PHYSIO NERVEUSE 1, 2, 3 et 4 Flashcards

1
Q

Fonctions des systèmes nerveux:

A

1) percevoir l’état de son propre corps et de son environnement, puis réagir de manière appropriée (avec les effecteurs)
2) intègre des fonctions sensitives complexes, de multiples centres de commande (dominés par une commande centrale) + une capacité.

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2
Q

Origine du système nerveux:

A

type d’anibe = Paramecium (utilise les canaux sodiques voltage-dépendants, mécanorécepteurs, etc. pour se déplacer)

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3
Q

ORGANISATION GÉNÉRALE DU SYSTÈME NERVEUX:
3 parties : ?

A

Partie sensitive, partie motrice, centre de contrôle central - divisé selon SNC et SNP:

→ SNC = centre de contrôle central => moelle épinière, cerveau inférieur et supérieur
→ SNP = partie sensitive + partie motrice : nerfs (avec fibres afférentes et efférentes) en dehors du cerveau et de la moelle épinière

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4
Q

vrai ou faux. Plus de 100 milliards de neurones dans le cerveau humain et au moins autant dans le reste du système nerveux

A

vrai

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5
Q

neurone = ?

A

cellule responsable de communication entre différentes parties du système nerveux (recevoir et transmettre l’information)

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6
Q

Fonctions neurones:

A
  • « décider » d’envoyer un signal (électrique)
    − propager le signal avec fidélité (électrique)
    − transmettre le signal à une autre cellule (chimique) → à un autre neurone ou une cellule effectrice
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7
Q

système nerveux est principalement composé de deux types de cellules:

A

− Neurones− Cellules gliales

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8
Q

Les cellules gliales aident à …
qui?

A

maintenir le milieu extracellulaire et supporter les neurones:
− Astrocytes − Microglies − Oligodendrocytes − Cellules de Schwann

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9
Q

1) Soma (corps cellulaire): ?

A
  • Région contentant le noyau et la machinerie métabolique responsable de maintenir les parties lointaines du neurone
  • Ses produits doivent être transportés par transport axoplasmique antérograde (dans l’axone)
  • Doit récupérer les déchets par transport axoplasmique rétrograde
  • Site d’attachement des dendrites
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10
Q

2) Dendrites: ?

A

« Branches » par lesquelles le soma reçoit des signaux afférents d’autres neurones
qui s’y attachent par leurs boutons terminaux

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11
Q

3) Sommet axonal ? + axone + myéline

A

3) Sommet axonal
- Lieu de sommation de l’ensemble des signaux de génération du potentiel d’action de l’axone

=> L’axone
- Portion longue et mince du neurone par
laquelle le potentiel d’action est propagé
- Généralement protégée par une gaine de myéline
- L’axone se termine à la terminaison présynaptique (bouton terminal) en contact avec la cellule avec laquelle le neurone communique
-
=> Gaine de myéline
- Isolateur des courants ioniques
- Interrompue par les nœuds de Ranvier - Formée de cellules gliales:
- Oligodendrocytes dans le SNC
- Cellules de Schwann dans le SNP

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12
Q

4) Terminaison présynaptique + synapse :

A

4) Terminaison présynaptique
- Région finale de la propagation électrique
du potentiel d’action axonal
- Région d’entreposage et de libération des vésicules synaptiques contenant le transmetteur chimique destiné à la synapse
-
=>Synapse
- Espace entre la terminaison présynaptique
de notre neurone et la membrane post- synaptique de sa cellule cible
- Lieu de diffusion du transmetteur chimique (neurotransmetteur)
→ Le neurotransmetteur aura généralement une influence sur le potentiel électrique de la membrane de la cellule cible

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13
Q

=> les cellules nerveuses maintiennent une [ ] électrolytique interne différente de l’environnement extracellulaire avec l’aide …

A

des astrocytes, du LCR et la barrière hématoencéphalique.

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14
Q

extra vs. intracellulaire:
K+
Na+
Cl-
Ca2+

A

extra vs. intracellulaire:
K+ = E: 5 vs. I : 140
Na+ = E: 140 vs. I: 5-/15
Cl- = E: 110 vs. I: 4-30
Ca2+ = E: 1-2 vs. I: 0.0001 (effort considérable pour sortir le calcium de la cellule)

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15
Q

MEMBRANE NEURONALE
permet de..
structure..

A

(permet d’établir déséquilibre électrolytique): Structure => bicouche phospholipidique qui est imperméable aux ions

→ la membrane incorpore aussi des canaux (protéines) transmembranaires qui permettent le passage d’ions de manière spécifique et contrôlée

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16
Q

Les potentiels transmembranaires sont dus à:

A

1) Les différences de concentrations ioniques de part et d’autre de la membrane - Établies par transporteurs d’ions (pompes ioniques)
2) La perméabilité sélective des membranes - Due aux canaux ioniques

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17
Q

=> Maintien du potentiel membranaire est assuré par la ..
% d’énergie du cerveau dépensée pour ce mécanisme

A

Na+K+-ATPase, un canal actif.
- Ces canaux pompent continuellement le sodium vers l’extérieur de la cellule et le potassium vers l’intérieur (contre leurs gradients respectifs) au coût d’énergie sous forme d’ATP
- 20% de l’énergie du cerveau est dépensée par ces canaux

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18
Q

=> Certains canaux sodiques, potassiques et chloriques sont passifs, permettant … (Par définition)

A

la diffusion des ions dans la direction de haute à basse concentration
- Aucune énergie est nécessaire pour effectuer cette diffusion
- Les canaux sont spécifiques et régularisés, c’est-à-dire qu’ils peuvent être ouverts et fermés selon certaines conditions

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19
Q

CLIN D’OEIL CLINIQUE:
AVC + oedème cytotoxique →

A

AVC = quand artère qui nourrit une partie du cerveau est obstruée → régioon dépendante = dépourvue de sang et d’ATP
=> pompes Na+/K+ATPase arrêtent de fonctionner
→ reste que les canaux ioniques alors électrolytes suivent le gradient [ ] → Na+ entre et eau suit = gonflement des cellules → oedème cytotoxique (danger d’hémolyse) cellules meurent au boute de 4 minutes.

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20
Q

Membrane neuronale au repos:

A

Le potentiel de membrane est maintenu par les gradients de concentration chimique de chaque ion et le champ électrique entre l’intérieur et l’extérieur de la cellule

Au repos, seuls les canaux potassiques passifs sont ouverts et le potentiel de la membrane s’approche du potentiel d’équilibre du K+

La membrane neuronale au repos a un potentiel d’environ t -70 à -90 mV (plus négative à l’intérieur de la cellule) => (ce qui fait que K+ ne sortent pas complètement)

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21
Q

vrai ou faux.Toutes les cellules présentent un potentiel membranaire de repos, mais les cellules excitables (dont les neurones) peuvent modifier leur perméabilité ionique en réponse à un stimulus, provoquant un potentiel d’action

A

vrai

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22
Q

Les canaux sodiques passifs de la membrane de cellule nerveuse ont trois états possibles: ?

A
  • Fermé(imperméableauNa+),étatdelamembraneaurepos
  • Ouvert(perméableauNa+)
  • Désactivé (imperméable et incapable de s’ouvrir
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23
Q

les canaux sodiques passifs ont la propriété importante de..

A

Ils ont la propriété très importante d’être activés par un changement de potentiel p (voltage-gated)

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24
Q

SI le potentiel franchit un seuil, le canal devient activé (passe de sa configuration fermée à ouverte) et la membrane devient soudainement perméable au Na+
Le potentiel de la membrane change soudainement en …?

A

t en direction du potentiel d’équilibre du Na+ (+80 mV)

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25
Q

La propagation du signal le long de l’axone est sous forme de potentiel électrique => ?

A

potentiel d’action

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26
Q

potentiel d’action Doit avoir les caractéristiques suivantes:

A

1) Tout-ou-rien (même amplitude peu importe la nature du stimulus initial) 2) Déclenché par l’atteinte d’un seuil
3) Ne se dégrade pas

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27
Q

=> Génèse du potentiel d’action:
le neurone doit « décider » d’envoyer un potentiel d’action
Dépend des:

A
    • Caractéristiques propre au neurone
  • L’information qui lui est communiquée de son environnement - Autres neurones
  • Autres cellules (récepteurs, etc.)
    − Espace extracellulaire, etc.
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28
Q

potentiel d’action - qu’Est-ce qui se passe?

→ Au sommet axonal,

A

la membrane au repos contient des canaux sodiques fermés La membrane est donc imperméable à Na+ au repos
Les canaux potassiques sont ouverts et le potentiel de membrane est d’environ -70 mv

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29
Q

potentiel d’action - qu’Est-ce qui se passe?

→ La membrane du sommet axonal est assujettie à de nombreuses influences qui …

A

affectent son potentiel de moment à moment (change selon influences).
Les dendrites du soma reçoivent sans cesse des signaux d’autres neurones ou de cellules réceptrices.
Ces signaux modifient le potentiel membranaire du neurone en question

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30
Q

→Certains signaux reçus des dendrites sont excitateurs, d’autres inhibiteurs Potentiel postsynaptique excitateur (PPSE)→ ?
Potentiel postsynaptique inhibiteur (PPSI)→ ?

A

Certains signaux reçus des dendrites sont excitateurs, d’autres inhibiteurs Potentiel postsynaptique excitateur (PPSE)→ pousse la membrane vers une dépolarisation (rend le potentiel de repos négatif plus positif) (négatif → positif) Potentiel postsynaptique inhibiteur (PPSI)→ pousse la membrane vers une hyperpolarisation (rend le potentiel de repos déjà négatif plus négatif) (négatif → négatif +++)

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31
Q

● PPSE: Généralement causé par l’entrée d’ions …
● PPSI: Généralement causé par l’entrée d’ions …

A

● PPSE: Généralement causé par l’entrée d’ions positifs
● PPSI: Généralement causé par l’entrée d’ions négatifs

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32
Q

Étapes - génération de l’influx nerveux:

A

1) SEUIL:
Les canaux sodiques voltage-dépendants du sommet axonal sont activés à un potentiel de la membrane prédéterminé (autour de -55 mV)
* Si la membrane atteint ce seuil, les canaux sodiques s’ouvrent
2) DÉPOLARISATION
- La membrane est maintenant perméable au Na+ et le gradient de concentration assure un influx massif de Na+ vers l’intérieur de la cellule
- Ceci provoque un changement rapide du potentiel membranaire en direction du potentiel d’équilibre du Na+ et la membrane se dépolarise et atteint même une valeur positive
- Cette dépolarisation massive est nommée le potentiel d’action

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33
Q

3 PHASES MAJEURES DU PA:

A

) Dépolarisation
=>causée par l’activation des canaux sodiques déclenchée par une dépolarisation seuil initiale
- Si les canaux sodiques restaient ouverts la membrane serait dépolarisée en permanence
- Mais en fait, la dépolarisation ne dure que 0.5 ms et la membrane retourne à son potentiel d’origine en 1 ms
=> Après 0.1ms, le canal sodique devient fermé et inactivé
Ceci freine rapidement la dépolarisation (dans la nature des canaux sodiques)
2) Repolarisation
=> vers la fin de la période de dépolarisation, les canaux potassiques réagissent en s’activant en plus grand nombres qu’au repos, menant à une augmentation de la conductance potassique
- La membrane s’approche donc de sa condition d’origine—imperméable au Na+ et perméable au K+
- Elle retourne donc vers le potentiel d’équilibre du K+ Ce retour => repolarisation
3) Post-hyperpolarisation
=>Étant donné l’ouverture supplémentaire de canaux potassiques provoquée par la dépolarisation, la membrane devient souvent plus négative (plus polarisée) qu’à l’origine, un phénomène nommé la post-hyperpolarisation

