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Dermatologia - PR1 > Farmacodermia > Flashcards

Farmacodermia Flashcards

1
Q

Qual a forma de aprenstacao cutânea mais frequente das farmacodermias?

A

Exantema.

Eritema difuso: alteração de cor

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2
Q

Qual a manifestação cutânea mais comum nas doenças infecciosas sistêmicas?

A

Exantema maculopapular.

Viu exantema pensa em medicamentos e doenças infecciosas sistêmicas.

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3
Q

Que lesão elementar é essa? Quais duas hipóteses diagnósticas?

A

Erupção exantemática: Infecções virais e medicamentos

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4
Q

Que lesão elementar é essa? Cite duas hipóteses diagnósticas:

A

Eritrodermia esfoliativa: eritema descamativo

Medicamento e infecção estafilocócica , psoríase

A principal causa desse achado é psoríase!!!!

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5
Q

Qual o tipo de urticária que não coça tanto mas queima, e que é mais crônico? Demora a passar… quais principais causas?

A

Urticária vasculite. LES e Doença de Sjogren. Deixa marca e não some, e dura muito tempo

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6
Q

Que lesão elementar é essa? Qual a principal causa?

A

Eritema multiforme e a causa mais comum é herpes simples

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7
Q

Como se caracteriza o eritema multiforme?

A

Púrpura central
Halo pálido e elevado
Eritema periférico

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8
Q

Quais são as principais complicações graves das farmacodermias?

A

Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)

Necrólise epidérmica tóxica (NET)

Síndrome de hipersensibilidade a fármacos/Erupção a fármacos com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)

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9
Q

Qual a diferença da SSJ e NET?

A

É a extensão do acometimento

<10% SSJ E >30% NET

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10
Q

Áreas eritematosas, presença de bolhas de bolhas que se romperam

biópsia sendo Necrose de queratinocito

Acometimento de 30% . Eritema ocular.
Qual a melhor hipótese diagnóstica?

A

NET

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11
Q

O que sugere essa lesão? Aparece fora da faixa etária esperada, a pessoa refere que nunca teve e diz que de repente aparece isso? Não tem comedão. Cite dois causadores.

A

Erupção acneiforme.

Diagnóstico diferencial com acne vulgar.

Corticóide, isoniazida, fluconazol.

Como diferenciar de acne? Pode ter comedão, pustulas, pápulas, a faixa etária…

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12
Q

Se as farmacodermias evoluir para as formas graves, qual a primeira medida a ser tomada

A

Retirada da droga suspeita

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13
Q

O que caracteriza a Síndrome de Dress? Qual a diferença para Síndrome de Steven Johson?

A

Rash com esinofilia e sinais sistêmicos

A síndrome de Dress tem lesões maculopapulares que são exantemas mas a diferença é que tem SINAIS SISTÊMCOS como linfonodmegalia e eosinofilia.

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14
Q

Que lesão elementar é essa?

A

Eritema Fixo

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15
Q

Tipos de Farmacodermia Eruptivas + Frequentes

A
  • Exantema !!!!
  • Úrtica
  • Eritema Fixo
  • Eritema Multiforme
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16
Q

Exantema

A

Modificação da cor da pele por vasodilatação arteriocapilar temporária, em virtude de estímulos variados.

Eritema em áreas extensas.

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17
Q

Forma mais frequenta das RMA? Principal causa?

A

Exantema

Infecções

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18
Q

Principal droga que causa exantema?

A

Ampicilina

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19
Q

Exantema Maculopapular

A

É a manifestação cutânea mais comum das doenças infecciosas sistêmicas

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20
Q

Erupção Enxantémica Por Fármaco

A

A mais frequente!!!!!!!!

Máculas e pápulas eritematosas por vezes urticariformes simétricas

Tende a poupar mucosas

21
Q

Qual a diferença entre erupção enxantémica e eritema??? PERGUNTAR

A
22
Q

Diagnóstico diferencial de Erupção Exantemática por Fármaco?

A

Infecções virais

23
Q

Quando ocorre erupção enxantémica?

