Piodermite

Question 1

GBN, sexo feminino, 5 anos de idade, apresentando lesões exulcerocrostosas semelhantes a queimadura de cigarro em face, especialmente ao redor de lábios e nariz, sem outros sintomas associados. Em relação ao quadro clínico, assinale a alternativa correta:

Answer 1

.agente etiológico: o Streptococeus pyogenes.

tratamento = higiene local e uso de antibióticos

A principal complicação na criança= glomerulonefrite difusa aguda (associar a cepa M-49)

Question 2

2-Assinale a alternativa correta:

a)As piodermites compreendem infecções da pele produzidas, principalmente, pelo Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes;

b)A melhor conduta, em relação aos furúnculos é espreme-los ou drená-los na fase aguda;

c)A boqueira deve ser tratada com antibioticoterapia sistêmica, dando-se preferência ás cefalosporinas;

d)A erisipela é um exemplo de estafilococcias.

Answer 2

As piodermites compreendem infecções da pele produzidas, principalmente, pelo Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes;

Question 3

Furúnculo é infecção da unidade pilossebácea por?

Answer 3

Staflococcus aureus

Question 4

Piodermitel; o que é e qual é o agente etiológico?

Answer 4

São processos infecciosas da pele, produzidos pelos coccus piogênicos –

Staphylococcus aureus e Streptococcus
pyogenes

Question 5

Por localização:
 Pele

Answer 5

Impetigo
 Ectima
 Erisipela
 Celulite

Question 6

Anexos:

Answer 6

 Foliculite
 Furúnculo
 Carbúnculo
 Hordéolo

Question 7

Impetigo bolhoso (IB): é por qual AE?

Answer 7

Staphylococcus aureus – único de pele que é por ele

Question 8

IMPETIGO

Answer 8

infecções primárias da pele, contagiosas, superficiais (epiderme) produzidas pelos Staphylococcus
e Streptococcus

Question 9

Características gerais: Impetigo

podem ser bolhosas ou não bolhosas

Answer 9

formação de vesículas ou bolhas que rapidamente se transformam em pústulas

rompem-se, originando lesões exulcerocrostosas que lembram queimadura de cigarro

Question 10

Impetigo Não Bolhoso

Answer 10

Streptococcus pyogenes
 70% dos casos
 Bolha efêmera – quase nunca detectada
 Crosta espessa
Sintomas gerais ausentes
 Linfadenite
 Face e membros superiores
 Raro em menor de 2 anos (comum em crianças)
 Aglomerações, má higiene e lesões preexistentes (solução de continuidade)

Question 11

Impetigo Bolhoso

Answer 11

 Staphylococcus aureus
 Bolha persistente (2-3 dias)
 Crosta resultante é fina e acastanhada – não deixa cicatriz
 Tendência a confluência das lesões (aspecto circinado)
 Não há necessidade de solução de continuidade
 Pode afetar mucosas
 Face e pernas
 A partir da segunda semana de vida (neonatal e 2 a 5 anos)

Question 12

Impetigo não bolhoso - DD

Answer 12

Herpes simples, herpes zoster e escabiose

Question 13

Impetigo Bolhoso

Answer 13

Erupção bolhosa por drogas, herpes simples e Tinea corporis

Question 14

Prevenção e tratamento Impetigo

Answer 14

igiene pessoal, em especial lavagem de mãos
 Higiene das roupas de cama
 Uso de toalhas de banho individual
 Orienta-se que troque a roupa pessoal diariamente
 Orienta-se que a roupa depois de lavada seja secada ao sol ou passada a ferro
 Quanto mais seca a pele do paciente, menor é o risco de contrair a infecção
 Tratar os reservatórios!

Question 15

Impetigo - Quadro Localizado TTO

Answer 15

Higiene com água e sabão
 Compressas com antissépticos
 ATB tópicos:
 Mupirocina (reservatórios também!)
 Ácido fusídico
 Neomicina + Bacitracina

Question 16

Quadro extenso: mais de 5 lesões, linfadenopatia, lesão em couro cabeludo

Answer 16

ATB oral

Cefalosporina primeira geração (cefalexina, cefadroxil)
 Eritromicina
 Amoxacilina + ácido clavulânico
 Azitromicina

Question 17

ECTIMA

Answer 17

Inicia-se por pústula que se aprofunda, originando uma lesão ulcerada recoberta por crosta espessa e
muito aderida, deixando cicatriz ao involuir
 Pode ser única ou múltipla
 Localização preferencial nas nádegas e pernas
 Acomete qualquer idade
 Relacionado a má higiene e desnutrição

Question 18

TTO ECTIMA

Answer 18

Higiene
 Compressas com antissépticos
 Antibiótico sistêmico:
 Tetraciclinas

Question 19

CELULITE: Características

Answer 19

 Evolução semelhante a erisipela
 Eritema menos vivo
 Edema mais profundo
 Bordas mal delimitadas

 Complicações: fasciíte, miosite, abscesso subcutâneo, septicemia

Question 20

TTO Celulite de face em criança

Answer 20

interna! (Risco de septicemia)

Question 21

Tratamento (Erisipela e Celulite)

Answer 21

ATB V.O, IM ou EV*:
 Penicilina procaína 400.000 U im 12/12h
 Penicilina cristalina 3.000.000 U ev 4/4h

Question 22

TTO coadjuvante e em casos de refretáriedade

Answer 22

Imersão com antissépticos;
 Elevação do membro;
 Tratar as possíveis portas de entrada.

 Casos recorrentes: Penicilina benzatina 1.200.000 U IM 3/3 semanas

Question 23

FOLICULITES

Answer 23

 Infecções staphylocóccicas que atingem o folículo pilossebáceo

tipos: profunda e superficial

Question 24

Foliculite Profunda

Answer 24

Hordéolo, furúnculo, carbúnculo ou antraz

Question 25

Foliculite Superficial

Answer 25

Óstio foliculite

Staphylococcus aureus.

 Pequenas pústulas muito superficiais, em número variável

 Locais comuns:
 Crianças: couro cabeludo com reação ganglionar regional
 Adultos: Face interna das coxas e nádegas

Question 26

Hordéolo

Answer 26

infecção profunda dos folículos ciliares e
glândulas de Meibonius

Causada por Staphylococcus aureus

tto com atb tópico.

Question 27

pElE= strEpto

Answer 27

Impetigo não bolhoso

ectima

erisipela

celulite