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34
Q

Période réfractaire:

A

=> période réfractaire = brève période durant laquelle aucun autre PA ne peut être déclenché
=>divisée en deux parties qui se suivent chronologiquement:
1) Période réfractaire absolue: aucun stimulus, peut importe son intensité, ne peut provoquer un autre PA
2) Période réfractaire relative: un stimulus de forte intensité peut provoquer un autre PA, mais la stimulation nécessaire est plus élevée qu’au repos

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35
Q

NEUROPHYSIOLOGIE APPLIQUÉE:
Principes EEG
Utilité clinique de l’EEG
Épilepsie

A

Principes EEG
- Les cellules nerveuses sont excitables
- Lorsque les cellules sont stimulées, elles créent un courant électrique
- Les variations de ce courant engendrent des variations de potentiel électrique
- Ces variations de potentiel se propagent jusqu’à la surface du crâne où elles peuvent être captées à l’aide d’électrodes
- Chaque paire d’électrodes mesure la différence de potentiel électrique entre les deux électrodes sur un axe temps
Utilité clinique de l’EEG
→ Démontre le fonctionnement général du cerveau (assez superficiel) →Peut identifier dysfonctionnement focal (région) ou général du cerveau →Utile dans l’évaluation du coma ou des atteintes de l’état de vigilance →Surtout utile dans le diagnostic et la caractérisation de l’épilepsie
Épilepsie
=>Une crise épileptique est la présence transitoire de signes et/ousymptômes dus à une activité neuronale excessive ou synchrone anormale dans le cerveau (capacité innée de tous les cerveaux)
→L’épilepsie est un trouble cérébral caractérisé par une prédisposition
à générer des crises épileptiques
→La définition de l’épilepsie requiert la survenue d’au moins une crise épileptique

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36
Q

PROPAGATION DU POTENTIEL D’ACTION:→Une fois déclenché au sommet axonal, le potentiel d’action se propage le long de l’axone, jusqu’à la terminaisonprésynaptique
→À mesure que la membrane est dépolarisée, les canaux sodiques plus distaux sont…, assurant cette propagation
→(Si la dépolarisation initiale n’est pas au soma, par exemple due à un choc électrique, la propagation … —antidromique)
rien d’inhérent dans la structure de l’axone qui fait que l’IN va dans ….
- Doit être transmis sur de longueurs jusqu’à plus d’… …
- La vitesse de propagation doit être suffisante pour permettre une réaction dans un délai approprié
- L’intégrité du signal doit … sans … sur ces distances
- Les tissus biologiques sont … et de … conducteurs passifs (par exemple, comparé à un câble encuivre), mais l’évolution a dû travailler avec ces limites

A

→Une fois déclenché au sommet axonal, le potentiel d’action se propage le long de l’axone, jusqu’à la terminaisonprésynaptique
→À mesure que la membrane est dépolarisée, les canaux sodiques plus distaux sont activés, assurant cette propagation
→(Si la dépolarisation initiale n’est pas au soma, par exemple due à un choc électrique, la propagation peut être dans la direction inverse—antidromique)
rien d’inhérent dans la structure de l’axone qui fait que l’IN va dans un même sens
- Doit être transmis sur de longueurs jusqu’à plus d’un mètre
- La vitesse de propagation doit être suffisante pour permettre une réaction dans un délai approprié
- L’intégrité du signal doit être préservée sans dégradation sur ces distances
- Les tissus biologiques sont minces et de mauvais conducteurs passifs (par exemple, comparé à un câble encuivre), mais l’évolution a dû travailler avec ces limites

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37
Q

VITESSE DE CONDUCTION:
dépend de …

A

=> Dépend largement du diamètre des fibres et de leur myéline
→Plus le diamètre est large, moins la résistance interne et plus la propagation est rapide
→Les fibres myélinisées sont plus rapides que les fibres amyéliniques
→Ces caractéristiques sont attribuée aux fibres selon leur fonction et la
nécessité de propager un message rapide et précis

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38
Q

VITESSE DE CONDUCTION:
=> Gaine de myéline:
=> Nœuds de Ranvier

A

=> Gaine de myéline:
→myéline = substance composée de lipides et protéines qui enrobe les axones neuronaux
→Rôle: isole l’axone et accélère la vitesse de transmission
→Formée de cellules gliales:
- Oligodendrocytes => SNC
- Cellules de Schwann => SNP
-
=> Nœuds de Ranvier
= Espace entre les couches de myéline où la membrane est exposée directement au milieu extracellulaire
- Les nœuds sont présents environ à tous les 1,5 mm de l’axone

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39
Q

Conduction passive vs. Propagation saltatoire:
Conduction passive =>
→Là où il n’y pas de myéline, la propagation se fait en déclenchant une… au niveau de la membrane
→Le courant dépolarisant s’étend … le long de l’axone
→Le courant déclenche ensuite l’ouverture de canaux sodiquesséquentiellement en une direction, ce qui maintient la vague de dépolarisation
- Avantage: aucune dégradation du signal
- Désavantage: lent et … (ouverture de chaque canal)
—–>Pendant que la membrane se …, les canaux Na+ sont … et les canaux se … ; il est donc impossible de déclencher un potentiel d’action.
- La … empêche la propagation à rebours et limite l’intervalle entre deux potentiels d’action

Propagation saltatoire =>
→La longueur de l’axone est constituée de régions myélinisées interrompues par courts espaces non-myélinisés (Nœuds de Ranvier)
→L’isolant de la myéline permet à la décharge électrique du PA de se propager dans l’axone plus … et … , sans dépendre d’une …

→Le potentiel d’action n’est généré qu’aux … et semble ‘sauter’ d’un nœud à l’autre
→La propagation est beaucoup plus rapide, mais se détériore progressivement entre les nœuds dû à une ….
→Le PA doit donc être … →Aux nœuds de Ranvier, le signal est
renforcé de manière active (énergie-dépendante) - … n’est que entre les noeuds
→Il n’y a donc aucune … du signal sur de longues distances

A

Conduction passive =>
→Là où il n’y pas de myéline, la propagation se fait en déclenchant une vague de dépolarisation au niveau de la membrane
→Le courant dépolarisant s’étend passivement le long de l’axone
→Le courant déclenche ensuite l’ouverture de canaux sodiquesséquentiellement en une direction, ce qui maintient la vague de dépolarisation
- Avantage: aucune dégradation du signal
- Désavantage: lent et coût métabolique élevé (ouvertre de chaque canal)
—–>Pendant que la membrane se repolarise, les canaux Na+ sont inactivés et lescanaux se ferment; il est donc impossible de déclencher un potentiel d’action, lapériode réfractaire
- La période réfractaire empêche la propagation à rebours et limite l’intervalle entre deux potentiels d’action

Propagation saltatoire =>
→La longueur de l’axone est constituée de régions myélinisées interrompues par courts espaces non-myélinisés (Nœuds de Ranvier)
→L’isolant de la myéline permet à la décharge électrique du PA de se propager dans l’axone plus loin et rapidement, sans dépendre d’une dépolarisation membranaire continuelle
→Le potentiel d’action n’est généré qu’aux nœuds de Ranvier et semble ‘sauter’ d’un nœud à l’autre
→La propagation est beaucoup plus rapide, mais se détérioreprogressivement entre les nœuds dû à une perte d’énergie progressive
→Le PA doit donc être régénéré →Aux nœuds de Ranvier, le signal est
renforcé de manière active (énergie-dépendante) - dégénération n’est que entre les noeuds
→Il n’y a donc aucune dégradation du signal sur de longues distances

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40
Q

CANAUX ET TRANSPORTEURS:
La production de signaux électriques neuronaux exige: ?

A
  • Des gradients de concentration transmembranaires, maintenus par des transporteurs d’ions
  • Une modification rapide et sélective de la perméabilité ionique, accomplie par les canaux ioniques
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41
Q

Diversité des canaux ioniques : ?

A

=>Grande diversité de canaux ioniques:
- Plusieurs gènes codent les canaux ioniques
- Plusieurs types fonctionnels à partir d’un seul gène par édition de l’ARN * Protéines du canal peuvent subir des modifications post-traductionnelles
Il existe des canaux ioniques dont l’ouverture et fermeture dépend: - De la liaison d’un ligand (ex. neurotransmetteur)
- D’un signal Intracellulaire (ex.second messenger
* Du voltage
- De déformations mécaniques (ou de la température)

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42
Q

Canaux ioniques voltage-dépendants :
+
rôles

A

–Différents canaux voltage-dépendants spécifiques aux 4 ions principaux en physiologie (Na+, K+, Ca2+ et Cl-)
–Se distinguent par leurs propriétés d’activation et d’inactivation
–Les canaux voltage-dépendants ont des rôles dans l’émission du potentiel d’action, sa durée, le potentiel de repos, divers processus biochimiques, la relâche de neurotransmetteurs, etc.

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43
Q

Canaux ioniques activés par ligands ?

A

Fonction: Convertir les signaux chimiques en signaux électriques

→Certains sont situés sur les organites intracellulaires
→En général les canaux activés par les ligands sont moins sélectifs (ex: passage de Na+ et K+) que les canaux voltage-dépendants

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44
Q

Canaux ioniques activés par étirement

A

→Certains canaux ioniques répondent à la déformation de la membrane Exemple: canaux situés dans les terminaisons nerveuses insérées dans le fuseau neuromusculaire

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45
Q

Canaux ioniques activés par température

A

→Il y a 2 types de thermorécepteurs, sensibles au chaud (30-45°C) et sensibles au froid (10-30°C)
→Ce sont des neurones sensoriels dont les terminaisons ‘libres’ sont disséminées dans l’épaisseur de la peau
→Certains points de la peau sont donc sensibles au chaud, d’autres au froid →Comment leurs canaux ioniques s’ouvrent en réponse à des changements de température n’est pas élucidé

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46
Q

PHYSIOLOGIE NERVEUSE 2

TRANSMISSION DU SIGNAL (2 TYPES):

A

1) Transmission synaptique (électrique) → l’exception Caractéristiques:
- Minoritaires
- Jonction étroite → Connexons: canaux laissant passer ions et petites molécules
- Passage direct du courant →Bidirectionnelle + Très rapide
- Avantage : Synchronise l’activité d’une population de neurones
vague de courant → particulièrement au niveau de la rétine
2)Transmission synaptique => chimique (mode de transmission usuel)
- Lorsque le PA a traversé la longueur de l’axone et atteint le bouton terminal, il devra « communiquer son message » au prochain neurone ou cellule musculaire
- La communication entre cellules nerveuses se fait généralement par transmission chimique à travers l’espace synaptique

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47
Q

TRANSMISSION DU SIGNAL - résumé

A

RÉSUMÉ: Exprimé simplement, l’arrivée d’un PA provoque dans la région présynaptique la libération de molécules (neurotransmetteurs) qui sont libérées dans l’espace synaptique, s’y diffusent et entrent en contact avec des récepteurs de la membrane post-synaptique de la cellule cible

-La cellule cible répond à la stimulation de ses récepteurs de manière spécifique, qui varie selon le neurotransmetteur et le récepteur

  • La réponse demeure propre à la cellule cible impliquée (réponse dépend des caractéristiques de la cellule cible → elle décide la réponse non l’influx qui est envoyé)
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48
Q

Étapes (génériques) de la neurotransmission (10):

A

1) Le neurotransmetteur est synthétisé et stocké dans le neurone
2) La vague de dépolarisation (PA) se propage dans l’axone et atteint la terminaison nerveuse
3) Les canaux calciques voltage-dépendants s’ouvrent
4) L’ouverture des canaux calciques permet l’entrée de calcium
5) L’afflux de calcium se fusionne aux vésicules contenant le NT
6) Le NT est libéré dans la fente synaptique
7) Le NT interagit avec les récepteurs membranaires postsynaptiques
8) Les récepteurs réagissent
9) La stimulation du récepteur provoque une modification dans l’excitabilité de la cellule post- synaptique
10) NT est éliminé de la synapse

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49
Q

=> neurotransmetteurs = ?

