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PHT-2319 (moi) > Chaleur et glace labo1 > Flashcards

Chaleur et glace labo1 Flashcards

1
Q

En général, quand est-ce qu’on utilise la thermothérapie?

A

Pour diminuer la dlr diffuse et préparer les tissus ou les articulations pour la mobilisation
La chaleur est contre-indiquée en phase aigue immédiate pour 72h

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Q

En général, quand est-ce qu’on utilise la cryothérapie?

A

Pour les soins d’une blessure entre 0-10 jours; et en tout temps pour diminuer la dlr et l’inhibition musculaire afin de faciliter le recours aux exercices en rééducation

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3
Q

Qu’est-ce que le test de discrimination chaud-froid?

A
  • TEst de sensibilité chaud-froid
  • Le patient doit être capable de discriminer ce qui est très chaud et très froid à tel point que le stimulus véhiculé sera de la douleur
  • La peau perçoit le froid et la chaleur à travers le derme où se trouvent les récepteurs spécialisés qui vont transmettre ces stimuli au cerveau
  • Le pt doit pas voir ce qu’on fait
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4
Q

Pourquoi il ne faut pas prendre pour acquis la discrimination tactile chaud-froid?

A

À cause des risques de brûlure au chaud et au froid

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Q

Qu’est-ce que le test d’urticaire au froid?

A
  • Frotter un glaçon sur la peau pour 3 min
  • Vérifier l’état de la peau par la suite
  • Normalement on retrouve de la rougeur
  • Si en plus de la rougeur, on retrouve un œdème surrélevé de la peau, on suspecte de l’urticaire et on peut faire confirmer le Dx par le médecin allergiste
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6
Q

Qu’est-ce que le test de pincée de la base de l’ongle? (test de circulation)

A
  • En pinçant la base d’un ongle le plus près de la région à traiter, on voit apparaître un changement de coloration vers le blanc. Le sang est expulsé de la région
  • Dès qu’on relâche la pression, on doit retrouver la coloration normale très rapidement, ce qui démontre une circulation normale.
  • On compare avec l’autre côté
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7
Q

Que faut-il faire avant l’application de la modalité?

A 
Vérifier les CI et les précautions
Bien décrire au pt la modalité
Obtenir son accord
Infos sur effets ressentis
Faire enlever les vêtements
Inspecter la peau
Faire les tests préparatoires
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8
Q

À quoi servent les frissons?

A

Les frissons sont un mécanisme de thermorégulation pour aider à ramener la T° corporelle à son niveau normal en augmentant la production de chaleur

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9
Q

Vrai ou Faux?

Le sac de glace reste à la même T° tant que la glace n’a pas toute fondue

A

Vrai, donc c’est très efficace

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10
Q

Dites quand on utilise de la glace concassée dans une serviette ou un sac de plastique?

A
  • La plus répandue
  • Phase aigue mais aussi pour prévenir une récurrence de l’œdème lors des exercices avec la région blessée, souvent appliqué de 20-30 min
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11
Q

Donnez les caractéristiques de la glace concassée dans une serviette/sac?

A
  • La glace abaisse T° musculaire plus que les gel pack car il y a changement de phase donc plus d’É transmise par la conduction
  • La glace concassée est plus facile à mouler que les glaçons en cube
  • Amène un mince élément d’évaporation en plus de la conduction et du changement de phase. l’Eau qui imbibe la serviette a une meilleure conductivité que l’air
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12
Q

Nommez les avantages de la glace concassée dans une serviette ou un sac.

A
  • Ne brûle pas
  • Accessible et peu dispendieuse
  • La plus utilisée
  • Peut s’apporter sur le terrain de sport dans une glacière
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13
Q

Nommez les désavantages de la glace concassée dans sac/serviette

A
  • Si remis au congélateur, devient un bloc

- Glace directement dans une serviette produit bcp d’écoulement d’eau

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14
Q

Donnez les caractéristiques d’un gel pack?

A
  • Maintenu à -17°C dans un congélateur
  • Consiste en un mélange d’eau et d’antigel ajouté à substance gélatineuse
  • Pas de changement de phase
  • On doit ABSOLUMENT l’appliquer avec une serviette humide pour éviter brûlure
  • Mouler sur la surface à traiter, laisser 20-30 min
  • Peu de capacité d’emmagasinage thermique
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15
Q

Quels sont les avantages d’un gel pack?

