Physiologie de l'électrostimulation

Question 1

Le noyau d’un atome est composé de quoi ? (2)

Answer 1

De protons et de neutrons. Le NOYAU est donc chargé positivement.

Question 2

Qu’est-ce qui tourne autour du noyau d’un atome ?

Answer 2

Des électrons

Question 3

Vrai ou faux

Il existe des atomes chargés positivement, négativement ou neutres.

Answer 3

Vrai

Question 4

Comment se comportent deux charges opposées ?

Answer 4

Elles s’attirent, vs deux charges identiques se repoussent.

Question 5

Quelle est l’unité fondamentale du système nerveux ? Quelles en sont les 2 caractéristiques principales ?

Answer 5

Le neurone, dont les deux caractéristiques principales sont l’excitabilité et la conductivité.

Question 6

Qu’est-ce que l’excitabilité d’un neurone ?

Answer 6

C’est sa capacité de réagir à un stimulus.

Question 7

Qu’est-ce que la conductivité d’un neurone ?

Answer 7

C’est sa capacité de transmettre rapidement et immédiatement l’influx nerveux à une autre région du corps.

Question 8

Quelle structure est stimulée par l’électrostimulation ?

Answer 8

Généralement, il s’agit du nerf. (possibilité aussi de stimuler directement un muscle dénervé, mais sera vu dans un autre cours)

Question 9

Qu’est-ce que la voie afférente du SNP ?

Answer 9

Ce sont des nerfs sensitifs dont l’information se dirige VERS le SNC, vs voie efférente = information va VERS la périphérie.

Question 10

Quelle est l’autre mot pour désigner la voie…
a) Afférente ?
b) Efférente ?

Answer 10

a) Afférente = sensitive
b) Efférente = motrice

Question 11

À quel type d’effecteur a-t-on affaire lorsque l’on parle du SN somatique ?

Answer 11

Dans le système nerveux somatique (une sous-division de la voie motrice/efférente du SNP), l’effecteur est un muscle squelettique. VS SN autonome = muscles lisses/cardique ou glande. Le SN autonome se divise alors en SN sympathique et para-sympathique. (voir carte conceptuelle)

Question 12

Au repos, la cellule est perméable à quel ion et imperméable à quels ions (2)?

Answer 12

Au repos, perméable au K+ et imperméable au Na+ et aux anions. En plus, certains ions Na+ sont transportés activement hors de la cellule en échange d’un K+ grâce à l’ATP.

Question 13

Quelle est la nature de la charge (positive ou négative) interne d’une cellule lorsque celle-ci est au repos ?

Answer 13

Au repos, les cellules sont toujours négatives. On dit alors qu’elle est POLARISÉE (-70mV)

Question 14

Qu’est-ce que le potentiel de repos ?

Answer 14

C’est la différence de charge entre l’intérieur et l’extérieur de la cellule lorsqu’elle est au repos donc sans stimulus.

Question 15

Quelles sont les 2 caractéristiques qui permettent de maintenir le potentiel de repos des cellules ?

Answer 15

1. Perméabilité sélective de la membrane cellulaire
2. Différence de concentration des ions intra vs extracellulaire.

Question 16

Vrai ou faux

Au repos, la cellule (neurone) est à l’équilibre avec le liquide extracellulaire.

Answer 16

Faux, il y a une différente concentration des ions dans les deux liquides, d’où le potentiel de repos des neurones !

Question 17

Quels ions se trouvent plutôt à l’extérieur de la cellule, au repos ? (3)

Answer 17

Na+, Cl- et Ca++

Question 18

Quel ion se trouve ++ à l’intérieur de la cellule, au repos ? (1)

Answer 18

K+

Question 19

Vrai ou faux

Les cellules musculaires et nerveuses ne sont presque jamais à l’état de repos.

Answer 19

Vrai. Elles sont presque toujours activées par différents stimulis.

Question 20

Qu’est-ce qui permet de faire varier la perméabilité membranaire au ions Na+ ? (3)

Answer 20

1. Stimulations sensorielles
2. Stimulations électriques
3. Libération de neurotransmetteurs

Question 21

Quel ion est particulièrement impliqué dans la dépolarisation du neurone ?

Answer 21

Un stimulus provoque une variation de la perméabilité des ions SODIUM Na+ dans la membrane neuronale = le Na+ rentre dans la cellule = elle devient ‘‘moins négative’’ = se dépolarise.

Question 22

Quelles sont les 9 étapes de la génération d’un potentiel d’action ?