A

Molécules (chimiques) endogènes qui transmettent un signal d’un neurone à sa cellule cible (autre neurone, cellule musculaire, cellule glandulaire) via un récepteur post-synaptique

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50
Q
  • L’effet du signal du NT dépend…
A

des actions du récepteur de la cellule cible

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51
Q

Il y a de nombreux neurotransmetteurs différents, chacun ayant une … dans chaque … du système nerveux

A

Il y a de nombreux neurotransmetteurs différents, chacun ayant une fonction spécifique dans chaque partie du système

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52
Q

Propriétés essentielles d’un neurotransmetteur:

A
  • Doit être synthétisé dans le neurone (de manière naturelle - si synthétisé in vitro => pas un NT)
  • Présent dans le terminal présynaptique et libéré en quantités suffisantes pour exercer une action définie dans la cible post-synaptique
  • Si est administré de manière exogène (par exemple dans une expérience scientifique), il imite exactement l’action du transmetteur endogène
  • Un mécanisme spécifique existe pour le retirer de l’espace synaptique IMPORTANT
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53
Q

Libération du calcium - vrai ou faux:
1. - Les cellules dépensent une énergie importante pour maintenir les ions de calcium à l’extérieur des cellules et dans le liquide interstitiel
2. Les canaux calciques voltage-dépendants sont faiblement concentrés à la membrane terminale présynaptique et s’ouvrent lors de l’arrivée d’un potentiel d’action (dépolarisation de la membrane)
3. L’afflux de calcium est très sensible à l’ouverture de ces canaux
4. Le NT est libéré en quanta correspondant au NT stocké dans les vésicules présentes dans le terminal présynaptique

A
  1. vrai
  2. faux. Les canaux calciques voltage-dépendants sont fortement concentrés à la membrane terminale présynaptique et s’ouvrent lors de l’arrivée d’un potentiel d’action (dépolarisation de la membrane)
  3. vrai
  4. vrai
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54
Q

libération du calcium:
Les vésicules sont ancrées par

A

les synapsines (protéines) à un réseau de filaments cytosquelettiques

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55
Q

Le calcium entrant via les canaux calciques voltage-dépendants fait quoi? + qu’Est-ce qui suit?

A

phosphoryle les synapsines par une protéine kinase dépendante du calcium
- Les vésicules sont libérées et se dirigent vers la membrane présynaptique

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56
Q

Diffusion dans la synapse:
- Lorsque les vésicules fusionnent au niveau de la membrane pré- synaptique, tout le contenu (NT) est libéré dans la synapse par …

-La NT est alors libre d’interagir avec les récepteurs … pour provoquer l’effet souhaité dans les cellules post-synaptiques
- Le NT + membrane vésiculaire sont constamment …

A
  • Lorsque les vésicules fusionnent au niveau de la membrane pré- synaptique, tout le contenu (NT) est libéré dans la synapse par exocytose
    -La NT est alors libre d’interagir avec les récepteurs post-synaptiques pour provoquer l’effet souhaité dans les cellules post-synaptiques
  • Le NT + membrane vésiculaire sont constamment recyclés
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57
Q

Deux familles de récepteurs:
Il existe 2 grandes familles de récepteurs qui procèdent de façon différente pour évoquer la réponse postsynaptique:

A

1) Les récepteurs ionotropes, qui comportent deux domaines: un site extracellulaire qui se lie avec les neurotransmetteurs (un ligand) et un domaine transmembranaire formant un canal ionique
(= canal d’ions qui s’ouvrent lorsqu’un NT s’y lie)
2) Les récepteurs métabotropes, qui ne comportent pas de canaux ioniques mais qui agissent en stimulant des molécules intermédiaires appelées ‘protéines G’ avec généralement des effets lents mais durables (= récepteur protéine G → effet sont à l’intérieur de la cellule : par le biais d’un changement de conformation → activation des messagers secondaire => peuvent avoir plusieurs effets)

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58
Q

Lorsqu’un récepteur ionotrope de la membrane post-synaptique est lié par son récepteur, que se passe-t-il?
+ effet sur la membrane

A

son pore s’ouvre et permet le passage d’ions
- La composition des ions qui passent dépend du type de récepteur
- Le passage des ions à travers le pore aura l’effet de modifier le potentiel de la membrane post-synaptique
- Selon la nature des ions, cette modification rendra la membrane post-synaptique plus positive ou négative

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59
Q

Si la membrane devient plus positive, il s’agit d’un
→ Si la membrane devient plus négative, il s’agit d’un

A

→ Si la membrane devient plus positive, il s’agit d’un potentiel postsynaptique excitateur (PPSE)
→ Si la membrane devient plus négative, il s’agit d’un potentiel postsynaptique inhibiteur (PPSI)

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60
Q

i le courant net qui passe à travers le canal ionique rapproche le potentiel de membrane du seuil alors son effet est …

A

excitateur, on parle de ‘potentiel excitateur’ ou PPSE

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61
Q

i le courant net qui passe à travers le canal éloigne le potentiel de membrane du seuil alors son effet est …

A

inhibiteur, on parle de ‘potentiel postsynaptique inhibiteur’ ou PPSI

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62
Q

Un PA est provoqué ou non, jusqu’à …. fois par seconde

A

Un PA est provoqué ou non, jusqu’à 1000 fois par seconde

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63
Q

La décision de provoquer ou non le PA dépend …

A

de son seuil de dépolarisation, ainsi que de l’influence des neurones qui communiquent avec lui aux dendrites

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64
Q

vrai ou faux. la somme de potentiels postsynaptiques excitateurs (PPSE) moins la somme des potentiels postsynaptiques inhibiteurs (PPSI)
est toujours spatiale et/ou temporelle

A

vrai

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65
Q

10) NT est éliminé de la synapse - étapes:

A

Étape 1 : Inactivation synaptique
Le neurotransmetteur doit être rapidement éliminé. sinon, overstiumulation =>
activation n’aura alors rien avoir avec intention du neurone)

L’élimination des transmetteurs peut se faire par: (3 façons) 1) Diffusion à partir des récepteurs synaptiques
2) Recapture par les terminaisons nerveuses ou
par cellules gliales
3) Dégradation par des enzymes spécifiques (ex. acétylcholine)

Étape 2: Recyclage des vésicules
- La fusion des vésicules ajoute de nouveaux éléments membranaires à la terminaison présynaptique mais ce surplus de membrane s’élimine
-La membrane des vésicules fusionnées est récupérée et réintégrée dans le cytoplasme par un processus d’endocytose pour éviter un élargissement prononcé du bouton terminal
- On peut observer ce phénomène en examinant l’infiltration d’un marqueurinjecté dans la fente synaptique, le peroxydase de raifort (HRP)
- Le HRP se retrouve sous peu dans des vésicules recouvertes, puis dans les endosomes, puis dans les nouvelles vésicules synaptiques

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66
Q

L’élimination des transmetteurs peut se faire par: (3 façons)

A

1) Diffusion à partir des récepteurs synaptiques
2) Recapture par les terminaisons nerveuses ou
par cellules gliales
3) Dégradation par des enzymes spécifiques (ex. acétylcholine)

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67
Q

TRANSMISSION SYNAPTIQUE À LA JONCTION NEUROMUSCULAIRE
La jonction neuromusculaire (que les motoneurones inférieurs) :

A

’acetylcholine est lâchée en vésicules (ou quanta) qui s’ouvrent et contactent les récepteurs nicotiniques ionotropes, menant à l’entrée de Na+ (dépolarisation) dans la membrane post-synaptique (sarcolemme)
nicotiniques = récepteurs Ach ionotropes

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68
Q

Un courant de la plaque motrice est induit …

A

si suffisamment de quantas sont libérés par le bouton terminal du motoneurone inférieur

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69
Q

vrai ou faux. - Le motoneurone inférieur innerve de multiples fibres musculaires (25- 1000 fibres/neurone) qui s’activent 1 à la fois

A

faux. - Le motoneurone inférieur innerve de multiples fibres musculaires (25- 1000 fibres/neurone) qui s’activent en concert

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70
Q

jonction neuromusculaire

L’unité motrice = ?

A

’ensemble d’un motoneurone et de toutes les fibres musculaires qu’il innerve

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71
Q

Variation - unité motrice

A
  • Plus l’unité motrice contient de fibres, plus sa contraction est fine (exemple: muscles extra-oculaires
  • Plus le nombre d’unité motrices recruté est élevé, plus la force musculaire est vigoureuse
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72
Q

// NEUROTRANSMETTEURS - DIVISÉS EN 3 CATÉGORIES : que aa et amines à apprendre:

A

aa: glutamate, glycine, GABA
amines: acétylcholine, dopamine, adrénaline, histamine, noradrénaline, sérotonine

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73
Q

Acétylcholine - description

A

=> Neurotransmetteur à petite molécule
* Synthèse: Choline (présente dans le plasma) + acétyl coA (cycle du glucose) forme acétylcholine par choline acétyltransférase
* Élimination: dégradation par l’enzyme acétylcholinestérase (AChE) * Q d’exam* *

Multiples fonctions dans le système nerveux avec deux classes majeures de récepteurs

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74
Q

Acétylcholine - agit sur:

A

1) Récepteur cholinergique nicotinique →Trouvé dans:-
Jonction neuromusculaire (JNM) -Système nerveux autonome
-SNC
=> Fonction :Laisse passer les ions Na+ et K+, évoquant un PPSE
=> Structure :Cinq sous-unités groupés formant un pore. Sous-unités alpha fixent l’acétylcholine.
=>Canal excitateur aux Na+/K+ → surtout Na+ qui rentre
(car il est très loin de son potentiel d’équilibre)

2) Récepteur cholinergique muscarinique récepteur d’Ach métabotrope : -Majoritaire dans le cerveau, répond à l’acétylcholine
- Effets inhibiteurs
- Récepteurs couplés aux protéines G (pas un canal ionique!)
Se retrouve dans:
- Striatum (système moteur)
- Système autonome parasympathique
- Ganglions périphériques -Cœur (nerf vague) -Muscles lisses
-Glandes

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75
Q

Glutamate: La pédale de gaz du cerveau - description:

A

=> Neurotransmetteur excitateur le plus important dans le SNC Synthèse: à partir de glutamine ou du cycle de Krebs
Élimination: Transporteurs à haute affinité (EAAT) côté présynaptique et glie
Glutamate => Bouchon de magnésium