A
  • Accessible
  • Reste flexible
  • Ne fond pas et ne coule pas
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16
Q

Quels sont les désavantages d’un gel pack?

A
  • Peut brûler si appliqué directement ou avec compression importante
  • Nécessite une serviette mouillée si sort du congélateur
  • Rare que ça gel pendant 30 min
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17
Q

Qu’est-ce que le Ice pack chimique?

A

Consiste en une pochette de vinyle mince contenant un liquide inséré à l’intérieur d’une pochette plus grande remplie de cristaux secs
Lorsqu’on la serre suffisamment, la poche centrale se brise et le liquide se répand et cause une réaction chimique qui refroidit le liquide

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18
Q

Nommes les avantages des Ice pack chimique?

A
  • Ne nécessite pas de congélation

- Rapide

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19
Q

Nommez les désavantages des Ice pack chimique?

A
  • Pas une source efficace de froid
  • Abaissement ne dure pas longtemps
  • Danger de brûlure chimique si le sac se brise et que le liquide s’écoule
  • Usage unique
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20
Q

Qu’Est-ce qu’un cryocuff?

A
  • Unité de compression avec cryothérapie : utilisé surtout dans les soins immédiats post-blessure
  • Constitué d’un manchon qui est spécifique à une articulation.
21
Q

Quels sont les avantages du Cryocuff?

A
  • Combine la compression à l’effet du froid
  • Peu coûteux, peut se louer
  • Utile post-chx
  • Facile de répéter l’application
  • Peut être utilisé à la maison
22
Q

Quels sont les désavantages du Cryocuff?

A
  • L’eau du contenant se réchauffe, on doit la changer aussi dans le manchon comme dans le contenant
  • Si utilisé en clinique, il faut nettoyer efficacement le manchon ou sinon mettre un bandage en tissu préalablement mouillé sous le manchon
  • Moins efficace que la glace avec un bandage compressif
23
Q

Quelles sont les caractéristiques de la glace avec la compression?

A
  • La compression est un élément important dans la vascularisation de la région et dans le contrôle de l’œdème en installation
  • Le bandage compressif isole la modalité
  • Il aide à maintenir la glace en place
  • Bandage de type élastique ou saran wrap
  • Utiliser en soins d’urgence, 30 min aux 2h
24
Q

Vrai ou FAux?

Plus la compression est importante plus l’abaissement de T° est rapide

A

Vrai

25
Q

Vrai ou Faux?

La compression ne doit pas altérer complètement la circulation

A

Vrai

26
Q

Qu’est-ce que le Cryostretch?

A
  • Technique combinant les applications de glace, les étirements statiques et le technique du hold-relax en soins aigus d’une blessure musculaire
  • Utiliser une modalité de glace environ 20 min
  • Procéder avec étirements sans douleur tant que l’engourdissement persiste
  • Remettre la modalité pour 3-5 min pour retrouver engourdissement
  • Répéter séquence 3 fois, 2-3 fois par jour
27
Q

Qu’est-ce que le but du cryostretch?

A
  • diminue le spasme et la douleur en diminuant le réflexe myotatique
  • But est d’obtenir l’engourdissement de la région pour pouvoir débuter des étirements et mobilisations pour retrouver d’Abord la mobilité et pouvoir progresser vers le renforcement sous max pour accélérer la guérison de la blessure
28
Q

Nommez les avantages du Cryostretch?

A
  • Combiner 3 techniques en une seule pour faciliter la guérison
  • Peu coûteux
29
Q

Nommez les désavantages du Cryostretch

A
  • Difficile pour les pt qui ont de la difficulté à supporter la cryothérapie
30
Q

Qu’Est-ce que la cryokinetics?

A
  • Technique combinant les applications de glace et les exercices en soins aigus, particulièrement les entorses
  • Même principe que cryostretch mais répéter 5 fois
31
Q

Quel est le but de la Cryokinetics?

A

Obtenir l’anesthésie de la peau de la région pour pouvoir débuter des exercices d’abord de mobilité puis de renforcement sous max pour accélérer la guérison

32
Q

Quels sont les avantages de la Cryokinetics?

A
  • Permet de l’exercices bcp plus rapidement
  • Retarde l’atrophie
  • Limite l’inhibition neurale
  • Diminue l’œdème suite à l,utilisation de la pompe lymphatique
  • Peu coûteux
33
Q

Quels sont les désavantages de la cryokinetics?