A

Nas 1-2 semanas da exposição primária a substância

24
Q

Pq que pcts internados tem mais chance de ter exantémas?

A

Por polimedicação

25
Q

Erupção Enxantémica Pode Ser Isolada ou?

A

Preceder casos mais graves

26
Q

Sinonimo de exantema

A

rash

27
Q

Como se Apresentam as Formas Mais Graves de Enxantemas?

A

tornando a lesão mais arocheacha, com bolhas, que estouram e necrosam

28
Q

Eritrodermia Esfoliativa

A

Lesão descamativa, com eritrodermia

29
Q

Eritema Esfoliativo

A

Eritema e descamação > 80% superfície corpórea

Edema e prurido levando a liquenificação

Também: Comprometimento ungueal, alopecia,

Adenopatia discreta generalizada

Perda de calor, líquidos e eletrólitos

30
Q

Liquinificação

A

o aprofundamento dos sulcos pelo ato de coçar

31
Q

Etiopatogenias do Eritema Esfoliativo

A

nas crianças: eczemas

adultos: psoríase

32
Q

TTO p/ Eritema Esfoliativo

A

Varia de acordo com a causa

Retirada do medicamento envolvido

Corticoide – se tiver certeza de ser algo medicamentoso

considerar: ATB e anti histminico

33
Q

Urticas

A

edema da derme superficial

  • erupção urticaforme: eritemato edematosas infiltradas
  • prurido intenso
  • são elevadas pois tem líquido dentro
  • não pula de um lugar pro outro, elas desaparecem e aparecem
34
Q

Tempo de Urtica

A

Transitórias - desaparecem em menos de 24h

35
Q

Principal Causa de Urtica

A

Hipersensibilidade mediada por IgE

36
Q

Urtica Pode Estar Associado a?

A

Quadros de angioedema e anafilaxia

37
Q

Diagnóstico Dif. de Urtica

A

Urticária vasculite – duração maior que urticária normal

Não sente coceira, sente queimação e até dor, e quando some, deixa uma hiperpigmentação

38
Q

Lesões em Alvo é?

A

Eritema Multiforme

39
Q

Eritema Multiforme (Lesão em Alvo) Características

A
  • início agudo
  • adulto jovem
  • lesões cutâneas e/ou mucosas
  • autolimitada, recorrente

PRURIDO E ARDENCIA!

40
Q

As 3 Principais Zonas da Lesão

A
  • Púrpura central
  • Halo pálido e elevado
  • Eritema periférico

lesões eritematosas com expansão centrifuga,

41
Q

Localização Eritema Multiforme

A

dorso dos pés, das mãos e face extensora dos membros

42
Q

Eritema Multiforme - Sintomas Prodrômicos:

A

Febre
Indisposição
Dor de garganta

43
Q

SSJ & NET

A
  • necrose de queratinócitos
  • acometimento mucoso
  • sintomas gerais
  • ambas são espectros da mesma doença
44
Q

SSJ

A
  • bolhas flácidas levando ao descolamento epidérmico
  • acometimento mucosas - envolve conjuntivas (sempre??)
45
Q

Eritema Pigmentar Fixo

A

Mancha vermelha que aparece em apenas em um local, que vai ficando escura, e depois volta a ficar vermelha

Lesão realmente única

Às vezes pode ter uma bolha associada

quantidade pode aumentar em cada surto

46
Q

Eritema Pigmentar Fixo - Definição Formal

A

lesão eritemato edematosa arredondada que evolui p/ hipercromia

47
Q

Erupção acneiforme

A

Pústulas eritematosas

Parece acne, mas fora da faixa etária, fora dos locais mais comuns, velocidade de aparecimento e a características das lesões (na acne é polimórfica, mas nesse caso, é monofórmica)

mimetiza acne vulgar!

48
Q

Pode ser por qual tipo de medicação?

A

Pode ser por medicações tópicas***
Isoniazida – tto da tuberculose

49
Q

Características da Erupção Acneiforme

A
  • aparecimento súbito de várias de aspecto monomorfico
  • ausência de comedões
  • idade
  • áreas átipicas p/ acne

Dermatologia - PR1 (8 decks)

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