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76
Q

glutamate agit sur:

A

→Trois récepteurs ionotropes:

NMDA: courants Na+, K+ et Ca2+
=> Les récepteurs NMDA sont essentiels à la mémoire et à la plasticité synaptique → Récepteur NMDA: Dépendants du voltage et perméable au Ca2+
Bloqué par Mg2+ au potentiel de repos.
Dépolarisation repousse le Mg2+ et laisse entrer Na+ et Ca2+
Trois groupes de récepteurs métabotropes: -Effets plus lents et divers
-Diminue ou augmente l’excitabilité

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77
Q

GABA - description

A

=> GABA: Neurotransmetteur inhibiteur le plus important Synthèse: glutamate ou pyruvate
Élimination: transporteur à haute affinité (GAT)

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78
Q

GABA - AGIT SUR:

A

Trois types de récepteurs: GABAa, GABAc: ionotropes (Cl-)
et GABAb: métabotrope (ouverture de canaux K+)
→Récepteur GABAa le plus important
Structure = -Pentamère formé par la combinaison de 5 sous-unités.
-Liaison de GABA mais aussi avec plusieurs ligands qui peuvent moduler l’ouverture (ex: barbituriques, benzodiazépines éthanol, etc.)
-L’ouverture de canaux chloriques rend la membrane plus négative, l’éloignant du seuil de déclenchement d’un PA→effet inhibiteur (PPSI)
Dans corps → Éthanol stimule récepteur GABAa => fatigue → preuve de rôles divergents dépendamment de l’environnement*

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79
Q

=> Glycine - description

A

Localisé: Surtout dans interneurones inhibiteurs de la moelle Synthèse: sérine
Élimination: transporteurs spécifiques
→Récepteur similaire à GABAa (Cl-)

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80
Q

Monoamines - correspond à qui?
impliquée dans quoi?

A

=> Catécholamines (dopamine, noradrénaline, adrénaline) ainsi que histamine et sérotonine.
- Impliquées dans nombre de fonctions cérébrales (pharmacopée en psychiatrie).
- Grands systèmes provenant du tronc cérébral modulant la sensation, le mouvement et la conscience.

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81
Q

Noradrénaline - description

A
  • Synthèse: Dopamine
  • Élimination: Recapture par transporteurs, NET,
  • Cible des amphétamines et de certains antidépresseurs (augmente)
  • Dans le locus coeruleus et projections cérébrales
    Diffuses
  • Rôles : Relié à l’excitation, vigilance et attention, stress (sympathique), apprentissage
    Rôle dans le sommeil/éveil
  • (stimule) Récepteurs métabotropes (couplés aux protéines G)
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82
Q

Dopamine - description

A
  • Synthèse: Tyrosine
  • Élimination: Recapture par transporteurs, DAT et
    dégradée par enzymes (ex. MAO).
  • Cible des amphétamines et certains antidépresseurs
  • Dans Substance noire → rôle de la dopamine dans la motricité
    − Progressivement détruite dans la maladie de Parkinson
  • Rôle dans les comportements de récompense
    renforcement et motivation ppas juste des meds qui ont un impact, mais l’environnement aussi
  • Récepteurs métabotropes activent ou inhibent
    l’enzyme adénylyl cyclase
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83
Q

Adrénaline

A
  • Synthèse et élimination: Similaires à noradrénaline
  • Agit de pair avec la noradrénaline
  • Taux faible au niveau du SNC
  • Projections vers les ganglions sympathiques de la
    moelle (vasomoteur); vers l’hypothalamus (réponsescardiovasculaire et endocrine)
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84
Q

vrai ou faux. Catécholamines :
Synthétisés à partir de la tyrosine

A

vrai

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85
Q

=> Histamine - description

A
  • Synthèse: Histidine
  • Élimination: Transporteur inconnu puis dégradé par enzyme
  • Concentré dans l’hypothalamus. Rôle dans l’éveil et l’attention, dans les allergies (cible des anti- histaminiques pour combattre les allergies, qui nous endorment aussi ) *effet secondaire ‘indésirable’ qui est stimulé par molécule à un endroit où elle ne devrait pas aller
  • Récepteurs métabotropes, couplés aux protéines G
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86
Q

=>Sérotonine - description

A
  • Synthèse: Tryptophane
  • Élimination: Transporteur spécifique, SERT
  • Cible des antidépresseurs et de l’ecstasy: augmente effet
  • Noyaux du raphé (pont) avec projections diverses.
  • Rôle dans le sommeil, vigilance, rythme circadien, humeur et émotivité. SI MANQUE : impulsivité, agressivité, troubles de l’humeur
  • Récepteurs métabotropes et un récepteur ionotrope excitateur (5HT3)
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87
Q

Neuropeptides - description (2)

A

> Substance P
* Hypotenseur
* Hippocampe et néocortex
* Libérée par les fibres nociceptives

=> Peptides opioïdes
* Endorphines, enképhalines et dynorphines * Disséminés dans tout le cerveau, souvent co-transmetteurs (GABA ou 5-HT)
* Rôle analgésique
* Récepteurs métabotropes, couplés aux protéines G

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88
Q

SYSTÈME NERVEUX AUTONOME - description

A

Le système nerveux autonome est une partie du système nerveux périphérique responsable de fonctions non volontaires

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89
Q

→ la fonction du SNA dépend de trois neurotransmetteurs:

A
  • Acétylcholine
  • Noradrénaline (ou norépinephrine) * Adrénaline (ou épinéphrine)
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90
Q

Fonction - SNA:

A

contrôlent les fonctions autonomes et viscérales de manière généralement inconsciente en réponse aux besoins internes et externes

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91
Q

→ Divisé en deux systèmes parfois en opposition : ?

A

le système sympathique et le système parasympathique

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92
Q

vrai ou faux.
→ De manière générale, le système parasympathique est activé par l’activité, le système sympathique par le repos

A

faux. → De manière générale, le système sympathique est activé par l’activité, le système parasympathique par le repos

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93
Q

finis la phrase

=> Système sympathique (thoraco-lombaire)
- inclut → Partie centrale incluant … et … du tronc cérébral
- inclut → Partie périphérique composée des neurones préganglionnaires et les neurones
Postganglionnaires
Les corps cellulaires du neurone préganglionnaire sont dans la corne … de la moelle épinière entre D.. et L..

A

=> Système sympathique (thoraco-lombaire)
- inclut → Partie centrale incluant l’hypothalamus et la substance réticulée du tronc cérébral
- inclut → Partie périphérique composée des neurones préganglionnaires et les neurones
Postganglionnaires
Les corps cellulaires du neurone préganglionnaire sont dans la corne intermédiolatérale de la moelle épinière entre D1 et L3

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94
Q

systèmer sympathique - finis la phrase

  • Les neurones préganglionnaires sont … (ciblant récepteurs nicotiniques)
  • Synapses dans ganglions paravertébraux ou prévertébraux avec les neurones postganglionnaires
  • Les ganglions se trouvent à distance de …
A
  • Les neurones préganglionnaires sont cholinergiques (ciblant récepteurs nicotiniques)
  • Synapses dans ganglions paravertébraux ou prévertébraux avec les neurones postganglionnaires
  • Les ganglions se trouvent à distance de leurs organes effecteurs
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95
Q

système sympathique - finis la phrasse

→ Les neurones postganglionnaires sont le plus souvent … parce que le neurotransmetteur sécrété est la … (par post-ganglionnaires)
→ Ces neurones postganglionnaires … innervent plusieurs organes dont les yeux, les bronches, le cœur, les vaisseaux, le tractus gastro- intestinal, les reins, les uretères, la vessie

A

→ Les neurones postganglionnaires sont le plus souvent adrénergiques parce que le neurotransmetteur sécrété est la noradrénaline (par post-ganglionnaires)
→ Ces neurones postganglionnaires adrénergiques innervent plusieurs organes dont les yeux, les bronches, le cœur, les vaisseaux, le tractus gastro- intestinal, les reins, les uretères, la vessie

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96
Q

e

exception système sympathique - chez glande sudoripare

A

Exceptions: glandes sudoripares sont cholinergiques muscariniques
Les cellules de la médullosurrénale sont des neurones postganglionnaires ayant perdu leur axone et libérant lanoradrénaline systémiquement (dans sang pour effet généralisé)

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97
Q

finsis la phrase

=> Système parasympathique (crânio-sacré)
- Les neurones préganglionnaires sont … (ciblant récepteurs nicotiniques)
- La fibre nerveuse préganglionnaire va jusqu’à … , souvent avec synapse dans …. (contrairement au système sympathique)
- Les neurones postganglionnaires sont aussi … , mais ciblant récepteurs muscariniques -> des organes effecteurs
postganglionnaires = extrêmement ….

A

=> Système parasympathique (crânio-sacré)
- Les neurones préganglionnaires sont cholinergiques (ciblant récepteurs nicotiniques)
- La fibre nerveuse préganglionnaire va jusqu’à l’organe innervé, souvent avec synapse dans l’organe lui-même (contrairement au système sympathique)
- Les neurones postganglionnaires sont aussi cholinergiques, mais ciblant récepteurs muscariniques -> des organes effecteurs
postganglionnaires = extrêmement court

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98
Q

finis la phrase + fonctions de chaque nerf crânien

La partie crânienne du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant dans les nerfs crâniens … : ?

A

La partie crânienne du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant dans les nerfs crâniens III, VII, IX et X:

  • III: constriction de la pupille et l’accommodation du cristallin
  • VII: Salivation et lacrimation
  • IX: Salivation
  • X (nerf vague): Effets cardiaques, digestifs, respiratoires
99
Q

finis la phrase + quels organes sont directemetn innervés

> La partie sacrée du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant par … :

A

=> La partie sacrée du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant par S2-S4:
* Côlon descendant, le sigmoïde et le rectum * Vessie
* Organes génitaux

100
Q

Récepteurs cholinergiques (2 types)

A

Les récepteurs nicotiniques sont activés par la nicotine et par l’acétylcholine * Présents dans les neurones postganglionnaires
− Synapse entre les neurones préganglionnaires et postganglionnaires (sympathiques et parasympathiques)
− Jonctionneuromusculaire * Bloqués par le curare

Les récepteurs muscariniques sont activés par la muscarine et par l’acétylcholine
* Présents dans les cellules effectrices stimulées par les neurones postganglionnaires: − Parasympathiques
− Cholinergiques du sympathique (glandes sudoripares, vasodilatation dans les muscles squelettiques)
- Bloqués par l’atropine

101
Q

Récepteurs adrénergiques - description + explication des types de stimulation

A
  • Les récepteurs adrénergiques sont activés par la noradrénaline et l’adrénaline (α1 α2) ou adrénaline seulement (β1 β2)
  • Les récepteurs adrénergiques produisent une stimulation dans certains organes et une inhibition dans d’autres
    => La stimulation alpha:
  • contracte les fibres radiales de l’iris
  • induit la vasoconstriction
  • provoque une relaxation intestinale
  • provoque une contraction des sphincters intestinaux * provoque une contracte le sphincter vésical
  • provoque une contraction pilomotrice
    => La stimulation bêta provoque:
  • bronchodilation (β2)
  • une stimulation cardiaque du rythme et de la force de contraction (β1)
  • une vasodilatation (β2)
  • une relaxation intestinale et utérine (β2)
  • une relaxation vésicale (β2)
  • une accélération de la glycogénolyse (β2), la lipolyse (β1), et la calorigenèse (β2)
102
Q

