Pijn been: vraag 12

Question 1

DVT

Answer 1

• 1zijdig, gezwollen, rood, glanzend en pijnlijk been, voelt warm aan
• echo, verhoogd D-dimeer
• Wells risico score
• RF: immobilisatie, obesitas, lange vliegreizen, maligniteiten
• bloedverdunners: dabigatran of edoxaban (DOAC), goede compressietherapie ivv steunkousen

Question 2

Reactieve artritis

Answer 2

• 1-3 wkn na infectie elders in het lichaam
• mono- of oligoartritis
• NSAID’s en koeling
• vorm van perifere spondyloartritis (HLA_b-27)
• syndroom v Reiter: reactieve artritis, urethritis, conjunctivitis

Question 3

Jicht

Answer 3

• mono-artiris is MTP1-gewricht, ook enkel/knie/pols
• hoge koortsklinisch beeld, serum urinezuur, rontgenonderzoek
• tophi in gewrichten
• rust, ijs, NSAID’s, colchicine 2-3x per dag 0,5 mg, intra-auriculaire corticosteroiden
• chronisch; allopurinol

Question 4

Bursitis

Answer 4

• overbelasting, trauma en infectie
• pijn bovenbeen tijdens het bewegen, zwelling, beperking vd beweeglijkheid
• rust, koeling

Question 5

Juveniele reumatoïde artritis

Answer 5

• < 16 jr
• 1 of meerdere gewrichten > 6 wkn ontstoken
• pjnlijke gezwollen gewrichten, verminderde beweeglijkheid, soms koorts of uitslag, symmetrisch