Cryothérapie et thermothérapie Flashcards
L’application de chaleur et de froid repose sur les lois de la thermodynamique, quelles sont-elles?
- L’É d’un système ne change pas peu importe les évolutions que subit ce système
- La chaleur dans l’univers s’écoule des corps chaud vers les corps froid
L’É ou chaleur que contient une substance se calcule à l’aide de 3 facteurs, lesquels?
- Vitesse de vibration de ses molécules
- Nombre de ses molécules; sa masse
- Capacité de ses molécules à emmagasiner de l’É
Qu’est-ce que la capacité thermique?
C’est la capacité d’une substance à emmagasiner de l’É
C’est la qnté d’É nécessaire pour évaluer la T° d’une substance de 1°C
Qu’est-ce que la conductivité thermique?
C’est la capacité d’une substance à céder son É
Notre corps est formé de molécules qui vibrent. Cette vibration produit quoi?
Produit de la chaleur et c’est ce qu’on appelle l’énergie cinétique
Vrai ou Faux?
Plus on ajoute de la chaleur, plus ;es molécules vibrent
Vrai
Vrai ou Faux?
Le gras est un bon conducteur.
Faux, c’est un isolant
Barrière pour le transfert de T°
Est-ce que l’air est peu ou bcp conducteur?
Peu
Vrai ou Faux?
La peau et le gras sont moins bon conducteurs thermiques que les os, muscles, l’Eau ou le sang
Vrai
Qu’est-ce que la conduction?
Lorsque 2 solides sont en contact, notre corps et la modalité du plus chaud au plus froid jusqu’à ce que les 2 s’équilibrent
Il n’y a pas de mvt
Se fait surtout de cette façon
Qu’Est-ce que la convenction?
Lorsqu’un corps entre en contact avec une substance liquide ou gazeuse. Ce contact peut se produire en présence de mvt
ex : hydrothérapie
Qu’est-ce que l’évaporation?
C’est l’É utilisée pour transformer un liquide en gaz
Un liquide est pulvérisé sur la surface de la peau qui fournit la chaleur pour dissocier les molécules liquides et les transformer en gaz
ex : neurocryostimulation
Quel est le rôle de la peau?
C’est une barrière entre le corps et son environnement thermique
Les doigts, les oreilles et les orteils sont des anastomoses, qu’est-ce que ça veut dire?
Des connexions directes entre les artérioles et les veinules sans passer par le lit capillaire à ces endroits là
Permet de transporter un volume de sang plus élevé et plus rapidement
Vrai ou Faux?
Si la chaleur interne augmente, le sang dispersera la chaleur de la peau vers le centre?
Faux, c’est l’inverse
Les sions d’urgence servent à quoi?
À diminuer l’tendue de la blessure
Qu’est- ce que signifie l’acronyme PRICE?
- Protection
- Rest
- Ice
- Compression
- Elevation
Qu’est-ce que signifie l’acronyme POLICE?
- Protection
- Optimal Loading
- Ice
- Compression
- Elevation
Décrivez le P dans POLICE?
Protection pour minimiser le saignement et prévenir l’aggravation au site de la blessure (utilisation béquilles, taping, limiter mvts douloureux)
Décrivez le OL dans POLICE?
OL dépend de la sévérité de la blessure. Reprendre la fonction progressivement, surveillance étroite. Limiter l’utilisation soutenue et répétée du/des mvts reproducteurs du mécanisme de la blessure
Décrivez le I dans POLICE?
Ice glace concassée dans un sac appliqué directement sur la peau est le plus efficace dans les 5 premières minutes pour un effet sur la cascade inflammatoire
Décrivez le C dans POLICE?
Compression avec un bandage de 10-15cm porté aussi après l’application de glace
Décrivez le E dans POLICE?
Élévation ne pas faire une compression important simultanément dans posit d’élévation
En quoi la compression est un élément important?
Pour la vascularisation de la région et dans le contrôle de l’œdème en installation
La glace a quel effet dans les soins d’urgence?
A pour effet de réduire la perméabilité des vaisseaux et combinée à son action réductrice sur le métabolisme, elle limite la qnté de fluide et de protéines qui passe dans les tissus
Vrai ou Faux?
La glace peut diminuer l’œdème une fois que celui-ci est installé?
Faux
Que faut-il faire si on veut atteindre les tissus plus profonds avec de la glace?
On augmente le temps d’application pour amener un abaissement de 5-6°C
Est-ce qu’il y a un danger de brûlure si on applique de la glace concassée dans un sac directement sur la peau de 30 à 60 min?
Non
Combien de temps d’application de glace est nécessaire pour les muscle d’épaisseur moyenne? Et pour ceux plus épais?
