PK CAIRAN SEROSA Flashcards
Membran serosa ada 2 yaitu
Membran parietal: kuar
Membran viseral : dalam
Diantara 2 membran terdapat
Cairan serosa
Fungsi cairan serosa
Lubrikasi untuk kurangi friksi dan gesekan antar membran
Membran serosa tersusun atas
Jaringan ikat dan mesotel
Cairan serosa adalah prduksi dari
Filtrasi ultrafiltrat plasma tanpa tambahan dari mesotel
Produksi dan resobsi cairan serosa bergantung pada
tekanan onkotik dan hidrostatik kapiler yang menjaga permeabilitas cavitas dan kapiler
Filtrasi ultrafiltrat plasma sebabkan
Peningkatan tekanan onkotik sehingga picu resorbsi cairan untuk jaga volume cairan serosa ttp normal
Perbedaan tekanan positif cavitas dan kapiler sebabkan
Kelebihan cairan diserap oleh kapiler limfatik
Efusi terjadi karena
Gangguan pembentukan dan reabsorbsi > sebabkan peningkatan cairan di antara kedua membran
4 causa efusi
1.peningkatan tekanan hidrostatik : CHF dan retensi garam dan cairan
2. Penurunan tekanan onkotik : malnutrisi, enteropatik, sirosis, hipoproteinemia pada syndrom nefrotik
3. Peningkatan permeabilitas kapiler: infeksi, inflamasi, malignansi
4. Obstruksi limfatik: tumor malignam limfoma, inflamasi, cedera ductus thoracicus
Lokasi pungsi cairan serosa
Pulmo: thoracosentesis
Cor: pericardiosentesis
Peritoneal: parasentesis
Normal cairan serosa tida mengandung
Darah, fibrinogen
Darah dan fibrinogen bisa ada di cairan serosa bila
Prosedur traumatik sebabkan ruptur pembuluh darah > cairan memerah dan muncul jendalan
Contoh tabung steril yang cegah jendalan
- Tabung heparin ( mikrobiologi)
- EDTA ( sitologi mikroskopis)
Sampel yang terlalu lama tidak diperiksa bisa sebabkan
Perubahan hasil kimiawi, degradasi sel, proliferasi bakteri
Efusi dibagi 2
Transudat dan eksudat
Dikatakan transudat kalau
Efusi terjadi karena gangguan sistemik (sebabkan ganggu keseimbangan regulasi filtrasi dan reabsobsi) : CHF, hipoproteinemia 0ada syndrom nefrotik
Disebut eksudat saat
Efusi terjadi karena gangguan di cavitas sepert8 adanya infeksi/ malignansi
Bedain eksudat karena infeksi atau malignan gmn?
Infeksi: kultur, pewarnaan gram, kulutr aerob, ziehln nielsen
Maligna : sitologi, marker ganas: CEA, Ca 125
Makroskopis periksa apa? Hasil eksudat transudat?
Kejernihan dan warna
Transudat: jernih, kuning pucat
Eksudat: keruh, bisa kuning/hijau/merah
Yang diperiksa pada px mikroskopik? Hasil beda eksudat transudat?
Jumlah sel, jenis sel, pembentukan pembekuan
Transudat : jumlah sel <1000/miuL (pleura, pericardium), <300/miuL (peritoneal), dominasi jenis: MN, pembekuan (-)
Eksudat : jumlah sel >1000/miuL (pleura, pericardium), >300/miuL (peritoneal), dominasi PMN dan MN, pembekuan (+)
Pemeriksaan kimiawi apa saja yg di px?
Glukosa
Protein + perbandingan cairan : serum 0.5
LDH + perbandingan cairan : serum 0.6
Perbandingan Bilirubin caidan : serum 0.6
Perbandingan kolesterol cairan : serum 0.3
Rivalta
Limfosit dominan di
Transudat maupun eksudat
Peningkatan limfosit terjadi pada kasus
TB, ifeksi virus, keganasan, autoimun