Effets de la stimulation sympathique:

A
  • Augmentation de l’activité mentale
  • Mydriase (pupilles qui s’aggrandissent)
  • Vision de loin par relaxation des muscles ciliaires
  • Bronchodilatation pour amener plus d’air dans les alvéolesAccélération du rythme cardiaque
  • Augmentation de la force de contraction
  • Vasodilatation musculaire pour amener plus de sang aux muscles Diminution du péristaltisme intestinal avec augmentation du tonus des sphincters
  • Diminution du débit urinaire
    **- Relaxation de la vessie (rétention urinaire
  • Éjaculation
  • Sudation (acétylcholine)**
  • Contraction des muscles piloérecteurs
    collaboration entre SNAS ET SNAPS en gras
103
Q

Effets de la stimulation parasympathique:

A
  • Myosis (constriction de la pupille jusqu’à 1,5 mm) par contraction des muscles circulaires de l’iris
  • Vision de près par constriction des muscles ciliaires, ce qui augmente la convexité et la force du cristallin (l’accommodation)
  • Bronchoconstriction
  • Ralentissement du rythme cardiaque
  • Sécrétion augmentée des glandes digestives : salivaires, gastriques et pancréatiques
  • Augmentation du péristaltisme intestinal avec relâchement des sphincters
  • Contraction de la vessie qui se vide
  • Érection
104
Q

Médicaments modulant le système nerveux autonome
- Peuvent être classifiés en 4 catégories + effets sur SNAS/SNAPS

A
  • Sympathomimétiques (phényléphrine (α), salbutamol (β)) → stimulant SNAS *
  • Bloqueurs adrénergiques → inhibent SNAS
  • Parasympathomimétiques (pilocarpine, pyridostigmine) → stimulent SNAPS
  • Bloqueurs cholinergiques (atropine-corrige la bradycardie) → inhibent SNAPS
105
Q

les sens sont essentiels pour …

A

permettre à l’organisme de percevoir son environnement externe et interne

106
Q

Les stimulations sont transmises à l’organisme sous forme …

A

d’énergie qui est captée par des récepteurs spécialisés

107
Q

Les récepteurs traduisent cette énergie en …

A

stimulation de neurones qui transmettent l’information sous forme de PA

108
Q

Types de récepteurs :

A
  • Les thermorécepteurs détectent les changements de température, certains le chaud et d’autres le froid
  • Les récepteurs à la douleur détectent le dommage tissulaire physique, chimique, thermique ou microbien qui engendre la douleur
  • Les récepteurs électromagnétiques, responsables de la vision, détectent sur la rétine de l’œil la lumière ou énergie électromagnétique émise sous forme d’ondes
  • Les chémorécepteurs détectent divers changements chimiques
109
Q

vrai ou faux. La notion populaire des « 5 sens » (vision, olfaction, ouïe, goût et toucher) est complète et adéquate

A

faux. La notion populaire des « 5 sens » (vision, olfaction, ouïe, goût et toucher) est incomplète et inadéquate

en réalité il y a deux grandes catégories : somatique et spéciale

110
Q

Les sensations sont divisées en sensations …?

A

Les sensations sont divisées en sensations somatiques et spéciales

111
Q

sensations somatiques - description: ?

A

ensemble de différentes sensations qui proviennent de différentes régions du corps (ensemble), obtenues de différents récepteurs distribuées dans les tissus de l’organisme
− De manière générale, il s’agit du « toucher » de la notion populaire mais incorpore des modalités de perception très différentes => regroupe bcp de
sensation

112
Q

sensation spéciales - description :

A

sens associés à un organe spécifique :
− Vision− Ouïe − Équilibrioception − Olfaction− Goût (juste un organe le fait)

113
Q

vrai ou faux. Chaque sensation somatique est obtenue de récepteurs spécialisés propre à cette sensation

A

vrai

114
Q
  • Les influx nerveux du récepteur sensoriel se dirigent vers le cortex cérébral sensitif par une voie qui comprend combien de neurones:
A
  • Les influx nerveux du récepteur sensoriel se dirigent vers le cortex cérébral sensitif par une voie qui comprend trois neurones consécutifs et trois relais
115
Q

De manière générale, les sensations somatiques sont divisées en deux voies distinctes qui se regroupent et suivent un trajet différent de la périphérie au corte somesthésique primaire: ?

A

− Système lemniscal − Système spinothalamique (selon l’organisation anatomique)

116
Q

Division grossière des sensations somatiques : ?

A
  • Le TACT
  • La PROPRIOCEPTION (perception du corps dans l’espace)
  • La CHALEUR
  • LaDOULEUR
117
Q
  • Le TACT: explication
A

comprend quatre sensationsdifférentesprincipalement détectées par la peau
→ le toucher détecté par des récepteurs superficiels situés dans la peau ou juste sous la peau
–la pression détectée par des récepteurs plus profonds
–la vibration détectée par des signaux sensitifs rapidement répétitifs
→ le chatouillement et le piquage détectés par des récepteurs dans les couches superficielles de la peau

118
Q

spinothalamique ou lemniscale :
douleur
proprioception
toucher fin
pression
froid
vibration
chaleur
tact grossier

A

douleur - S
proprioception - L
toucher fin - L
pression - L
froid - S
vibration - L
chaleur - S
tact grossier - S

119
Q

Différence entre les deux voies somatosensitives:

A
  • Les deux systèmes ont évolué de manière indépendante, la voie
    spinothalamique étant plus primitive et la voie lemniscale étant plus moderne
  • La voie spinothalamique transmet des signaux moins riches en information— les fibres sont moins larges et souvent démyélinisées
120
Q

qui suis-je?
je suis la voie la plus primitive.
ma première synapse est dans la moelle locale.
Mon ascendance est controlatérale
j’ai de petites fibres.

A

voie spinothalamique

121
Q

Proprioception - description

A

=>Sens qui nous informe où les parties de notre corps se trouvent dans l’espace

122
Q

proprioception comprend :
est détectée par
et est transmise par quelle voie:

A

→Comprend la position statique (angulation des articulations) ou le mouvement dynamique (vitesse du changement)
→Détectée principalement par des mécanorécepteurs, dont les fuseaux neuromusculaires (nous renseignent sur la longueur des muscles) et les organes tendineux de Golgi (nous renseignent sur la tension des muscles) dans les muscles squelettiques, ainsi que des récepteurs dans les articulations
→ L’information proprioceptive est transmise par la voie lemniscale (généralement de manière inconsciente)

123
Q

décris le neurone sensitif périphérique

A

Les neurones sensitifs périphériques sont bipolaires, ayant un axone qui se dirige dans deux direction à partir de son soma

124
Q

action des deux parties de l’Axone du neurone sensitif:

A
  • Une partie est en communication avec le récepteur etl’autre partie transmet cette information en pénétrant lesystème nerveux central
125
Q

vrai ou faux.
le neurone sensitif bipolaire est le premier neruone d’une série de trois.

A

vrai

126
Q

vrai ou faux. → Peu importe la nature des récepteurs, les fibres sont regroupées ensemble pour former un nerf périphérique avec un territoire propre à lui-même

A

vrai

127
Q

Au nivaux des plexus, les fibres se regroupent telles que chaque nerf spinal représente ….

A

un dermatome, un segment de peau innervée par ce nerf spinal

128
Q

Une fois entré dans ….. , le neurone suivra le trajet de la voie lemniscale ou la voie spinothalamique, selon la nature de son récepteur et fibre

A

ne fois entré dans le système nerveux central, le neurone suivra le trajet de la voie lemniscale ou la voie spinothalamique, selon la nature de son récepteur et fibre

129
Q

trajet de l’influx senstitif - voie spinothalamique :

A

● 1er neurone: récepteur → nerf périphérique → (plexus) → racine dorsale → pénètre la moelle postérieurement → synapse rapide dans la matière grise de la moelle (zone marginale de la corne dorsale)
● 2ème neurone: zone marginale de la corne dorsale → décussation (sur 2-3 segments spinaux) au côté controlatéral de la moelle → ascension dans la voie spinothalamique (matière blanche antérolatérale) de la moelle → tronc cérébral synapse dans le noyau ventral postérieur latéral du thalamus
● 3èmeneurone: thalamus→capsulei nterne→cortex pariétal somatosensitif

130
Q

trajet de l’influx - voie lemniscale:

A

● 1er neurone: récepteur → nerf périphérique → (plexus) → racine dorsale → pénètre la moelle postérieurement → (pas de synapse au niveau de la moelle) → ascension dans les cordons postérieurs ipsilatéraux de la moelle → synapse au bas de la medulla oblongata (noyaux des cordons postérieurs)
● 2ème neurone: décussation puis ascension dans le tronc cérébral sous forme du lemnisque médian → synapse dans le noyau ventral postérieur latéral du thalamus
● 3ème neurone: thalamus→capsuleinterne→cortex pariéta lsomatosensitif *3e neurone = pareil spinothalamique et lemniscale

131
Q

Cortex pariétal somatosensitif - description:

A
  • Le cortex sensoriel somatique est situé dans le lobe pariétal, derrière la grande scissure
  • Chaque région du corps possède sa région corticale spécifique, ce qui permet de localiser les diverses sensations dans les différentes régions du corps
  • La représentation de certaines régions du corps (possédant plus de récepteurs), comme les doigts, les lèvres et la bouche, est considérable lorsqu’on la compare à celle d’autres régions
132
Q

vrai ou faux. Toute action ayant un impact sur l’environnement externe doit être effectuée sous forme de contraction musculaire

A

vrai

133
Q
  • Le système moteur est le responsable de quele tâche
A

contraction musculaire

134
Q

Cortex moteur - description

A

Le cortex moteur est la partie postérieure du lobe frontal * Il comprend trois régions:

135
Q

trois régions - cortex moteur:

A

1) Cortex moteur primaire:
− La stimulation électrique d’un point précis entraîne la contraction d’un muscle
− Représentation topographique des diverses régions musculaires du corps
− Les muscles responsables des mouvements des mains et de la parole représentent plus de la moitié de sa surface

2) Région prémotrice:
-Située en avant du cortex moteur primaire avec la même représentation topographique
-Importante pour la coordination et planification d’activités motrices complexes
Contient:
− la région de Broca pour l’activité motrice de la parole
− la région pour l’habileté des mains permettant des mouvements coordonnés et avec un but
− la région pour le mouvement volontaire des yeux

3) Région motrice supplémentaire
* Située en avant de la région prémotrice * Fonctions exactes sont inconnues

136
Q

vrai ou faux. La commande du cortex primaire moteur se communique par trois neurones ( comme dans le système sensitif)

A

faux. La commande du cortex primaire moteur se communique par deux neurones (et non trois comme dans le système sensitif)

137
Q

Le neurotransmetteur employé à la synapse entre ces deux neurones est …
Le motoneurone …. communique avec un muscle via la jonction neuromusculaire

A

glutamate

Le motoneurone inférieur communique avec un muscle via la jonction neuromusculaire

