Physiologie de l'électrostimulation Flashcards
Le noyau d’un atome est composé de quoi ? (2)
De protons et de neutrons. Le NOYAU est donc chargé positivement.
Qu’est-ce qui tourne autour du noyau d’un atome ?
Des électrons
Vrai ou faux
Il existe des atomes chargés positivement, négativement ou neutres.
Vrai
Comment se comportent deux charges opposées ?
Elles s’attirent, vs deux charges identiques se repoussent.
Quelle est l’unité fondamentale du système nerveux ? Quelles en sont les 2 caractéristiques principales ?
Le neurone, dont les deux caractéristiques principales sont l’excitabilité et la conductivité.
Qu’est-ce que l’excitabilité d’un neurone ?
C’est sa capacité de réagir à un stimulus.
Qu’est-ce que la conductivité d’un neurone ?
C’est sa capacité de transmettre rapidement et immédiatement l’influx nerveux à une autre région du corps.
Quelle structure est stimulée par l’électrostimulation ?
Généralement, il s’agit du nerf. (possibilité aussi de stimuler directement un muscle dénervé, mais sera vu dans un autre cours)
Qu’est-ce que la voie afférente du SNP ?
Ce sont des nerfs sensitifs dont l’information se dirige VERS le SNC, vs voie efférente = information va VERS la périphérie.
Quelle est l’autre mot pour désigner la voie…
a) Afférente ?
b) Efférente ?
a) Afférente = sensitive
b) Efférente = motrice
À quel type d’effecteur a-t-on affaire lorsque l’on parle du SN somatique ?
Dans le système nerveux somatique (une sous-division de la voie motrice/efférente du SNP), l’effecteur est un muscle squelettique. VS SN autonome = muscles lisses/cardique ou glande. Le SN autonome se divise alors en SN sympathique et para-sympathique. (voir carte conceptuelle)
Au repos, la cellule est perméable à quel ion et imperméable à quels ions (2)?
Au repos, perméable au K+ et imperméable au Na+ et aux anions. En plus, certains ions Na+ sont transportés activement hors de la cellule en échange d’un K+ grâce à l’ATP.
Quelle est la nature de la charge (positive ou négative) interne d’une cellule lorsque celle-ci est au repos ?
Au repos, les cellules sont toujours négatives. On dit alors qu’elle est POLARISÉE (-70mV)
Qu’est-ce que le potentiel de repos ?
C’est la différence de charge entre l’intérieur et l’extérieur de la cellule lorsqu’elle est au repos donc sans stimulus.
Quelles sont les 2 caractéristiques qui permettent de maintenir le potentiel de repos des cellules ?
- Perméabilité sélective de la membrane cellulaire
- Différence de concentration des ions intra vs extracellulaire.
Vrai ou faux
Au repos, la cellule (neurone) est à l’équilibre avec le liquide extracellulaire.
Faux, il y a une différente concentration des ions dans les deux liquides, d’où le potentiel de repos des neurones !
Quels ions se trouvent plutôt à l’extérieur de la cellule, au repos ? (3)
Na+, Cl- et Ca++
Quel ion se trouve ++ à l’intérieur de la cellule, au repos ? (1)
K+
Vrai ou faux
Les cellules musculaires et nerveuses ne sont presque jamais à l’état de repos.
Vrai. Elles sont presque toujours activées par différents stimulis.
Qu’est-ce qui permet de faire varier la perméabilité membranaire au ions Na+ ? (3)
- Stimulations sensorielles
- Stimulations électriques
- Libération de neurotransmetteurs
Quel ion est particulièrement impliqué dans la dépolarisation du neurone ?
Un stimulus provoque une variation de la perméabilité des ions SODIUM Na+ dans la membrane neuronale = le Na+ rentre dans la cellule = elle devient ‘‘moins négative’’ = se dépolarise.
Quelles sont les 9 étapes de la génération d’un potentiel d’action ?
