Pa Respi Non Tumor Flashcards
Tb dibagi jadi 2 yaitu
Primer : baru pertama terjangkit dengan khas kompleks ghon
Sekunder: reaktivasi atau reinfeksi tb: khas ada kavitas
Ciri TB primer adalah terbentuk
Radang granulomatosa (kompleks ghon)
Kalsifikasi
Tuberkel
Tuberkulosis sekunder memiliki ciri
-Sembuh spontan tapi hasilkan fibrosis dan kalsifikasi, massa kaseosa berkapsul dan bentuk tuberkel lebih besar
-Tb menyebar melalui:
>sputum dahak: tb endobronkial, endotracheal
>lumen bronkus: fibrosa meluas
>limfogen: empiema tb, limfadenitis tb
>hematogen: tb renal, osteomielitis
Patof Tb
Inhalasi Tb > manipulasi makrofag> proliferasi> aktifkan IL12> sel limfosit T> Y IFN>TNF>tuberkel (nekrosis, epiteloid, sel langhans, limfosit)
Versi lengkap:
Inhalasi Tb>makrofag degradasi basil , basil manipulasi makrofag dan malah tumbuh dlm penumosit, terjadi proliferasi> aktifkan neutrofil dan makrofag (hipersensitivitas 4) > aktivfkan sitokin,kemokin bentuk leukosit dan sel jaringan yg kalo bersatu bentuk sel langhans dan epiteloid> bentuk radang granulomatosa disertai nekrosis core >bakteri dorman //malah nyebar (miliari)
Perbedaan fokus ghon dan kompleks ghon
Komplek ranke?
Fokus ghon: paru
Kompleks ghon : limfonodi
Komplek ranke: fibrinosis> kalsifikasi
Makrofag bisa diferensiasi menjadi
Epiteloid, fibrosis dan limfosit
Reinfeksi tb disebut
Tuberkuloma
Gambaran tuberkuloma
Kaseosa + dinding fibrous tebal + sebukan sel langhans, epiteloid, limfosit
Pneumoni adalah
Infeksi sal napas yang didahului oleh infeksi virus dan dilanjut infeksi bakteri yang menginvasi parenkim paru sebabkan alveolus penuh eksudat inflamasi membentuk suatu konsolidasi
Agen penyebab pneumoni
Streptococcus pneumoni
Hemophilus influensa
Staphilococcus aureus
Secara moroflogi pneumoni dibagi jadi 2
Bronkopneumoni lobularis
Pneumoni lobaris
Pneumoni lobularis?
Menyebar konsolidasinya
Pneumoni lobaris
Fibrosupuratif di seluruh lobus
Abses bronkopneumoni ditandai dengan
Adanya nekrosis liquefaktif
Eksudat purulen
Dinding ireguler
Ct: air fluid level
Gambaran mikro bronkopneumoni
Eksudat neutrofil dengan dikelilingi kongesti kapiler (dilatasi dan dipenuhi eritrosit)
Hasilkan batuk produktif: purulen kuning
Bakteri penumonia yang sangat virulen?
Staphilococcus aureus
Abses neutrofil disertai perdarahan, dinding alveolus tidak nampak lagi karena pembentukan abses
4 stadium pneumoni lobaris
Kongesti> terjadi kongesti pembuluh darah, edema intraalveolar, neutrofil sedikit, banyak bakteri
Hepatisasi merah> alveolus dipenuhi eksudat neutrofil dan eritrosit serta fibrin
Hepatisasi abu> eritrosis terdisintegrasi, eksudat fibrosupuratif masih ada
Resolusi> eksudat dicerna enzim, debris dimakan makrofag> diubah jadi fibroblast
Komplikasi pneumoni
- Abses
- Organisasi> resolusi terhambat /inkomplit karena adanya granulasi intraalveolar> fibrous dan lobus padat dan menyusut>karnifikasi
- Penyebaran pleura: pleuritis, efusi pleura, emfiema
- Disiminasi bakteri: endokarditis, perikarditis
Abses paru merupakan
Proses supuratif lokal dan terbatas oleh nekrosis yang hasilkan kavitas
Patof abses
-aspirasi material infeksiu
-aspirasi isi gaster
-komplikasi nekrosis pneumoni bakteri
-obstruksi bronkial
-emboli septik
-hematogen bakteri
Edema paru disebabkan karena
Gangguan hemodinamik
Akibat meningkatnya tekanan hisrostatik karena CHF
Ciri khas gambaran emboli paru
Alveolus terendam transudat
Septa dilatasi
Pembuluh dilatasi > kalo pecah dimakan makrofag> hemosiderofag/hemosiderin/sel gagal jantung
Akumulasi hemosiderin pertanda
Kongesti vena kronis dari paru
