Physiologie Génitale Féminine Flashcards

1
Q

SRY code pour quel facteur de transcription ?

A

TDF

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2
Q

Puberté ?

A

Période de la vie où les organes génitaux deviennent fonctionnels. Développement des caractères sexuels secondaires (8 à 17 ans).

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3
Q

La puberté est attribuable à ?

A

Maturation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et adrénarche.

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4
Q

Stade de développement de Tanner ?

A

Échelle qui permet de coter l’avancement physiologique au cours de la puberté, par le développement mammaire et de la pilosité pubienne.

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5
Q

Adrénache ?

A

Stade précoce de la maturation sexuelle : développement de la zone réticulée de la glande surrénale cause une sécrétion accrue des “androgènes surrénaliens” (DHEA).

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6
Q

Effets de l’adrénarche ?

A

Poils pubiens et auxiliaires
Odeur corporelle
Peau grasse (acné)
Libido

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7
Q

Maturation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique (cascade) ?

A

Hypothalamus (GnRH)
Hypophyse (LH et FSH)
Ovaires (progestérone = glande mammaire et utérus et estrogènes = glande mammaire, utérus et vagin).

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8
Q

Hormone hypothalamique : GnHR ?

A

Aussi appelée LHRH (1971)
Décapeptide dérivé de 89 AA
Régulation complexe
Sécrétion pulsatile

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9
Q

Hormones hypophysaires : LH et FSH ?

A

Glycoprotéines à récepteur GPCR
Sécrétées par gonadotropes
2 chaînes : alpha et béta
Chaîne alpha commune (avec TSH et hCG aussi)

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10
Q

Hormone ovarienne : Estrogènes ?

A

Hormone stéroïdiennes
Récepteur nucléaire

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11
Q

Estrogènes source ?

A

Ovaires (tissu adipeux)
Tissus cibles à partir de précurseurs surrénaliens (DHEA)

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12
Q

Le plus puissant estrogène ?

A

Estradiol (à partir de l’estrone).

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13
Q

Effets des estrogènes sur sein ?

A

Développement du tissu glandulaire à la puberté et des canaux à la puberté et grossesse.

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14
Q

Effets des estrogènes sur utérus ?

A

Prolifération des cellules endométriales.

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15
Q

Effets des estrogènes sur vagin et vulve ?

A

Prolifération des cellules épithéliales.

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16
Q

Effets des estrogènes sur hypophyse et hypothalamus ?

A

Module la sécrétion de GnRH, LH et FSH.

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17
Q

Effets des estrogènes sur os ?

A

Inhibe ostéoclastes.

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18
Q

Effets des estrogènes sur cardiovasculaire ?

A

^ HDL et triglycérides
diminue LDL

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19
Q

Hormone ovarienne : Progestérone ?

A

Hormone stéroïdiennes
Récepteur nucléaire

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20
Q

Progestérone source ?

A

Ovaires (corps jaune)
Placenta

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21
Q

Progestérone effets biologiques ?

A

Prolifération des cellules endométriales de l’utérus.

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22
Q

Hormone ovarienne : Inhibine ?

A

Glycoprotéine dans la famille des TGFb. Récepteur sérine-thréonine kinase. Hétérodimère de sous-unités alpha et béta.

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23
Q

Inhibine source ?

A

Cellules granuleuses des follicules.

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24
Q

Effets biologiques inhibine ?

A

Modulation de la sécrétion de FSH par l’hypophyse.