Moyenne = 45 min
Plus épais = 60 min
On sait que les tissus profonds continuent de perdre de la chaleur même après l’arrêt de l’application de glace. Quelle structure en particulier?
Les articulations parce qu’elles sont isolées par du tissus adipeux
Vrai ou Faux?
Plus la modalité est efficace pour abaisser la T°, plus le tissu va continuer à perdre de la chaleur même après l’arrêt de l’application
vrai
Qu’est-ce qui est mieux entre l’application de glace continue ou intermittente?
Conseille : Appliquer la glace pour 30-45 min à toutes les 2 h
Nommez les 4 stades de perception du froid?
- Sensation de froid inconfortable
- Sensation de pincement
- Sensation de douleur ou de brûlure
- Insensibilité ou engourdissement de la régions traitée (après minimum 15 min)
Y a-t-il un phénomène d’habituation du corps à la glace?
Oui
Quelle modalité ne peuvent être appliqué sans protéger la peau?
Les gel pack ou légumes congelés car ils sortent du congélateur à -17°C
Donc utiliser serviette mouillée pour permettre la conduction
À quoi faut-il faire attention si on applique la glace sur une région plus mince ou osseuse?
au passage d’une nerf superficiel
Peut se produire neuropraxie réversible
Selon quoi varie le réchauffement après la cryothérapie?
- Niveau d’activité avant et après l’application. Même modérée une activité peut accélérer significativement le réchauffement
- La durée de l’application
- La qnté de chaleur dissipée par la modalité
- La qnté de chaleur disponible pour réchauffer la région (circulation, T° ambiante)
Les sources de chaleur superficielle élèvent la T° cutanée de combien? et dans les muscles?
cutanée = 3 à 9°C
Muscle = 2 à 3°C
Profondeur n’exédant pas 2 cm
Avec application de 20-25 minutes
Après combien de temps, la T° de la peau et des tissus sous-cutanés n’augmente plus parce que le mécanisme de thermorégulation se met en marche et utilise la circulation pour maintenir l’équilibre de la T° et dissiper la chaleur?
20-30 min
Qu’est-ce qu’on peut constater entre la cryothérapie et la force musculaire?
Les études sont souvent contradictoires effets positif/négatif
- Ca diminuerait l’inhibition musculaire réflexe après une blessure et améliorerait l’activité synergiste
- Diminuerait la force musculaire isométrique max ou la force max concentrique
- Voir p.21
Qu’est-ce qu’on peut constater entre le cryothérapie et la proprioception?
Pas de changement de proprioception après diverses applications de glace
Qu’est-ce qu’on peut constater entre le thermothérapie et la douleur?
Permet de diminuer l’activation de la vigilance à la douleur à L’EEG de même que l’état de stimulation générale dans les cas de lombalgie avec des enveloppes thermacare
Le sommeil est aussi amélioré ainsi que le niveau de stress
Qu’est-ce qu’on peut constater entre le thermothérapie et la contraction musculaire?
L’élévation de chaleur à l’intérieur du muscle aurait des effets sur la force isométrique ou isokinétique mais les études ne semblent pas faire consensus pour le moment
Vrai ou Faux?
La chaleur change la proprioception, le sens de position et l’équilibre et la vitesse du changement de direction
Faux, elle ne change rien de tout ça
Qu’est-ce qu’un baume analgésique?
Ce sont des onguents qui s’appliquent sur la peau et qui stimule chimiquement les récepteurs cutanés du froid ou de la chaleur dans la peau
Est-ce qu’un baume analgésique est une modalité de chaleur ou de froid?
Ce ne sont pas vraiment des modalités même s’ils produisent une sensation de chaleur ou de froid
Qu’est-ce que les crèmes anti-inflammatoires?
Elles contiennent des molécules anti-inflammatoires telles que le diclofenac, qui passent la barrière de la peau pour rejoindre la région à traitée et la circulation
Dans quel situation on va utiliser des baumes analgésique ou crème anti-inflammatoire?
Dans le contrôle de la douleur
Quel est l’hypothèse de fonctionnement des baume/crème?
Est une irritation de la peau qui produit une augmentation de la circulation locale, une stimulation des récepteurs de chaleur ou de froid qui empêchent les petites fibres de la douleur d’envoyer leur signal
Quelles sont les indications thérapeutiques pour les baumes et les crèmes?
Il n’y a aucune évidence de changement de T° ni du flot sanguin a/n musculaire
Il y a des évidences fortes que la capsaicine affecte les neuropeptides, comme la substance P, bloquant les synapses dans la voie spinothalamique
La capsaicine diminuerait le seuil de perception cutanée
Quelles sont les contre indications des crèmes anti-inflammatoires?
Les mêmes que pour les AINS oraux
Patient anti-coagulé, femmes enceintes