- Stimulus
- Augmentation de la perméabilité au Na+ = entrée de Na+
- Légère dépolarisation
- Atteinte du seuil d’activation = loi du tout ou rien
- Augmentation ++ de la perméabilité au Na+ = entrée MASSIVE de Na+ dans la cellule
- Dépolarisation de la cellule jusqu’à +35mV
- À +35mV, la cellule redevient imperméable au Na+ = repolarisation. Les canaux Na+ se ferment + les canaux K+ s’ouvrent = le K+ sort de la cellule
- Hyperpolarisation parce que trop de K+ est sorti
- Diffusion passive = on revient au potentiel de repos
Qu’est-ce que la loi du tout ou rien ?
C’est que peu importe l’intensité du stimulus, lorsque l’on atteint le seuil d’activation, l’amplitude du potentiel d’action sera toujours la même.
Combien de temps est-ce qu’un potentiel d’action dure environ ?
Environ 1 ms.
Vrai ou faux
Toutes les cellules propagent un potentiel d’action aux voisines à la même vitesse.
Faux, la vitesse de propagation/conduction d’un potentiel d’action dépend du diamètre de la fibre : plus la fibre est grosse, alors plus le courant passera rapidement VS fibre mince = plus lent (voir tableau résumé)
Vrai ou faux
La vitesse de conduction nerveuse augmente en fonction du diamètre de la fibre.
Vrai
Quels sont les types de fibres pour lesquelles la propagation des potentiels d’action s’effectue de manière…
a) Continue ? (2)
b) Saltatoire ? (1)
a) Continue = fibres musculaires et nerveuses NON-myélinisées
b) Saltatoire = fibres nerveuses MYÉLINISÉES ( augmente la vitesse de conduction +++)
Qu’est-ce qu’une propagation de potentiels d’action dite «saltatoire» ?
C’est quelle saute d’un noeud de Ranvier à l’autre.
Qu’est-ce que la période réfractaire absolue ?
C’est la période durant laquelle la membrane neuronale récupère son excitabilité, et cela correspond à la pointe du potentiel d’action et dure un minimum de 0.5ms.
Qu’est-ce que la période réfractaire relative ?
C’est la période pendant laquelle une stimulation d’une HAUTE intensité est nécessaire pour produire un prochain potentiel d’action = excitabilité relative. Cela dure entre 0.5 et 1ms.
Qu’est-ce qui est limité par la période réfractaire relative ?
La fréquence de décharge maximale d’une membrane : nerf = 1000Hz VS muscle = 50Hz parce que limitée par vitesse de contraction/relaxation des fibres musculaires
Qu’est-ce qui est excité lors d’une stimulation électrique sur un muscle normal ?
Le NERF (et non le muscle), puisque ce dernier (muscle) a besoin d’une impulsion de durée beaucoup plus longue (voir diagramme avec différents types de fibres vs durée d’impulsion et intensité du courant)
Qu’est-ce que la tétanie musculaire ?
C’est lorsque toutes les unités motrices ont été recrutées en même temps. C’est une ‘‘belle’’ contraction musculaire.
Comment appelle-t-on l’électrode…
a) Négative ?
b) Positive ?
a) Négative = cathode
b) Positive = anode
Sous quelle électrode est-ce que la membrane sera dépolarisée ?
Sous la cathode (électrode négative) ! Alors que sous l’anode, la membrane sera hyperpolarisée.
Vrai ou faux
Ce sont les fibres nerveuses de gros diamètre qui seront dépolarisées en premier.
Vrai, puisqu’il y a moins de résistance membranaire dans les fibres de gros calibre (voir tableau des différents types de fibres nerveuses)
Qu’est-ce qu’un ion ?
C’est un atome qui a gagné (anion) ou perdu (cation) un électron. Il devient donc avec respectivement une charge négative ou positive.
Qu’est-ce qu’un électrolyte ?
Ce sont des ions dans une solution = ions dissous dans de l’eau = indispensables en électrothérapie puisqu’ils permettent au corps de transporter le courant électrique.
Par convention, le sens du courant dans un circuit est toujours du…
Pôle positif → pôle négatif
**Mais attention !! Le mouvement des électrons se fait dans le sens inverse : du pôle négatif (ou il y a un excès d’électrons, donc qui repousse les électrons) vers le pôle positif (ou il y a un déficit d’électrons).