Asthme Flashcards
L’asthme est-il fréquent?
Oui
Est- il chronique?
Oui et intermittent
Est-il traitable? curable?
traitable, mais non curable à ce jour
Quelle est la différence avec la MPOC?
Réversibilité de l’obstruction bronchique par l’utilisation des bronchodilatateurs et/ou corticostéroïdes
Définition asthme
Atteinte inflammatoire des bronches caractérisée par une réponse accrue de la trachée et des bronches à divers stimuli –> rétrécissement généralisé des voies aériennes qui peut changer en sévérité spontanément ou sous l’effet du traitement.
Symptômes de l’asthme?
- toux périodique (épisodes transitoires)
- dyspnée à l’effort
- wheezing (sillement)
- expectorations
- oppression thoracique
- prédominance nocturne et matinale
Inflammation et remodelage des bronches sont responsables des manifestationt __ et ___.
cliniques et physiologiques
Comment a évolué la prévalence de l’asthme dans les dernières décénies?
Elle a augmenter, mais semble se stabiliser maintenant.
Quel % de la population souffrira d’asthme selon les estimations?
10%
C’est la maladie chronique la plus fréquente chez (groupe d’âge)?
l’enfant (10%)
Facteurs de risques personnels
- âge
- sexe
- ethnie
- obésité
- hyperréactivité bronchique
- atopie (hypersensibilité génétique au IgE)
- gènes
Facteurs de risques environnementaux
- Allergènes
- Profession
- Fumée tabac
- Pollution air
- Infections respiratoires
- Facteurs socioécono
- Taille famille
- Médicaments, aliments
Taux de morbidité? Taux de mortalité?
morbidité élevée, mais mortalité basse
Définition phénotype
Groupe de caractéristiques observables chez un individu ou population résultant de l’interaction entre génotype et environnement.
Avantages de la catégorisation par phénotype
- Meilleure compréhension des mécanismes
- Meilleur ciblage des traitements
Phénotypes cliniques ou physiologiques, définis en fonction
- sévérité
- nb exacerbations
- atteinte fonctionnelle
- résistance au traitement
- âge de début
Phénotypes liés facteurs déclenchants/aggravant
- aspirine, anti-infalm non stéroïdient (bronchospasme)
- allergènes
- mentruations
- effort (assèchement bronche)
- asthme personne âgée
- obésité, tabagisme
Phénotypes inflammatoires
éosinophiles, neutrophiles, granulocytaire
Principaux types cliniques?
Asthme allergique, non-allergique et professionnel
Asthme allergique?
- jeunes
- associée à ORL, eczéma ou dermatite atopique
- tests allergies positifs
- éosinophiles dans expectos
- pronostic favorable
- ATCD familiaux
Asthme non-allergique
- adulte
- absence manif allergiques
- plus sévère, dyspnée continue
- peut = corticodépendance
Asthme professionnel
- pas asthmatique/allergique à la base
- symptomatologie progressive
- produit par inhalation agent irritant (toxique)
Asthme obésité
- plus résistant au traitement
- moins facilement maitrisé
- affecté + par ch. fonction pulmonaire (prise poids ou inflam systématique plus marquée)
Asthme aspirine (triade)
1) intolérance aspirine & anti-inflam non stréroïdiens
2) rhinite polypoïde
3) asthme