Ainsi, il doit __ au bon professionnel si le contexte clinique sort de son champ d’expertise.

A

commence
termine
référer le pt

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13
Q

Avant de débuter notre analyse, quelle est la question qu’il faut systématiquement se poser ?

A

Suis-je dans le bon dossier ?

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14
Q

Quels sont les 4 domaines de l’analyse ?

A

I : INDICATION
E : EFFICACITÉ
S : SÉCURITÉ
A : ADHÉSION

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15
Q

Puisque le md n’est pas tenu d’inscrire ___ sur l’ordonnance, il faut ____ à propos de ___.

A

l’indication
questionner le patient
la raison pour laquelle le md lui a prescrit ça

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16
Q

Quelles sont les 2 grandes questions à se poser pour évaluer le choix de tx.

A
  1. Dans le contexte clinique actuel, est-ce un choix de tx valable ?
  2. Dans le contexte clinique actuel, est-ce que la thérapie est compatible avec les caractéristiques et la condition du patient ?
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17
Q

Quelles sont les 2 grandes questions à se poser par rapport à la posologie et le dosage de la thérapie ?

A
  • La dose reçue est-elle la bonne pour cette indication ?
  • La posologie est la bonne pour cette indication ?
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18
Q

Dans l’analyse le contexte ___ du tx est souvent laissé de côté, alors que c’est très important.

A

pharmaco-économique

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19
Q

Si suite à mon analyse il y a concordance entre patient-rx-état de santé, je fais quoi ?

A

pas d’action, mais surveillance de la thérapie

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20
Q

Si suite à mon analyse il y a non-concordance entre patient-rx-état de santé, je fais quoi ?

A

Élabore un plan de soins pour résoudre le pp (problème pharmacothérapeutique)

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21
Q

Un PP est un problème causé par ___ ou un problème qui peut être ___ par un médicament.

A

medx
traité ou prévenu

22
Q

Un problème médical est un problème en lien avec ___ ou avec un changement de la ___.

A

maladie
physiologie (organe damage)

23
Q

VF ? Un PP peut être réel ou potentiel ?

24
Q

Quel est l’élément essentiel pour la prévention des PP

25
Nomme les 9 sous classes de PP
26
De quel PP il s'agit ? Le client a une maladie non diagnostiquée/non évaluée pour laquelle le traitement n’a pas été encore recommandé et pris.
Le patient a besoin d'une pharmacothérapie, mais ne la reçoit pas.
27
De quel PP il s'agit ? Le client présente ou peut présenter une réaction secondaire indésirable nécessitant un contrôle additionnel (« monitoring »).
PP5: Le patient présente un réaction médicamenteuse indésirable
28
De quel PP s'agit-il ? La concentration sérique du médicament est au-dessus de l’écart thérapeutique.
PP4: Le patient prend le bon médicament, mais à une dose trop forte.
29
De quel PP s'agit-il ? Le client présente des contraintes économiques (incapable de payer sa médication).
PP7: Le patient ne prend pas ou ne reçoit pas le médicament prescrit.
30
De quel PP s'agit-il ? Une erreur administrative ou de distribution (prescription non remplie correctement (ex: mise NR alors que répétable) ou non administrée correctement (mise en attente) ).
PP7:Le patient ne prend pas ou ne reçoit pas le médicament prescrit.
31
De quel PP s'agit-il ? Le client prend un médicament pour une indication valide, mais ce médicament cause des effets indésirables, lesquels **requièrent un traitement.**
PP1: Le patient a besoin d'une pharmacothérapie, mais ne la reçoit pas.
32
De quel PP s'agit-il ? Le client est à risque de toxicité associée à son traitement comme une allergie ou parce qu’il présente une contre-indication.
PP2: Le patient reçoit ou prend un médicament autre que celui qu'il faut.
33
De quel PP s'agit-il ? La concentration sérique du médicament est sous l’écart thérapeutique.
PP3: Le patient reçoit le bon médicament, mais à une dose trop faible.
34
De quel PP s'agit-il ? Rx-Rx, Rx-aliment, Rx-maladie
PP6: Le patient subit une interaction médicamenteuse
35
De quel PP s'agit-il ? Il prend un médicament de façon **chronique** qui avait été au départ prescrit **pour un problème aigu** (durée de traitement inappropriée).
PP8: Le patient prend un médicament sans indication médicale valable.
36
De quel PP s'agit-il ? Le client ne suit pas correctement les recommandations quant à la prise du médicament…
PP9:Le patient reçoit ou prend le médicament au mauvais moment.
37
De quel PP s'agit-il ? Il y a une duplication thérapeutique dans sa pharmacothérapie.
PP8: Le patient prend un médicament sans indication médicale valable.
38
De quel PP s'agit-il ? Le client ne peut pas prendre le médicament soit parce qu’il ne peut avaler certaines formes pharmaceutiques ou que l’administration est trop difficile pour lui (**limitations**).
PP2:Le patient reçoit ou prend un médicament autre que celui qu'il faut.
39
De quel PP s'agit-il ? Le client requiert une médication préventive comme un vaccin ou un antibiotique.
PP1: Le patient a besoin d'une pharmacothérapie mais ne la reçoit pas.
40
De quel PP s'agit-il ? Le client n’adhère pas à son régime thérapeutique.
PP7:Le patient ne prend pas ou ne reçoit pas le médicament prescrit.
41
De quel PP s'agit-il ? Il prend un médicament pour une **indication** plus adéquatement traitée par des mesures non pharmacologiques.
PP8: Le patient reçoit ou prend un médicament sans indication médicale valable.
42
Le pharmacien devra apprendre à déterminer ___ selon l’urgence et la gravité du problème, ainsi que son impact sur la ___ du client.
un ordre de priorité des PP qualité de vie
43
Classe les PP selon 3 ordres de priorité : - PP aigu et sérieux - PP aigu (intensité +), mais non sérieux - PP aigu ou chronique (intensité -), mais non sérieux - PP sérieux mais non aigu.
1. PP aigu et sérieux ou sérieux mais non aigu. 2. PP aigu (intensité + ), mais non sérieux 3. PP aigu ou chronique (intensité -), mais non sérieux
44
VF ? Une condition mineure peut devenir un PP très prioritaire ?
VRAI, si cette condition a un impact sur le patient qui peut être grave (ex : acné)
45
46
47
Lorsque ___ du patient change, les __ peuvent apparaîtrent.
l'état de santé PP
48
VF ? Les aviseurs thérapeutiques peuvent faire une analyse complète.
FAUX, manque de nuances
49
Prémisse : On répond à un besoin par une thérapie médicamenteuse si.... (2) | AI
- Absence de critères de référence médicale - Impossibilité de répondre efficacement par une MNP
50
On répond à un besoin par une thérapie médicamenteuse si : - Existence d'un Rx avec ___ - Rx ___ - Rx ____ - Client a la capacité de ___
- l'indication visée - efficace dans la situation - sécuritaire dans la situation - prendre la médication (tx adapté)
51
Si il y a un PP, quelle est la solution à envisager ?
plan de soin
52
Quelle autre abréviation pour PP en pratique ?
PRP