A
  • L’immersion en eau froide peut être difficile à tolérer surtout la première fois (utiliser isolant pour orteils)
  • Il peut avoir augmentation de la douleur 8h après la première utilisation
34
Q

quelles sont les caractéristiques du massage à la glace?

A
  • Refroidit plus vite que l’application conventionnelle
  • Application par le pht au début pour apprendre au pt
  • Indiquer dans des conditions où un peu d’étirement peut être bénéfique
35
Q

Comment applique-t-on un massage à la glace?

A
  • En faisant des ronds ou de facon longitudinales, maintenir pression ferme
  • 15-20 min ou jusqu’à engourdissement
  • La couche d’eau entre peau et glace empêche la brûlure et facilite le glissement
36
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un bain tourbillon froid?

A
  • Très efficace pcq grande surface de contact
  • doit être d’une T° de 10-15°C
  • Immerger complètement le segment dans l’eau
  • Utiliser néophrène pour le bout du pied
  • 5-15 min ou jusqu’à engourdissement
37
Q

Nommez les avantages d’un bain tourbillon froid.

A
  • Source de froid très efficace pour abaisser la T° et maintenir l’abaissement pour une durée prolongée de 2h
  • Bon pour abaisser la T° des tissus plus profonds
  • Peut effectuer exercices pendant application
  • Effectue vibration et massage des tissus
38
Q

Nommez les désavantages d’un bain tourbillon froid

A
  • Source de froid très agressive
  • La position de déclive pas très bon ds phase aigue
  • Difficile à tolérer aux extrémités
  • Effet important sur la pression sanguine et la fréquence cardiaque
39
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’immersion en eau glacée?

A
  • Modalité la plus efficacité pour obtenir une analgésie par un ralentissement de la conduction neurale surtout pour le nerf sensitif
  • Cette modalité maintient le ralentissement et l’abaissement de la T° de la région traitée pour une longue durée
  • L’immersion est une application très efficace en soins immédiats pour pouvoir appliquer le principe de Cryokinetics
  • Brasser régulièrement pour maintenir la T° constante sur le région traité
40
Q

Qu’Est-ce que la neurocryostimulation?

A
  • microcristaux à très basse T° sous haute pression à partir de CO2
  • -78°C
  • Il faut tjrs balayer de façon perpendiculaire à la surface
41
Q

Nommez avantages neurocryostimulation

A
  • En post-op, ses propriétés antibactérienne et antifongique permettent une utilisation très précoce
42
Q

Qu’est-ce que le Spray and Stretch?

A
  • Modalité dont le transfert se fait par évoporation
  • Composé de 2 liquides qui au contact de la peau extraient l’É donc la chaleur pour devenir gazeux
  • La peau atteint 0°C
  • Seulement superficielle et intermittente, elle ne peut agir que sur la douleur
  • Vaporisé de distal vers proximal 3-4 fois
  • Vérifier l’étirement et le maintenir
  • Reprendre l’application de 2-4 fois pour atteindre étirement max
43
Q

Quels sont les avantages de Spray and Stretch

A
  • Peut être utilisé avec étirement

- Efficace dans le tx des prob myofasciaux douloureux

44
Q

Nommez les désavantages du Spray and Stretch

A
  • Très peu de littérature

- Très superficiel

45
Q

Qu’est-ce que doit avoir comme matériel pour le bains contraste?

A
  • ” contenants de grandeur suffisante
  • Un avec eau et glace pour atteindre T° de 13-18°C
  • L’autre avec eau chaude à 38-43°C
46
Q

Combien de temps le pt dans utilisé la modalité de bain contraste?

A

20-30 min

47
Q

Quels sont les avantages des bains contrastes?

A
  • Effet sur les récepteurs cutanés pour diminuer la dlr et permettre une progression vers un froid plus intense
  • Permet le mvt
48
Q

Quels sont les désavantages des bains contrastes?

A
  • N’améliore pas la circulation au-delà de la circulation cutanée
  • A une position antigravitaire
  • Difficile de maintenir la T° de l’eau chaude et froide constante
49
Q

La dosimétrie dépend de quoi?

A

Elle sera fonction des buts à atteindre et de notre raisonnement clinique à l’aide des données probantes

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