25
Vagin caractéristiques ?
pH acide = 3.8 à 5 du à la lactobacillus acidophilus qui fermente le glycogène en acide lactique et protège le vagin. Organe autonettoyant. Fonctions : écoulement du flux menstruel, copulation, accouchement.
26
Trois couches de l'utérus ?
Endomètre : site d'implantation de l'ovule fécondé. Myomètre : muscle. Périmétrium : feuillet viscéral.
27
Deux couches de l'endomètre ?
Couche fonctionnelle (variable selon la période du cycle menstruel) et la couche basale (constante).
28
Vrai ou Faux : Les trompes utérines sont reliées aux ovaires ?
FAUX Pas de contact direct.
29
Ovaires fonctions ?
Production des ovules (gamètes) et des hormones sexuelles.
30
Types de follicules retrouvés dans les ovaires ?
Ovariques primordiaux Ovariques primaires Ovariques secondaire Ovariques mûr Corps jaune lorsque dégradé
31
Ovogénèse ?
Durant la vie foetale, les ovogonies se divisent ppur former des ovocytes primoriaux (mitose). Arrêt en prophase I : ces ovocytes seront "activés" seulement à la puberté. Tous les ovocytes d'une femme sont déjà formés au moment de sa naissance.
32
Follicule ovarique primordial ?
Ovocyte + couche de cellules folliculaires aplaties (1 M).
33
Follicule ovarique primaire ?
20 / cycle Ovocyte + cellules granuleuses.
34
Follicule ovarique secondaire ?
1 seul Ovocyte + cellules granuleuses + cellules de la thèque + production d'estrogènes.
35
Follicule ovarique tertiaire ou antral ?
1 seul Ovocyte + cellules granuleuses + cellules de la thèque + antre (liquide séreux).
36
Follicule ovarique mûr (préovulatoire/ De Graaf) ?
1 seul Ovocyte de deuxième ordre Ovocyte + cellules granuleuses + cellules de la thèque + grand antre
37
Cellules de la thèque synthétisent ?
Sensible à la LH Produisent l'androstènedione à partir du cholestérol.
38
Cellules granuleuses synthétisent ?
Sensible à la FSH Convertissent l'androstènedione en estrogènes. (Androstènedione - aromatase - Estrone - 17HSD - Estradiol)
39
Cycle ovarien ?
Résulte de l'action des hormones hypophysaires (LH et FSH) sur l'ovaire. 3 phases : 1 . Folliculaire : jours 1 à 14, période de croissance du follicule. 2 . Ovulation : jour 14 3 . Phase lutéale : jours 15 à 28, période d'activité du corps jaune.
40
Phase folliculaire du cycle ovarien ?
FSH provoque la maturation de FO primordiaux et primaires et stimule la sécrétion d'estrogènes (^ qté de récepteurs FSH et ^ sensibilité FSH ET diminue la sécrétion de GnRH, LH et FSH). LH stimule sécrétion d'androgènes par les cellules de la thèque. Cellules granuleuses sécrètenet inhibine qui diminue la sécrétion de FSH. Follicule devient mûr : LH ^ liquide antral et ^ estrogènes = pic LH = Ovulation.
41
Phase lutéale du cycle ovarien ?
L'ovocyte non fécondée se désagrège environ 24h après l'ovulation. Les cellules folliculaires résiduelles du FO mûr se dégradent en corps jaune sous l'effet de la LH. Sécrétion de progesterones et estrogènes. Le corps jaune se dégrade après 10 jours (si grossesse, demeure fonctionnel pendant 3 mois).
42
Interactions entre hypophyse et ovaire ?
Diapo 36
43
Cycle menstruel ?
Résulte de l'action des hormones sexuelles sur l'endomètre. 3 phases : Proliférative, sécrétoire et menstruelle.
44
Phase proliférative du cycle menstruel ?
Jours 6 à 14 Reconstitution de l'endomètre (^ vaisseaux sanguins et épaisseur) sous l'effet des estrogènes : stimulent la synthèse du récepteur de la progestérone et rendent la glaire cervicale claire et crystalline pour faciliter le passage des spermatozoïdes.
45
Phase sécrétoire du cycle menstruel ?
Jours 15 à 28 L'endomètre se prépare à l'implantation, développement accrue des artères spiralées et des glandes utérines. Glandes endométriales accumulent le glycogène (source d'énergie). Glaire cervicale redevient visqueuse.
46
Phase menstruelle du cycle menstruel ?
Jours 1 à 5 Dégénérescence du corps jaune = diminution de progestérone = spasme des artères spiralées (pas de sang) = hypoxie des cellules endométriales = desquamation de la couche fonctionnelle.
47
Où se fait la fécondation ?
Dans la trompe utérine. Zygote, Morula, Blastocyste.
48
Implantation ?
Jour 7 dans le 1/3 supérieur de l'utérus.
49
Quelle hormone est produite à partir de l'implantation ?
hCG
50
hCG (hormone de grossesse détectée) ?
Produite par les cellules trophoblastiques et synchytiotrophoblastiques, composée de sous-unités alpha et béta, analogue de la LH et active récepteur LH, stimule la production de progestérone par corps jaune (maintient de l'endomètre) et stimule angiogenèse et vasculogénèse (vaisseaux qui alimente placenta).
51
Évolution de la grossesse ?
L'utérus à la taille d'un poing et longe le bassin. 4 mois : Fundus de l'utérus se trouve entre la symphyse pubienne et le nombril. 7 mois : Fundus au-dessus du nombril. 9 mois : Fundus atteint le processus xiphoïde du sternum.
52
Déclenchement du travail ?
1 . Dilation du col (tête qui pousse) de l'utérus stimule hypothalamus. 2 . Sécrétion ocytocine par neurohypophyse de la mère et du foetus. 3 . Ocytocine stimule production de prostaglandines par placenta et contraction du myomètre de l'utérus. 4 . Contraction poussent la tête du foetus contre le col et le dilate.
53
Allaitement ?
1 . Succion envoie influx à l'hypothalamus. 2 . Production ocytocine, inhibie libération de dopamine. 3 . Ocytocine : contactions myoépithéliales des glandes mammaires = lait et Dopamine : stimule sécrétion de prolactine qui stimulent alvéoles = lait.
54
Contraception qui inhibe folliculogenèse ?
Méthodes hormonales : contraceptifs du genre pilule, timbre, anneau, intramusculaire. Ingrédients actifs sont estrogènes et progestatifs.
55
Contraception qui inhibe ovulation ?
Pilule du lendemain qui inhibe l'ovulation par progestatifs.
56
Contraception qui inhibe fécondation ?
Ligature des trompes, stérilet, cape cervical.
57
Contraception qui inhibe implantation ?
Mifépristone (avortement médical). Antagoniste de PR qui produit + de prostaglandines = fausse couche.
58
Ménopause ?
Arrêt des règles pour 12 mois chez une femme de 45 ans et plus. Âge médian : 52 ans. Résulte d'une diminution de la production d'estrogènes secondaires à l'épuisement des follicules = ^ FSH.
59
Ménopause principales conséquences ?
Atrophie de l'épithélium vaginal et urétral, ostéoporose (^ des ostéoclastes), bouffées de chaleur, maladie cardiovasculaires, trouble de l'humeur/cognitifs, sécheresse peau/vaginale et perte de cheveux.