Physiologie de l'électrostimulation Flashcards
Vrai ou Faux?
Le neurone est l’unité fondamentale du système nerveux
Vrai
Quelles sont les 2 caractéristiques importantes chez le neurone?
- Excitabilité
- Conductivité
Qu’est-ce que l’excitabilité d’un neurone?
C’est la capacité de réagir à un stimulus
Qu’est-ce que la conductivité d’un neurone?
C’est la capacité de transmettre immédiatement et rapidement l’influx à d’autres régions
Quelles sont les 2 grandes divisions du système nerveux?
- SNC : composé de l’encéphale et de la moelle
- SNP : Composé de tous les nerfs et des récepteurs
Qu’est-ce qu’une voie afférente ou sensitive?
Si l’influx transporté par un nerf se dirige vers le SNC
Qu’est-ce qu’une voie motrice ou efférente?
Si l’influx quitte le SNC pour se diriger vers les effecteurs
La voie efférente est subdivisée en 2 selon le type d’effecteur, lesquels?
- Si c’est un muscle squelettique (strié) = SN somatique
- Si c’est une glande ou muscle lisse ou cardiaque = SN autonome
Le système nerveux autonome se divise en 2 parties lesquelles?
Sympathique et parasympathique
Les cellules nerveuses et musculaires sont enveloppés par une membrane. Au repos, quelles sont les caractéristiques de cette membrane (perméabilité)?
- Perméable aux ions K+
- Relativement imperméable aux ions Na+
- Imperméable aux anions
Pourquoi la membrane a la capacité d’utiliser l’ATP?
Pour le transport actif des ions Na+ et K+ à travers la membrane
Qu’est-ce qu’on veut dire par : la cellules est polarisée?
Elle a une charge interne négative au repos
Qu’est-ce que le potentiel de repos?
La différence de charge entre l’intérieur et l’extérieur de la cellule
Grâce à quoi l’intérieur de la cellule est maintenue négative?
À la perméabilité de la membrane au repos et aux différences de concentration des ions
On trouve plus de quels ions à l’Extérieur de la membrane?
Sodium
Calcium
Chlore
On trouve plus de quels ions à l’intérieur de la membrane?
Potassium
À quoi est due la répartition inégale des ions sodium et potassium?***
L’action de la pompe sodium-potassium enchâssée dans la membrane neuronale.
Qu’est-ce que fait la pompe sodium-potassium?
La pompe retourne les ions Na+ vers l’extérieur et ramène les ions K+ à l’intérieur du neurone (garder le gradient de concentration)
Vrai ou Faux?
La différence de concentration fait en sorte que les ions K+ voudront sortir de la cellule et les ions Na+ voudront y entrer
Vrai
Qu’est-ce qui explique que la charge est négative à l’intérieur de la cellule?
Les ions K+ diffusent plus rapidement que les ions Na+
Est-ce que les cellules musculaires et nerveuses sont souvent à leur état de repos?
non presque jamais
Elles sont constamment activées par les évènements (stimuli0 qui changent la perméabilité transmembranaire aux ions K+ et Na+
Le changement de perméabilité aux ions Na+ entraine quoi?
Une dépolarisation de la cellule ( l’intérieur devient moins négatif jusqu’à être positif)
Quels sont les 3 facteurs qui changent la perméabilité de la membrane aux ions Na+?
- Libération de neurotransmetteur
- Stimulation sensorielle
- Stimulation électrique
Expliquez les étapes de la génération d’un potentiel d’action.
1- Il y a une stimulation
2- Augmentation de la perméabilité au Na+, entrée de Na+
3- Légère dépolarisation (potentiel de moins en moins négatif)
4- Atteinte du seuil d’activation (seuil critique), Loi du tout ou rien (l’amplitude du PA sera tjrs la même une fois le seuil d’Activation atteint
5- Augmentation abrupte de la perméabilité au Na+, entrée massive de Na+ dans la cellule
6- Dépolarisation de la cellule jusqu’à potentiel de +35mV
7- À ce point la cellule redevient relativement imperméable au Na+
8- Dans la phase de repolarisation, les canaux sodiques se ferment et les canaux potassiques s’ouvrent, faisant sortir le K+ hors de la cellule (redevient négatif)
9- S’en suit une petite phase d’hyperpolarisation due à sortie excessive de K+
10- Diffusion passive ramènera potentiel de repos au niveau initial
Qu’est-ce la propagation d’un potentiel d’action?