Answer 22

1. Stimulus
2. Augmentation de la perméabilité au Na+ = entrée de Na+
3. Légère dépolarisation
4. Atteinte du seuil d’activation = loi du tout ou rien
5. Augmentation ++ de la perméabilité au Na+ = entrée MASSIVE de Na+ dans la cellule
6. Dépolarisation de la cellule jusqu’à +35mV
7. À +35mV, la cellule redevient imperméable au Na+ = repolarisation. Les canaux Na+ se ferment + les canaux K+ s’ouvrent = le K+ sort de la cellule
8. Hyperpolarisation parce que trop de K+ est sorti
9. Diffusion passive = on revient au potentiel de repos

Question 23

Qu’est-ce que la loi du tout ou rien ?

Answer 23

C’est que peu importe l’intensité du stimulus, lorsque l’on atteint le seuil d’activation, l’amplitude du potentiel d’action sera toujours la même.

Question 24

Combien de temps est-ce qu’un potentiel d’action dure environ ?

Answer 24

Environ 1 ms.

Question 25

Vrai ou faux

Toutes les cellules propagent un potentiel d’action aux voisines à la même vitesse.

Answer 25

Faux, la vitesse de propagation/conduction d’un potentiel d’action dépend du diamètre de la fibre : plus la fibre est grosse, alors plus le courant passera rapidement VS fibre mince = plus lent (voir tableau résumé)

Question 26

Vrai ou faux

La vitesse de conduction nerveuse augmente en fonction du diamètre de la fibre.

Answer 26

Vrai

Question 27

Quels sont les types de fibres pour lesquelles la propagation des potentiels d’action s’effectue de manière…
a) Continue ? (2)
b) Saltatoire ? (1)

Answer 27

a) Continue = fibres musculaires et nerveuses NON-myélinisées
b) Saltatoire = fibres nerveuses MYÉLINISÉES ( augmente la vitesse de conduction +++)

Question 28

Qu’est-ce qu’une propagation de potentiels d’action dite «saltatoire» ?

Answer 28

C’est quelle saute d’un noeud de Ranvier à l’autre.

Question 29

Qu’est-ce que la période réfractaire absolue ?

Answer 29

C’est la période durant laquelle la membrane neuronale récupère son excitabilité, et cela correspond à la pointe du potentiel d’action et dure un minimum de 0.5ms.

Question 30

Qu’est-ce que la période réfractaire relative ?

Answer 30

C’est la période pendant laquelle une stimulation d’une HAUTE intensité est nécessaire pour produire un prochain potentiel d’action = excitabilité relative. Cela dure entre 0.5 et 1ms.

Question 31

Qu’est-ce qui est limité par la période réfractaire relative ?

Answer 31

La fréquence de décharge maximale d’une membrane : nerf = 1000Hz VS muscle = 50Hz parce que limitée par vitesse de contraction/relaxation des fibres musculaires

Question 32

Qu’est-ce qui est excité lors d’une stimulation électrique sur un muscle normal ?

Answer 32

Le NERF (et non le muscle), puisque ce dernier (muscle) a besoin d’une impulsion de durée beaucoup plus longue (voir diagramme avec différents types de fibres vs durée d’impulsion et intensité du courant)

Question 33

Qu’est-ce que la tétanie musculaire ?

Answer 33

C’est lorsque toutes les unités motrices ont été recrutées en même temps. C’est une ‘‘belle’’ contraction musculaire.

Question 34

Comment appelle-t-on l’électrode…
a) Négative ?
b) Positive ?

Answer 34

a) Négative = cathode
b) Positive = anode

Question 35

Sous quelle électrode est-ce que la membrane sera dépolarisée ?

Answer 35

Sous la cathode (électrode négative) ! Alors que sous l’anode, la membrane sera hyperpolarisée.

Question 36

Vrai ou faux

Ce sont les fibres nerveuses de gros diamètre qui seront dépolarisées en premier.

Answer 36

Vrai, puisqu’il y a moins de résistance membranaire dans les fibres de gros calibre (voir tableau des différents types de fibres nerveuses)

Question 37

Qu’est-ce qu’un ion ?

Answer 37

C’est un atome qui a gagné (anion) ou perdu (cation) un électron. Il devient donc avec respectivement une charge négative ou positive.

Question 38

Qu’est-ce qu’un électrolyte ?

Answer 38

Ce sont des ions dans une solution = ions dissous dans de l’eau = indispensables en électrothérapie puisqu’ils permettent au corps de transporter le courant électrique.

Question 39

Par convention, le sens du courant dans un circuit est toujours du…

Answer 39

Pôle positif → pôle négatif
**Mais attention !! Le mouvement des électrons se fait dans le sens inverse : du pôle négatif (ou il y a un excès d’électrons, donc qui repousse les électrons) vers le pôle positif (ou il y a un déficit d’électrons).