Plaie Des Parties Molles

Question 0

Morsure et prévention de la rage

Answer 0

❗️Toujours traiter SAUF

• si animal disponible et non suspect
• dans ce cas : surveillance vétérinaire 14j et ttt antirabique différé

Modalités du traitement :

• vaccin antirabique
• sérum antirabique précoce si morsure grave

Question 1

2h après une morsure, un patient présente un aspect de dermo hypodermite
Diagnostic
Agent en cause
Traitement
Diagnostic différentiel

Answer 1

• Dermohypodermite hyperalgique liée à une pasteurellose
• Agent responsable : pasteurella multicida
• sensible à amoxicilline ou doxycycline.
  (❗️traitement post op systématique par augmentin 5 jours dans tous les cas de morsure meme sans signe d’infection, 10j si signes infectieux)
• prévention de la rage (QS)
• DD : dermohypodermite à pyogène mais normalement > 48h

Question 2

Vrai ou Faux

Toute plaie de la main doit faire l’objet d’une ATB prophylactique

Answer 2

FAUX
❗️JAMAIS D’ATB PROPHYLACTIQUE DANS LES PLAIES

On parle d’ATB préemptif = on sait qu’il y a infection meme si pas de signes. Indications :

• diabete
• prise en charge tardive
• exposition articulaire ou fracture ouverte
• morsure ou corps étranger