Les changements transmembranaires dans une section de la cellules s’étendent aux sections adjacentes de la membrane du nerf ou du muscle. Ils déclenchent la même séquence d’évènements ioniques
Vrai ou Faux?
La vitesse de la propagation (vitesse de conduction) d’un potentiel d’action est identique pour toutes les cellules
Faux, elle augmente e/f du diamètre de la fibre
Quelles sont les 2 propriétés électriques passives de la fibre qui sont importantes à tenir compte?
- Résistance transmembranaire (ex : petite paille a résistance p/r a grosse paille)
- Résistance cellulaire interne
Quels sont les 2 modes de propagation des potentiel d’action ? ***
- Continu (fibres musculaires et fibres nerveuses non-myélinisées)
- Saltatoire (fibres myélinisées)
Vrai ou Faux?
Les fibres myélinisées ont une vitesse de conduction plus élevée p/r aux fibres non-myélinisées de même diamètre. ***
Vrai
Qu’est-ce que la période réfractaire absolue?
La période où la membrane récupère son excitabilité. La pointe du PA correspond à la période réfractaire absolue. Cette période dure un minimum de 0.5 ms
Qu’est-ce que la période réfractaire relative?
C’est la période pendant laquelle une stimulation d’une haute intensité (plus fort stimuli) est nécessaire pour produire un prochain PA. Il s’agit d’une période d’excitabilité relative
(ira pas en hyperpolarisation)
Pour un nerf, quel est la fréquence de décharge maximale?
1000 Hz
Pour un muscle, quelle est la fréquence de décharge maximale?
50Hz
Quels sont les 3 types de nerfs périphériques de diamètre et de vitesse de conduction variés?
- Motoneurone alpha (innervation des muscles squelettiques) et Motoneurone gamma (Innervation des fibres fusimotrices)
- Nerfs sensoriels
- Nerfs autonomiques
Vrai ou Faux?
Dans un muscle normalement innervé, la stimulation électrique évoque une contraction musculaire par l’excitation du nerf plutôt que par l’excitation des fibres musculaires elles-mêmes.
Vrai
Un nerf est activé par une impulsion de courte ou longue durée?
courte
Un muscle requiert une impulsion d’une durée courte ou longue?
Beaucoup plus longue
Qu’est-ce que le couplage excitation-contraction?
- Le PA dans l’axone d’une motoneurone alpha se propage vers le muscle
- Il arrive a/n de la membrane terminale du nerf située à la jonction neuromusculaire et déclenche la libération de ACh.
- L’ACh diffuse à travers la synapse vers la membrane musculaire où elle s’attache aux récepteurs protéiniques
- Cette action produit une augmentation de la perméabilité au Na+
- Ceci crée un potentiel à la jonction neuromusculaire
De quoi est composée une unité motrice?
- Motoneurone
- Fibres musculaires qu’elle innerve
Le nombre de fibres musculaires dans une UM ainsi que le nombre d’UM dans un muscle varie selon quoi?
Varie selon le volume et le rôle des muscles
Les différents types d’UM se distinguent par quoi?
Selon leur taille, leur métabolisme, leur vitesse de contraction, leur fréquence de dépolarisation et leur seuil d’excitation
Lors de la contraction musculaire volontaire, quel est l’ordre de recrutement des fibres musculaires?***
De lent à rapide et se fait de façon asynchrone, ce qui produit une contraction graduelle et lisse. Il y a aussi augmentation de la fréquence
Le thérapeute applique un courant électrique à travers la peau par 2 électrodes. La stimulation électrique provoque un PA dans les cellules excitables. En-dessous de quelle électrode il y aura dépolarisation et hyperpolarisation?
- Dépolarisé en-dessous de la cathode
- Hyperpolarise en-dessous de l’anode
Lors d’une stimulation électrique, quel est l’ordre de recrutement ?
Les UM plus rapides seront les premières recrutées et puisque la stimulation arrive en même temps, toutes les fibres musculaires de même diamètre seront activées de façon synchrone.
L’ordre est donc inversé comparativement à l’ordre lors d’une contraction produite volontairement
Lors de stimulation électrique, les nerfs de quel diamètre seront dépolarisés en premier?
Plus gros diamètre, suivi par les fibres de moyen calibre et finalement les petit diamètre