138
Q

Trajet des voies motrices

A

● 1er neurone (MN supérieur): corps cellulaire dans le cortex moteur primaire → (matière blanche sous-corticale) centrum semiovale → corona radiata → capsule interne → pédoncule cérébral → tronc cérébral → décussation (bas du tronc cérébral) → descend dans la moelle par la voie corticospinale (région latérale de la moelle) → synapse dans la corne antérieure de la moelle au segment spinal du muscle à innerver
● 2ème neurone (MN inférieur): corps cellulaire dans la corne antérieure → quitte la moelle via la racine ventrale→racine→plexus→nerf périphérique→synapse avec cellule musculaire
● La faiblesse peut donc être causée par une lésion sur tout le trajet du MN supérieur ou inférieur, la jonction neuromusculaire ou le muscle lui-même

139
Q

Tout réflexe est composé …

A

d’une composante afférente et d’une composante efférente
En réponse à un stimuli, il y a une réaction motric

140
Q

L’avantage du réflexe est …

A

u’il est rapide et ne dépend pas d’une
contribution corticale

141
Q

vrai ou faux. Le réflexe peut se faire à partir de circuits locaux avec délai de transmission minime

A

vrai

142
Q

L’évolution a favorisé les réflexes qui …

A

protègent l’organisme ou qui permettent d’accomplir rapidement une action essentielle

143
Q

Les réflexes médullaires sont ceux qui …

A

reçoivent le signal, l’intègrent et envoient la commande motrice au niveau de la moelle

144
Q

finis la phrase :

● La moelle contient des interneurones sont …. ou …
● Plusieurs connections existent entre eux et avec les motoneurones
inférieurs pour créer les circuits employés dans les réflexes médullaires
● Le temps dépensé à transmettre le signal au ….. et d’impliquer…. est épargné

A

● La moelle contient des interneurones sont excitateurs ou inhibiteurs
● Plusieurs connections existent entre eux et avec les motoneurones
inférieurs pour créer les circuits employés dans les réflexes
médullaires
● Le temps dépensé à transmettre le signal au cortex et d’impliquer un
MNS est épargné

145
Q

Les motoneurones inférieurs sont …

A

les neurones quittant la moelle épinière par les racines ventrales et se dirigeant vers les muscles squelettiques

146
Q

Deux types de motoneurones inférieurs:

A

− Motoneurones alpha ou unité motrice, constituée de plusieurs centaines de fibres musculaires squelettiques extrafusales excitées par la même fibre nerveuse
− Motoneurones gamma se dirigeant vers le fuseau neuromusculaire et contenant les très petites fibres musculaires intrafusales spéciales, pouvant ajuster la longueur du fuseau

147
Q

Le réflexe monosynaptique d’étirement monosynaptique comprend:

A

− Voie afférente à partir du fuseau neuromusculaire par la racine dorsale de la moelle épinière détectant la longueur du muscle
− Voie motrice par la racine ventrale entraînant la contraction des fibres musculaires squelettiques du même muscle

148
Q

Si le muscle est étiré, ….

Si le muscle est raccourci, …

A

Si le muscle est étiré, l’excitation ou l’étirement des fuseaux neuromusculaires qui détectent la longueur musculaire entraîne une contraction musculaire réflexe

Si le muscle est raccourci, il n’y a pas de contraction musculaire réflexe car les fuseaux neuromusculaires sont inhibés

149
Q

Lorsqu’un réflexe d’étirement stimule un muscle à se contracter, qu’arrive-t-il au muscle antagoniste?
ça requiert quoi

A

le muscle antagoniste est inhibé
Ceci requiert un interneurone inhibiteur entre la voie sensitive et la voie motrice

150
Q

NEUROPHYSIOLOGIE APPLIQUÉE - LÉSIONS MÉDULLAIRES: - explication:

A
  • La lésion médullaire cause une interruption des axones qui la traversent à son niveau
  • Elle cause aussi la destruction des somas des motoneurones inférieurs qui se trouvent au niveau de la lésion
  • Les déficits neurologiques provoqués par la lésion dépendent du niveau de la lésion et de son étendue
  • Plus la lésion est haute, plus l’atteinte est sévère
151
Q

lésionel vs. sous-lésionel:

A
  • Lésionel: déficit au niveau de la lésion
  • Sous-lésionel: déficit sous le niveau de la lésion
152
Q

Lésion Médullaire Cervicale haute:

A

C1-C4
- Souvent fatale si paralysie diaphragmatique (C3-C5)
- Syndrome sous-lésionnel: quadriparésie spastique, perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique

153
Q

Lésion Médullaire Cervicale
- Moyenne et basse:

A

C5-T1
- Syndrome lésionnel: névralgie cervico- brachiale avec déficit radiculaire sensitivomoteur,
- Syndrome de Horner si la compression siège en C8-T1
- Syndrome sous lésionnel: quadriparésie ou paraparésie spastique (motoneurone supérieur), perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique

154
Q

Lésion médullaire dorsale entre T2-T10

A
  • Syndrome lésionnel et radiculaire: Douleur ou paresthésies radiculaires intercostales, signes du motoneurone inferieur
  • Syndrome sous lésionnel: paraparésie spastique (motoneurone supérieur), perte de sensation de toutes les modalités, vessie spastique
155
Q

Lésion de moelle lombo-sacrée et cône terminal

A

Entre T10 et L2
- Syndrome lésionnel: déficit radiculaire sensitivomoteur
- Troubles sphinctériens et génitaux sévères
- Syndrome sous lésionnel: Déficit sensitivomoteur des membres inférieurs mixte (affectant les racines et le faisceau corticospinal)

156
Q

Syndrome: Brown-Séquard (Hémisection):

A

Hémisection de la moelle
- Faiblesse de patron du MNS se trouvant inférieurement et du côté de la lésion

  • Hypoesthésie thermo-algique inférieure et controlatérale à la lésion - Perte de toute sensation au niveau de la lésion du côté de la lésion
157
Q

Syndrome Médullaire Central:

A

Interruption des fibres commissurales correspondant à la décussation des fibres spinothalamiques devant le canal épendymaire
- Déficit sensitif dissocié avec atteinte élective des sensibilités thermoalgique - Territoire suspendu, généralement bilatéral, correspondant en hauteur à l’étendue de la lésion
- Si sévère, atteinte des cornes antérieures menant à un syndrome de faiblesse MNI au niveau de la lésion

158
Q

Syndrome: Artères Spinales Antérieures:

A

Lésion antérieure de la moelle dans le territoire vasculaire de l’artère spinale antérieure
- Prédominance de signes moteurs bilatéraux sous lésionnels (MNS)
- Syndrome de faiblesse MNI au niveau de la lésion
- Hypoesthésie thermo-algique bilatérale possible
- Préservation de sensitivité au toucher, vibration et proprioception

159
Q

Syndrome: Artères Spinales Postérieures

A

=>Lésion postérieure de la moelle
- Troubles sensitifs profonds sous- lésionnels atteignant la proprioception, la vibration, le toucher bilatéraux
- Peut impliquer les voies motrices (spasticité et faiblesse bilatérale)

160
Q

La voute crânienne est ….
+ lien avec pression intercrânienne

A

un espace fermé contenant les méninges, le parenchyme cérébral, le sang et le liquide céphalorachidien
- L’espace étant restreint, il y a peu de jeu pour un changement important des quantités (ou pressions) de chacun de ces éléments
- La pression artérielle intracérébrale doit donc être soigneusement contrôlée

161
Q

vrai ou faux. - Le cerveau a de besoins métaboliques importants de seconde à seconde et n’entrepose que très peu d’énergie, donc doit recevoir un débit sanguin constant

A

vrai

162
Q

la position … du cerveau demande ….. du débit sanguin

A

sa position au haut de corps (antigravité) demande des ajustements rapides du débit sanguin

163
Q

chiffre sur le débit sanguin:
indices : MG, MB, débit sanguin total, % du débit cardiaque:
* Le débit sanguin cérébral est exprimé en mlsang/(100 gtissu min)
* Le débit sanguin cérébral moyen adulte est de … mlsang/(100 gtissu min)
* Matière blanche: … mlsang/(100 gtissu min)
* Matière grise: … mlsang/(100 gtissu min)
* Pour un cerveau moyen de … g, le débit sanguin total est donc de … ml de sang par minute
* …% du débit cardiaque

A
  • Le débit sanguin cérébral est exprimé en mlsang/(100 gtissu min)
  • Le débit sanguin cérébral moyen adulte est de 50 mlsang/(100 gtissu min)
  • Matière blanche: 20 mlsang/(100 gtissu min)
  • Matière grise: 80 mlsang/(100 gtissu min)
  • Pour un cerveau moyen de 1500 g, le débit sanguin total est donc de 750 ml de sang par minute
  • 15% du débit cardiaque
164
Q
  • Pression de perfusion cérébrale = ? (équation)
A
  • Pression de perfusion cérébrale = (tension artérielle systémique) – (pression intracrânienne)
165
Q

vrai ou faux. Même en temps normal, la tension artérielle systémique fluctue constamment

A

vrai

166
Q

vrai ou faux. en temps normal, la pression intracrânienne peut aussi fluctuer

A

faux. En situation pathologique, la pression intracrânienne peut aussi fluctuer

167
Q

Le ….. assure un débit cérébral sanguin stable malgré une tension artérielle fluctuante

A

Le phénomène d’autorégulation assure un débit cérébral sanguin stable malgré une tension artérielle fluctuante

168
Q

Le débit cérébral sanguin demeure stable tant que la pression de perfusion cérébrale demeure stable entre environ ….. mm Hg

A

Le débit cérébral sanguin demeure stable tant que la pression de perfusion cérébrale demeure stable entre environ 60-140 mm Hg

169
Q

Si la pression de perfusion cérébrale tombe à l’extérieure de la fourchette d’autorégulation, le débit sanguin cérébrale devient …..

A
  • Si la pression de perfusion cérébrale tombe à l’extérieure de la fourchette d’autorégulation, le débit sanguin cérébrale devient dépendant (fluctue en fonction de la tension artérielle systémique)
170
Q

=> En présence d’hypertension artérielle chronique, la limite supérieure de l’autorégulation se déplace vers ….

