Physiologie hépatique Flashcards
Quels sont les deux rôles du foie ?
Catabolisme et anabolisme
Quelles sont les substances catabolisées par le foie ?
NH4, acide lactique, hormones, alcool médicaments bilirubine (excrétion)
Quels éléments sont synthétisés par le foie ?
protéines. hormones, sels biliaires, cholestérol, glucose, lipides, acides aminés
Où l’arbre biliaire a-t-il sa racine ?
Au duodénum
Quels canaux convergent pour former le cholédoque ?
La canal hépatique commun et le canal cystique.
Quels sont les rôles de la vésicule biliaire ?
Stocker la bile et l’acheminer au duodénum lors des repas
Concentrer la bile (un des plus haut taux d’absorption hydrique du corps)
Quels sont les constituants de la bile (8)
eau, HCO3, ions
sels biliaires, phospholipides, cholestérol, bilirubine, protéines/mucus
Quels facteur peuvent perturber l’équilibre de dissolution de la bile ?
Surplus de cholestérol
Réduction des facteurs de dissolution
Qu’est-ce qu’entraine la perturbation de la solubilité de la bile ?
Formation de calculs
De quelles structures viennent les constituants de la bile ?
Les hépatocytes et l’épithélium ductulaire
Quels éléments de la bile sont formés par les hépatocytes ?
sels biliaires conjugués, phospholipides, cholestérol, bilirubine
Quels éléments de la bile sont formés par l’épithélium ductulaire ?
Eau et bicarbonate
Modulé par sécrétine et nerf vague.
Quel est le rôle du sphincter d’Oddi ?
Tonus élevé en période de jeune pour empêcher le passage de la bile
Empêcher le reflux de liquide intestinal vers les voies biliaires
Qu’est-ce que perçoivent les cellules endocrines de la paroi intestinale ?
L’arrivée des lipides, grâce à des osmorécepteurs
Qu’est-ce que sécrètent les cellules endocrines de la paroi intestinale ?
L’hormone cholécystokinine
Quel est le rôle de la cholécystokinine ?
Stimuler la contraction de la vésicule biliaire et relâchement du sphincter d’Oddi
Quelles sont les 4 fonctions des sels biliaires ?
- Solubilité
- Digestion et absorption des lipides (formation de micelles pour lipides et vitamines ADEK)
- Digestion des protéines (dénaturer les protéines alimentaires)
- Régulation du cholestérol sanguin
Quelles sont les étapes de la formation des sels biliaires ?
- Synthèse des acides biliaires primaires par les hépatocytes à partir du cholestérol
- Modification lors du passage dans l’intestin. Deviennent secondaires et tertiaires
- Les hépatocytes conjuguent les acides biliaires primaires et secondaires à la taurine ou la glycine pour former des sels biliaires
Quel est le rôle du cycle entéro-hépatique ?
Recycler 80 à 90% du pool d’acide biliaire
Ce cycle se répète de 4 à 12 fois par jours
Quelle région du tractus digestif est responsable du cycle entéro-hépatique ?
L’iléon terminal