Physiologie Flashcards
Quelles sont les 3 composantes de l’appareil respiratoire?
1) pompe ventilatoire (ossature, muscles)
2) Réseau de distribution d’air
3) surface d’échange pour les gaz (alvéole)
Quel est le principal muscle de la respiration?
Diaphragme
Les muscles intercostaux sont-ils actifs durant la respiration au repos?
Peu actifs, sauf si pathologique.
Innervation diaphragme?
Nerf phrénique C3-4-5
Quelle est la quantité de liquide de la cavité pleurale?
15-20 ml
Que signifie “distal”
portion le plus éloignée de l’organe ou du tronc
Quelle est la surface des voies aériennes à la trachée, au bronchioles terminales et aux bronchioles respiratoires (alvéoles)
trachée : 2-5 cm2
bronchioles terminales : 300 cm2
ensuite jusqu’à 70m2
Par quel mécanisme se déplacent les gaz au niveau de l’alvéole
Par diffusion simple en suivant les gradients de concentrations.
Quelle est la différence entre un volume et capacité pulmonaire?
La somme de 2+ volumes donne une capacité.
Quels sont les 4 volumes?
1) Volume courant (Vt) : respiration normale
2) Volume de réserve inspiratoire (VRI) : volume supplémentaire possible d’inspirer après Vt
3) Volume de réserve expiratoire (VRE)
4) Volume résiduel (VR) : reste toujours dans les poumons
Quelles sont les 4 capacités?
1) Capacité pulmonaire totale (CPT) : 4 volumes
2) Capacité vitale (CV) : tout sauf VR
3) Capacité inspiratoire : VRI + Vt
4) Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) : volume de repos = VR + VRE
Comment approximer CPT avec le poids?
CPT (cc) = 6-7 x m (kg)
Quelles sont les méthodes de mesure du VR?
- Dilution à l’hélium
- Méthode pléthysmographique
Dilution à l’hélium: équation?
V1C1 = C2 (V1 +V2) V2 = [V1(C1-C2)]/C2
On connait
C(He) : [He]
V(He) : volume He
Cf : [He finale stabilisé après diffusion]
on isole Vf (CRF) qui correspond à VRE + VR
on isole VR = CRF-VRE
Dilution hélium : technique?
- patient branché à système fermé mettant en communication son volume pulmonaire et un volume connu de gaz traceur (hélium).
- le gaz diffuse et s’équilibre
- on bloque la valve 2 sec à fin inspiration max
- retrait échantillon
Pourquoi on utilise l’hélium?
- volume constant
- gaz inerte ne diffuse pas à travers la membrane alvéole
Définition: recul élastique
Réarrangement des fibres du parenchyme lorsque le volume pulmonaire augmente. Contrecarre l’inspiration.
Quel est le volume de repos d’une cage thoracique sans poumon?
Environ 1L au dessus de la CRF (volume de repos)
Définition : courbe de compliance
Courbe du delta volume en fonction du delta pression
Définition : courbe d’élastance
Coube du changement de pression sur changement de volume (inverse de compliance)
Quelle est la pression à l’intérieur du poumon à capacité pulmonaire totale ISOLÉ SANS CAGE?
+30 cm H2O
la pression à l’intérieur du thorax au volume résiduel SANS poumon?
- 20 cm H2O
la pression à l’intérieur du thorax à CPT SANS poumon?
+ 10 cm H2O
La courbe de compliance du poumon isolé augmente de façon ___ alors que celle du thorax vide augmente de façon ___
curvilinéaire
exponentielle
INVERSE