A

=> En présence d’hypertension artérielle chronique, la limite supérieure de l’autorégulation se déplace vers le haut et peut atteindre de 180 à 200 mm Hg

171
Q

La genèse de l’autorégulation n’est pas complètement élucidée mais les mécanismes suivants offrent une contribution :

A
  • Vasoconstriction et dilatation myogénique
  • Régularisation métabolique
  • Régularisation sympathique
172
Q

l’hypoxie provoque ….
- Lorsque aigue, l’hypoxie peut mener à …

A

l’hypoxie provoque une dilatation dans les artères et artérioles cérébrales menant à une augmentation du débit sanguin cérébral
- Lorsque aigue, l’hypoxie peut mener à une augmentation de 400% du débit

173
Q

l’hypercapnie provoque une …. et l’hypocapnie une … des artères cérébrales

A

l’hypercapnie provoque une dilatation et l’hypocapnie une constriction des artères cérébrales

174
Q

Le système nerveux sympathique et la régulation du débit sanguin cérébral - localemnt + systémiquement:

q

A
  • Le système nerveux sympathique maintien le débit sanguin cérébral localement et systémiquement
  • Localement, système nerveux sympathique peux produire une vasoconstriction cérébrale
  • Systémiquement, l’effet d’une stimulation sympathique induit des effets cardiovasculaires qui peuvent entraîner des changements du débit sanguin cérébral
175
Q

Liquide cérébrospinal - description:

A
  • Il y a approximativement 150 ml de LCR dans une cavité d’environ 1,600 ml contenant le cerveau et la moelle épinière
  • Ce liquide est présent dans les quatre ventricules et dans l’espace sous-arachnoïdien entourant le cerveau et la moelle épinière
176
Q
  • Trois méninges enveloppent et protègent le cerveau et la moelle épinière :
A

la dure- mère, épaisse et solide, l’arachnoïde, faite de fins filaments comme une toile d’araignée (d’où son nom), et la pie-mère

177
Q

La fonction du liquide cérébrospinal :

A
  • Le LCR sert de coussin ou d’amortisseur pour le cerveau qui flotte dans celui-ci parce que le cerveau et le LCR ont à peu près la même densité spécifique
  • Le LCR empêche le cerveau de frapper la boîte crânienne s’il y a déplacement brusque de la tête et il diminue le poids du cerveau par un facteur de trente, de 1,500 à 50 grammes
    Fonction métabolique:
  • Permet de régulariser la distribution des substances entre les cellules du cerveau
  • Le LCR permet d’éliminer les déchets métaboliques du cerveau
178
Q

L’origine, le volume et la production du liquide cérébrospinal:

A

L’origine, le volume et la production du liquide cérébrospinal
- Il y a formation et absorption de 500 ml/jour de LCR, c’est-à-dire environ trois à quatre fois son volume total
- Le LCR est sécrété surtout par les plexus choroïdes dans les quatre ventricules
- La sécrétion se fait par transport actif de sodium entraînant le transport passif de chlore et d’eau

179
Q

Le trajet du liquide cérébrospinal:

A

Le trajet du liquide cérébrospinal
=> Plexus choroïdes→ ventricules latéraux → foramens de Monro (paire)→troisième ventricule→aqueduc de Sylvius (unique)→ quatrième ventricule→foramens de Luschka (paire) et le foramen de Magendie (unique) → espace sous-arachnoïdien → villosités arachnoïdiennes → retour à la circulation veineuse

180
Q

La résorption du liquide cérébrospinal:

A

La résorption du liquide cérébrospinal
* Réabsorbé par les villosités arachnoïdiennes
* Retourné à la circulation veineuse via les sinus veineux

181
Q

5 points: La pression du liquide cérébrospinal :

A
  • La pression normale est 10 mm Hg ou 130 mm H2O et peut être mesurée lors d’une ponction lombaire si l’on connecte l’aiguille à un tube manométrique
  • Elle est régulée par l’absorption de LCR par les villosités arachnoïdiennes et non par la formation constante de ce LCR
  • Normalement, les villosités arachnoïdiennes fonctionnent comme des valves, permettant le flot de liquide vers le sang mais non dans la direction opposée
  • Une hausse de pression les ouvre donc plus grandes et favorise l’absorption de LCR
  • La pression est augmentée si l’absorption est diminuée par des cellules qui bloquent les petits canaux, au cours d’une hémorragie ou d’une infection, par des cellules tumorales, ou par une thrombose de sinus veineux cérébral
182
Q

De manière générale les voies extrapyramidales sont …

A

sont responsables de la motricité involontaire, réflexe, et du contrôle de la posture
- Souvent innervation bilatérale au niveau de la moelle

183
Q

Motricité extrapyramidale -
Quatre faisceaux principaux:

A

Faisceau rubrospinal, motricité et la coordination des grands muscles distaux des membres supérieurs
* Faisceau vestibulospinal, impliqué dans le contrôle de l’équilibre
* Faisceaux réticulospinaux, réflexes antigravitaire
* Faisceau tectospinal, mouvement réflexe de la tête et du cou

184
Q

description tronc cérébral:

A
  • Le tronc cérébral comprend le mésencéphale, le pont et la moelle allongée (ou medulla oblongata ou bulbe rachidien)
  • Relie le cerveau à la moelle
  • De très nombreuses fonction motrices et autres
185
Q

Fonctions motrices du tronc cérébral :
Permet le passage de la voie … et contient dans sa région inférieure la décussation
* Contient une grande partie des voies ….
* Contrôle … et la …, par l’intermédiaire des noyaux vestibulaires via les faisceaux vestibulospinaux qui envoient un influx nerveux excitateur vers les muscles antigravitaires
* Comprend les corps cellulaires des motoneureunes inférieurs des nerfs crâniens avec une fonction motrice (parasympathique, somatique et branchiale)
* Comprend des groupes de neurones qui constituent les «centres» contrôlant la respiration, le système cardio- vasculaire, le sommeil et l’éveil, et les mouvements des yeux

A
  • Permet le passage de la voie corticospinale et contient dans sa région inférieure la décussation
  • Contient une grande partie des voies extrapyramidales
  • Contrôle l’équilibre et la posture, par l’intermédiaire des noyaux vestibulaires via les faisceaux vestibulospinaux qui envoient un influx nerveux excitateur vers les muscles antigravitaires
  • Comprend les corps cellulaires des motoneureunes inférieurs des nerfs crâniens avec une fonction motrice (parasympathique, somatique et branchiale)
  • Comprend des groupes de neurones qui constituent les «centres» contrôlant la respiration, le système cardio- vasculaire, le sommeil et l’éveil, et les mouvements des yeux
186
Q

description cervelet :
- Le cervelet intègre l’information obtenue par de très nombreux afférents, la moelle et le cerveau pour coordonner et planifier des mouvements fluides
- N’a aucune connexion directe au motoneurones … mais les influence via des connexions indirectes aux voies motrices
- Divisé entre les … cérébelleux et le …

A
  • Le cervelet intègre l’information obtenue par de très nombreux afférents, la moelle et le cerveau pour coordonner et planifier des mouvements fluides
  • N’a aucune connexion directe au motoneurones inférieurs mais les influence via des connexions indirectes aux voies motrices
  • Divisé entre les hémisphères cérébelleux et le vermis
187
Q

Fonctions principales - cervelet :

A
  • Corriger la motricité axiale via les muscles proximaux du torse
  • Ajuster les mouvements des yeux et l’équilibre via les circuits vestibulaires du tronc cérébral
  • Planification motrice des extrémités
188
Q

Principes de localisation pour les lésion cérébelleuses:

A
  • Les lésions hémisphériques causent une ataxie appendiculaire, mouvements incoordonnés d’amplitude exagérée du bras et jambe
  • L’ataxie est ipsilatérale au côté de la lésion
  • Les lésions vermiennes ou flocconodulaires causent une ataxie du torse et/ou des mouvements extraoculaires anormaux avec vertiges
189
Q

Motricité et noyau gris centraux
Trois noyaux moteurs:

A

putamen, noyau caudé et le globus pallidus

190
Q

vrai ou faux. putamen, noyau caudé et le globus pallidus, n’ont pas par eux-mêmes de fonctions motrices mais par l’intermédiaire de leurs relations avec le cortex cérébral et les faisceaux cortico-spinaux

A

vrai

191
Q

Ces noyaux gris centraux (putamen, noyau caudé et le globus pallidus) jouent u rôle ..

Ils contrôlent, avec les …, les ….

A

jouent un rôle inhibiteur dans le contrôle de la motricité

Ils contrôlent avec les faisceaux cortico-spinaux les activités musculaires complexes programmées

192
Q

Des dommages aux noyaux gris centraux produisent …

A

des mouvements anormaux comme la chorée la dystonie et l’hémiballisme

193
Q

La destruction de la substance noire et le manque de dopamine entraînent la….. caractérisée par:

A

La destruction de la substance noire et le manque de dopamine entraînent la maladie de Parkinson caractérisée par:
− Bradykinésie ou difficulté à initier le mouvement − Rigidité (tonus musculaire augmenté)
− Tremblement involontaire grossier
− Instabilité posturale

194
Q

traitement de parkinson + effet:

A

Son traitement avec la L-dopa augmente la synthèse de dopamine par les neurones intacts de la substance noire.

195
Q

vrai ou faux. Avec l’exception du goût, tous les relais sensitifs (somatiques et spéciaux forment une synapse dans un noyau du thalamus

A

faux. Avec l’exception de l’odorat, tous les relais sensitifs (somatiques et spéciaux forment une synapse dans un noyau du thalamus

196
Q

Le thalamus est …

A

un noyau gris profond qui sert entre autres comme centre de relai pour les sensations

197
Q

description thalamus :

A

● Il est composé de nombreux sous-noyaux
● Presque toutes les voies qui projettent au cortex le font par
l’entremise du thalamus
● Le thalamus agit donc comme un « filtre » qui détermine quelles
informations sensitives sont suffisamment importantes pour communiquer au cortex

198
Q

la vision - description en tant que sens (3 points):

A
  • Sensation qui obtient l’information lumineuse, une radiation électromagnétique émise sous forme d’ondes
  • La lumière est détectée par les neurones de la rétine, la partie de l’œil qui est sensible à la lumière
  • Lorsque la lumière passe par le cristallin et atteint rétine dans le fond d’œil, elle forme une image qui est inversée et renversée
199
Q

La rétine et ses composantes - description + fonctions :

A

Chaque rétine possède environ 5 millions cônes et 125 millions bâtonnets, deux sortes de neurones sensibles à la lumière
- Les cônes servent à la vision en couleur avec leurs pigments sensibles au bleu (longueur d’onde de 430 nm), au vert (longueur d’onde de 530 nm) ou au rouge (longueur d’onde de 560 nm)
- Les bâtonnets, utilisés dans la vision à la noirceur, sont 300 fois plus sensibles à la lumière que cônes et servent à la vision en noir et blanc
- La macula est la région centrale de la rétine, occupant 5 degrés de l’espace visuel
- La fovéa est la région centrale de la macula où se concentrent les cônes, occupant 1-2 degrés de l’espace visuel

200
Q

Les cellules visuelles - finis la phrase:

  • Les cônes et bâtonnets la rétine contiennent … qui se décomposent lors de l’exposition ….
  • Ces protéines membranaires dérivées de la vitamine A sont … dans bâtonnets et … dans les cônes
  • Lorsqu’elles se décomposent, elles excitent …. des cellules ou des … quittant l’œil
  • Exceptionnellement, cette excitation nerveuse se fait par une .. et non par une ….
  • …. résulte d’une conductance diminuée de la membrane aux ions sodium lorsque la rhodopsine se décompose
  • Les cônes et bâtonnets forment une synapse … ou …. avec les cellules bipolaires
  • Les cellules bipolaires ensuite forment une synapse avec les cellules ganglionnaires
  • Les cellules ganglionnaires envoient leurs axones dans le ….
A
  • Les cônes et bâtonnets la rétine contiennent des substances chimiques qui se décomposent lors de l’exposition à la lumière
  • Ces protéines membranaires dérivées de la vitamine A sont la rhodopsine dans bâtonnets et des substances photochimiques ou pigments photosensibles ressemblant à la rhodopsine dans les cônes
  • Lorsqu’elles se décomposent, elles excitent les photorécepteurs des cellules ou fibres nerveuses quittant l’œil
  • Exceptionnellement, cette excitation nerveuse se fait par une hyperpolarisation et non par une dépolarisation
  • L’hyperpolarisation résulte d’une conductance diminuée de la membrane aux ions sodium lorsque la rhodopsine se décompose
  • Les cônes et bâtonnets forment une synapse excitative ou inhibitrice avec les cellules bipolaires
  • Les cellules bipolaires ensuite forment une synapse avec les cellules
    ganglionnaires
  • Les cellules ganglionnaires envoient leurs axones dans le nerf optique
201
Q

finis la phrase:

