Piel, sistema ganglionar, ictericia, cianosis, etc Flashcards
Anamnesis
Erupcion cutánea: ¿cuando comenzó?, ¿es continua o intermitente? ¿han cambiado en algo?
sx cutáneos predominantes: prurito, ardor o dolor.
sx sistémicos: fiebre o astenia?
Historia farmacologica: medicamentos recetados, o alergias.
Historia familiar: neurofibriomatosis
Viajes recientes: enf. infecciosas.
Historia sexual: orientacion, promiscuidad.
Examen fisico cutaneo
Evalua topografía (simetría, zonas expuestas a sol), la distribución (localizada-generalizada- agrupada lineal, confluente o herpetiforme), su forma (redonda, ovalada, anumar, circinada, poli-cíclica, sésil, pediculada o umbilicada), el tamaño, bordes, contornos, limites, superficie, color y aspecto (polimorfo, monomorfo, o deusopolimorfo).
Configuración de las lesiones cutáneas.
Lineal: confluente (dermatitis de contacto), aislada (verrugas planas) o zosteriforme (herpes).
Aciforme: arcuata (dermatofitosis), anular (sarcoidosis anular), policíclica (dermatofitosis), serpentina (larva migratoria cutánea).
Circular: en gotas (psoriasis) o numular (dermatitis numular).
Agrupada: herpetiforme (herpes simple), agminada (nevo de Spitz múltiple), corimbiforme (verrugas), monoliforme (lineas bordadas):
En que se clasifican las lesiones elementales
Primarias (en piel sana), secundarias (sobre piel lesionada) y combinadas (en una misma enf. se asocian las dos).
Lesiones primarias:
Macula, pápula, placa, vegetación, nódulo, tumor, vesícula, ampolla, pústula, escama y queratosis.
Lesiones secundarias
Escama, costra, escara, fisura o grieta, pérdida de sustancia, atrofia, esclerosis, liquenificacion, cicatriz.
Macula vascular
Mancha donde hay cambio de coloración sin que haya alteraciones de relieve o depresión.
Mancha pigmentada
Depósitos de sustancias pigmentarias en epidermis o dermis.
Pápula
Elevación circunscrita de la piel, solida, pequeña y superficial, resolución espontánea, no deja cicatriz.
Placa
Similar a pápula, de mayor tamaño y con infiltración. Predomina la tensión en superficie y no en profundidad.
Clasificación de las pápulas
En epidermis (verruga plana), dermis (sifilis secundaria o urticaria), dermoepidérmica (liquen plano) y folicular (queratosis folicular)
Vegetación
Proliferación de las pápulas dérmicas que se proyectan por encima del nivel de la piel
Nodulo
Lesión sólida, mayor de 0,51cm de localización profunda, mayor profundidad y no la extensión, son mas palpables que visibles.
Gomas
Variedad de nódulos, su evolución consta de 4 periodos: crudeza, reblandecimiento, ulceración/evacuación y reparación cicatrizal.