PKR

Question 1

Dépistage

Answer 1

Jeune >16 ans
Créât et écho rénale
A renouveler 1 x a 30 ans si normal

Question 2

Autres complications associées

Answer 2

Kystes hépatiques
Anévrismes intra cérébraux
Hernie inguinale: incidence x3-5 par rapport à la population générale
Diverticulose colique: incidence x3 par rapport à la population générale
Prolapsus de la valve mitrale +/- IM

Question 3

Fièvre

Answer 3

Fréquentes +++:
PNA / infections kystiques

A éliminer par ECBU + hémocultures devant toute fièvre

Si IK et fièvre persistante ≥ 1S sous ABT: ponction intra-kystique pour ABG

Remarque: différencier PNA et infection kystique
PNA:
ECBU + / hémoc – / effet ABT: rapide → FQ pour 10-20J
IK = urines stériles!!
ECBU – (leucocyturie fréqte)/hémoc + / kyste remanié à l’échographie, necessité du scanner /
ATB: bonne diffision IntraK
→ FQ pour 4S

Question 4

Mécanisme HTA

Answer 4

Hypertension artérielle
!! indépendante de l’IRC: 1/3 des patients sont hypertendus sans IRC
(mécanisme: production de rénine par zones d’ischémie péri-kystique)