physiologie de la respiration spontanée Flashcards
qu’est ce qui produit le surfactant ?
les pneumocytes de type 2
qu’est ce que la tension de surface ?
Force d’attraction exercée entre les molécules à la
surface d’un liquide
comment sont les forces qui affectent les molécules dans le liquide ?
Dans toutes les directions,
les forces qui les affectent
sont égales
(Forces balancées)
quels forces affectent les molécule à la surface
Il n’y a que les forces en
provenance de l’intérieur
du liquide qui les affectent
(Forces débalancées)
quels sont les conséquences de la tension de surface des molécules à la surface ?
(il y en a 3)
1- Les molécules de surface sont attirées vers
l’intérieur du liquide
2- Elles tendent à occuper la plus petite surface
possible
3-Phénomène qui explique pourquoi les gouttes et les
bulles sont de forme sphérique
la tension de surface varie selon quoi
la température et le type de liquide ou de gaz
que permet la loi de LAPLACE
Permet d’évaluer la pression à l’intérieur d’une
goutte ou une bulle
la pression exercée varie selon quoi?
*Directement proportionnelle à la tension de surface
de la goutte ou de la bulle
*Indirectement proportionnelle au rayon de la goutte
ou bulle
quels sont les caractéristique des petites alvéoles dans la loi de laplace?
- A une pression intérieure augmenté
- Se gonfle plus difficilement
- Se dégonfle plus facilement
- Contribue à gonfler les alvéoles de plus
grand diamètre - Est à risque de demeurer collabée
quelle est la définition d’un surfactant pulmonaire
Substance sécrétée par les cellules pneumocytes Type II
qui abaisse la tension de surface du liquide qui tapisse les
alvéoles
sur quoi le surfactant agis d’avantage et pourquoi?
La capacité du surfactant à diminuer la tension surface, diminue à mesure que la surface augmente. Il agit donc davantage sur les petites unités alvéolaires
nommes moi les 4 rôles du surfactant
- augmentation de la compliance pulmonaire (maintenir la CRF)
- diminue le travail d’expansion à chaque respiration
*Uniformiser le temps de remplissage des
alvéoles de différentes grosseurs
*Maintenir les alvéoles au sec
nomme moi les processus qui permette de maintenir les alvéoles au sec
parle moi de la tension superficielle et le surfactant
1)En même temps que les forces de tension superficielle
tendent à collaber les alvéoles, elles tendent à aspirer du
liquide des capillaires vers les espaces alvéolaires.
DONC plus la tension superficielle de l’alvéole est élevée,
plus le liquide capillaire est aspiré vers l’alvéole
2) Le surfactant provoque la diminution de la tension
superficielle et par le fait même, la diminution de la
pression qui tend à aspirer le liquide des capillaires dans les
espaces alvéolaires (maintien de l’alvéole au sec)
3) Le surfactant prévient donc la transsudation du liquide vers l’alvéole
quel est la distinction entre la respiration externe et la respiration interne ?
externe :diffusion alvéolo capillaire (poumons)
interne: diffusion capillaire périphérique et cellules tissulaire (cellule)
quel est la définition de la respiration?
échanges gazeux:
-absorption de l’oxygène
-rejet du CO2
comment est la membrane alvéolo capillaire ?
elle est très mince et et étendue
qu’est ce que la loi de DIFFUSION Fick?
La quantité de gaz qui traverse une
couche de tissu est proportionnelle à
la surface de cette couche et
inversement proportionnelle à son
épaisseur
qu’est ce que la diffusion?
Déplacement d’un gaz (O2 et CO2)
d’une zone de haute pression vers
une zone de basse pression
qu’est ce que la ventilation
mouvement de l’air (contraction musculaire)
lors de l’inspiration calme, nomme moi ce qui entre en jeu
*Diaphragme
*Intercostaux externes
*Rôle secondaire pour les muscles accessoire
lors de l’inspiration forcée, nomme moi ce qui entre en jeu
*Diaphragme
(Course 10 cm)
*Intercostaux externes
*Rôle indispensable pour
les muscles accessoires
lors de l’expiration forcée, nomme moi ce qui entre en jeu
*Abdominaux
*Intercostaux internes
*Petit pectoral
*Autres muscles accessoires
lors de l’expiration calme, nomme moi ce qui entre en jeu
*Diaphragme
*intercostaux externe
RELÂCHEMENT
comment est la pression intra pleurale ?
elle est toujours négative sauf lors d’une expiration forcée ou d’une toux
POURQUOI LA PRESSION INTRA PLEURALE EST TOUJOURS NÉGATIVE SAUF LORS D’EXPI FORCÉE/TOUX
*les propriétés élastiques du poumons tendent à s’affaisser
* la compliance thoracique tirent /relâchent la paroi du sens contraire au poumon
DONC
Chaque force (poumon et thorax) exerce sur l’autre une poussée égale mais en sens inverse, créant un vide
partiel d’une même intensité dans l’espace pleural créant ainsi une pression négative dans la plèvre
qu’est ce qu’un gradient?
la différence entre les deux niveaux de pression
nomme moi les 3 principaux gradient qui interviennent dans la physiologie du système respiratoire
*gradient trans-paroithoracique
*gradient trans-alvéolaire
* gradient trans-voierespiratoire
le gradient trans-voierespiratoire est responsable de quoi?
responsable de l’écoulement des gaz
quel pression sont impliqué dans le gradient transvoierespiratoire
pression atmosphérique et pression alvéolaire
le gradient trans-alvéolaire est responsable de quoi?
responsable du degré de gonflement de l’alvéole
quels sont les pressions impliquées dans le gradient trans-alvéolaire
*pression intra-pleurale
*pression alvéolaire
de quoi est responsable le gradient trans - paroithoracique?
responsable de la dilatation de la cage thoracique et par le fait même des poumons
quels sont les pressions impliquées dans le gradient trans-paroithoracique ?
pression à la surface du corps
pression intra pleurale
quel gradient est impliqué lors de l’inspiration spontanée explique quel pression sont impliquées également
1)Contraction musculaire à l’inspiration
2)diminution de P. intra pleurale (-8 cmH2O)
2) diminution de P. alvéolaire (-1 cmH2O)
3)Création d’un gradient trans-voierespiratoire
4) Entrée d’air possible jusqu’à équilibre des P
quel gradient est impliqué lors de l’expiration forcée ,explique quel pression sont impliquées également
1)Relâchement musculaire à l’expiration
2) augmentation de P. intra pleurale (-5 cmH2O)
2) augmentation de P. alvéolaire (1 cmH20)
3)Création d’un gradient trans-voierespiratoire
4)Sortie d’air possible jusqu’à équilibre des P.