Placa motora (1er neurona)

Question 1

Etiologia de Lambert Eaton (Pre sináptica)

Answer 1

Bloqueo de los canales de calcio voltaje dependiente que evita la la salida de Acth por autoanticuerpos producto de Sd paraneoplásicos.

Question 2

Epidemiologia de Lambert Eaton:

Answer 2

Asociado a cancer de pumon de celulas de avena

Question 3

Musculos afectados del Sd de Lambert Eaton:

Answer 3

Componente motor y disautonómico (Afectación del SNS)

Afectación de músculos extraoculares y miembros inferiores, Aumento del parasimpático.

Question 4

El Sd de Lambert Eaton mejora con:

Answer 4

• Ejercicio, con el paso del día, guanidina

Question 5

Tratamiento de Sd Lambert Eaton:

Answer 5

1) Manejo agudo: Similar a la Miastenia gravis

2) Manejo cronico: Qx y luego de la cirugía continuar con Piridostigmina + Guanidina

Question 6

Etiologia de Botulismo

Answer 6

Toxina se une a las proteinas de liberacion irreversiblemente y las bloquea por lo que no se libera la vesícula. (Clostridium Botulinum).

Question 7

Epidemiologia de botulismo:

Answer 7

1) Típica de lactantes (6to mes de vida)

2) Adulto con alimentos mal conservados (Sin refrigeración

Question 8

Musculos afectados en Botulismo:

Answer 8

1) Se da dentro de las 48 horas luego de ingerida la toxina

2) Afectación de músculos extraoculares, faciales, bulbares, MMSS

Question 9

Asociacion del Botulismo:

Answer 9

Crece en zonas con baja presión de Oxígeno: Conservas,heridas

Question 10

Tratamiento del botulismo:

Answer 10

Hospitalización
Ventilación mecánica
Antitoxina
Antibióticos para la herida de ingreso

Question 11

Etiologia de la miastenia gravis:

Answer 11

1) Autoanticuerpos que atacan los receptores muscarínicos musculares
2) Se asocia a patología del timo.

Question 12

Epidemiologia de la miastenia gravis:

Answer 12

1) Mujeres de edad media (30 años)
2) Mujer o varón de 40 a 50 años con Ca pulmón
3) Es mas común en mujeres con enfermedades autoinmunes (Vitiligo, LES, DM1, etc)

Question 13

La miastenia gravis mejora con:

Answer 13

1) Empeora con el ejercicio, con le avance del día, con las infecciones, calor.
2) Mejora con el reposo, en las mañanas, el frio.

Question 14

Asociacion de la miastenia gravis:

Answer 14

1) Timoma
2) Hiperplasia de timo
3) Ca de pulmón
4) Enfermedades autoinmunes

Question 15

Tratamiento de la miastenia gravis:

Answer 15

1) Hospitalización: Ventilación cuando hay crisis miasténica (Disnea, disfagia).
2) Tto:
• Crisis: Plasmaféresis o IgG
• Normal:
• Piridostigmina + Inmunosupresores
• Cirugía tímica (15 - 50 a)
• Test de edrofonio: Inhibidor de la acetilcolinesterasa
• +: Recuperación rápida durante 5 minutos
3) Luego se confirma con dosaje de AC