Les voies optiques
L’influx nerveux se propage le long des fibres nerveuses des nerfs optiques
- Les fibres nerveuses provenant de la moitié nasale ou interne de la rétine se croisent au niveau du … optique mais non celles provenant de la moitié … de la rétine
- Après le chiasma, les fibres croisée continuent dans la ….
- Elles forment par la suite une synapse dans … du thalamus
- Les neurones thalamiques se projettent par la suite au …. du cortex occipital, supérieurement et inférieurement à la fissure calcarine
- Ces projections se nomment … , la portion temporale (inférieure, nommée « boucle de Meyer) contenant l’information visuelle supérieure et la portion pariétale (supérieure) contenant l’information visuelle inférieur
=>Cette orientation est …. dans le cortex occipital

A

Les voies optiques
L’influx nerveux se propage le long des fibres nerveuses des nerfs optiques
- Les fibres nerveuses provenant de la moitié nasale ou interne de la rétine se croisent au niveau du chiasma optique mais non celles provenant de la moitié temporale ou externe de la rétine
- Après le chiasma, les fibres croisée continuent dans la bandelette optique
- Elles forment par la suite une synapse dans le corps géniculé latéral du thalamus
- Les neurones thalamiques se projettent par la suite au cortex visuel primaire du cortex occipital, supérieurement et inférieurement à la fissure calcarine
- Ces projections se nomment les radiations optiques, la portion temporale (inférieure, nommée « boucle de Meyer) contenant l’information visuelle supérieure et la portion pariétale (supérieure) contenant l’information visuelle inférieur
=>Cette orientation est préservée dans le cortex occipital

202
Q

L’AUDITION - description :

A

L’audition est la conversion des ondes sonores en influx nerveux

203
Q

La vibration du son (variations de pression de l’air) font vibrer:

A
  • la membrane tympanique qui sépare l’oreille externe et l’oreille moyenne, puis
  • les osselets de l’oreille moyenne remplie d’air, puis
  • liquide dans la cochlée en forme de spirale, une partie de l’oreille
    interne (l’autre partie étant le labyrinthe) où se trouvent les cellules auditives sensibles à la vibration du son
204
Q

Les trois osselets de l’oreille moyenne, le marteau, l’enclume et l’étrier permettent ….

A

d’amplifier deux cents fois le signal sonore avant qu’il ne passe dans la phase liquide de l’oreille interne, moins sensible que l’air aux vibrations du son

205
Q

Traduction en influx nerveux :
- Les vibrations sont converties en vagues de … dans l’endolymphe de la cochlée, où se trouvent les récepteurs des cellules auditives
- Ces récepteurs possèdent environ une … de cils dont la déformation, par déplacement du liquide dans l’oreille interne, produit par … un influx nerveux
- L’influx se propage le long des fibres nerveuses des nerfs …

A
  • Les vibrations sont converties en vagues de pression dans l’endolymphe de la cochlée, où se trouvent les récepteurs des cellules auditives
  • Ces récepteurs possèdent environ une centaine de cils dont la déformation, par déplacement du liquide dans l’oreille interne, produit par dépolarisation un influx nerveux
  • L’influx se propage le long des fibres nerveuses des nerfs cochléaires
206
Q

Voies auditives 4 points à savoir :

A
  • Les cellules auditives ont leurs corps cellulaire dans le ganglion spiralé de la cochlée
  • Leurs axones forment la branche cochléaire du nerf vestibulocochléaire et se dirigent vers le tronc cérébral où ils forment leur première synapse dans le noyau cochléaire ventral ou dorsal de la jonction ponto- médullaire

-Des noyaux cochléaires, ils se projettent bilatéralement via une série de relais pour former éventuellement une synapse dans le corps géniculé médial du thalamus
* Du thalamus, ils se projettent au cortex auditif primaire dans le gyrus de Heschl qui se trouve dans lobe temporal postéro-supérieur

207
Q

La fonction vestibulaire partage un nerf avec … ainsi que des …

A

La fonction vestibulaire partage un nerf avec l’audition ainsi que des cellules ciliées

208
Q

Le système vestibulaire - fonction + comment

A

Le système vestibulaire contribue à la sensation de mouvement et à l’équilibre Permet de comprendre à tout moment où se trouve la tête dans l’espace pour maintenir le corps en équilibre
* Pour ce faire, envoie des projections au cervelet, à la moelle et au thalamus

Nécessaire au réflexe vestibulo-oculaire qui permet le mouvement des yeux dans le sens contraire des mouvements de la tête et maintenir une fovéation * Pour ce faire, envoie des projections au noyaux des nerfs crâniens III, IV et VI via le faisceau longitudinal médial

209
Q

L’ équilibre est détecté par le …. qui contient quoi?

A

L’ équilibre est détecté par le labyrinthe membraneux, une partie de l’oreille interne
* Le labyrinthe contient le saccule, l’utricule et trois canaux semi- circulaires
- Le saccule et l’utricule détectent l’accélération linéaire
- Les canaux semi-circulaires sont disposés à angle droit dans les trois plans de l’espace pour détecter l’accélération angulaire lors de mouvements rotatoires de la tête

210
Q

Fonctionnement vestibulaire et équilibre - description:

A
  • Les cellules sensitives contiennent des cils qui sont déplacés lors de mouvement dans différentes orientations
  • Les canaux semi-circulaires sont positionnés pour permettre une partie de ses cils d’être déplacé peu importe de la rotation angulaire
  • Les organes otolithiques (le saccule et l’utricule) ont leurs cils déformés lors d’accélération linéaire
211
Q

Voies vestibulaires - description en 5 points:
Les neurones bipolaires placent leur corps cellulaire dans le ganglion vestibulaire faisant partie de la branche … du nerf vestibulocochléaire

Leurs axones se projettent aux noyaux vestibulaires du … où ils forment leur première synapse

De là, de nombreuses voies sont formées supérieurement et inférieurement

Les voies .. forment les voies vestibulospinales

S… , elles forment le faisceau longitudinal médial reliant les noyaux vestibulaires aux noyaux des nerfs crâniens impliqués dans la motricité oculaire
Supérieurement, elles se projettent vers le … du thalamus pour accéder au cortex vestibulaire, probablement dans la région temporopariétale

A

Les neurones bipolaires placent leur corps cellulaire dans le ganglion vestibulaire faisant partie de la branche vestibulaire du nerf vestibulocochléaire
Leurs axones se projettent aux noyaux vestibulaires du pont où ils forment leur première synapse
De là, de nombreuses voies sont formées supérieurement et inférieurement

Les voie sinférieures forment les voies vestibulospinales
Supérieurement, elles forment le faisceau longitudinal médial reliant les noyaux vestibulaires aux noyaux des nerfs crâniens impliqués dans la motricité oculaire
Supérieurement, elles se projettent vers le noyau ventral postérieur du thalamus pour accéder au cortex vestibulaire, probablement dans la région temporopariétale

212
Q

L’odorat - description

A

> Sensation chimique relativement peu développée chez l’humain * Sensation primitive qui ne passe pas par le thalamus

213
Q

l’odorat est détectét par combien de neuron

A

Détectée par environ cent millions de neurones bipolaires (cellules olfactives) retrouvées dans l’épithélium olfactif à l’intérieur du nez

214
Q
  • La substance odorante doit posséder trois caractéristiques:
A

1) être volatile
2) être un peu hydrosoluble, ce qui lui permet de traverser le mucus 3) être un peu liposoluble afin de ne pas être rejetée par la membrane cellulaire

215
Q

vrai ou faux >Les cellules olfactives ont de six à douze cils répondant aux stimuli chimiques olfactifs

A

vrai

216
Q

que se trouve t-il dans la emebrane des cellules olfactives + impact:

A

Dans leur membrane, une protéine réceptrice lie la substance odorante volatile, ce qui par dépolarisation de la membrane produit un potentield’action et un influx nerveux

217
Q

trajet PA - odorat:

A

Le potentiel d’action se propage le long des fibres des nerfs olfactifs
- Les fibres se dirigent vers le bulbe olfactif où il y a synapse avec axones du tractus olfactif qui se dirigent vers le cortex ou système limbique
Notez bien que les réels nerfs olfactifs sont les cellules olfactives, le bulbe et le tractus contenant des cellules de relai

218
Q

Gustation - descriptio

A

> La gustation est une sensation chimique, comme l’odorat

  • Elle est détectée par les bourgeons gustatifs qui sont un ensemble d’environ cinquante cellules épithéliales modifiées avec des microvillosités vers l’extérieur
219
Q

Une papille représente …

A

Une papille représente plusieurs centaines de ces bourgeons gustatifs qui sont les «poils du goût»

220
Q
  • Il y a environ 1,000,000 bourgeons gustatifs localisés sur la surface de la langue
A

faux. - Il y a environ 10,000 bourgeons gustatifs localisés sur la surface de la langue

221
Q

Récepteurs de gustation - description

A

=> Lesrécepteurs chimiques peuvent détecter l’une des quatre sensations primaires du goût lorsque la liaison du produit chimique au récepteur des cellules gustatives dépolarisation de la membrane cellulaire et la génération d’un influx nerveux

222
Q

Les quatre récepteurs chimiques les mieux connus sont:

A

Les quatre récepteurs chimiques les mieux connus sont:
* l’amer par de nombreuses substances dont des médicaments et des toxines, cette sensation représente donc un mécanisme de défense pour l’organisme
* l’acide par les ions hydrogènes des acides comme le HCl
* le salé par les sels dont le chlorure de sodium
* le sucré par de nombreuses substances chimiques organiques dont le sucrose

223
Q

Voies gustatives - description :

A

L’influx nerveux se propage le long des fibres nerveuses avec les septième, neuvième et dixième paires de nerfs crâniens
* VII: 2/3 antérieur de la langue
* IX: 1/3 postérieur de la langue * X: épiglotte et pharynx
Il se dirige vers les noyaux gustatifs dans le tronc cérébral où il forme une synapse
* Le deuxième neurone monte bilatéralement vers les noyaux ventral postérieur médial du thalamus
* Du thalamus, le troisième neurone monte au cortex gustatif pariétal (et insulaire)

224
Q

> L’hypothalamus est …

A

ne paire de structures paramédiane qui exerce une influence

225
Q

L’hypothalamu exerce une influence sur les fonctions suivantes:
* Homéostase: faim, soif, désir sexuel, éveil-sommeil
* Contrôle endocrinien, via l’hypophyse
* Contrôle du système nerveux autonome * Le système limbique

A
  • Homéostase: faim, soif, désir sexuel, éveil-sommeil
  • Contrôle endocrinien, via l’hypophyse
  • Contrôle du système nerveux autonome * Le système limbique
226
Q

Anatomie
L’hypothalamus : divison en régions :

A

L’hypothalamus est composé de nombreux noyaux, chacun avec leur propre fonction

Ils sont divisés en quatre régions, du plus antérieur au postérieur: * Région pré-optique
* Région antérieure (supra-optique)
* Région tubérienne
* Région postérieure (mamillaire)

227
Q

Fonctionnemnt autonomique de l’hypothalamus:

  • La majorité des neurones du premier ordre (neurones qui formeront une … avec le neurone …) du système nerveuxautonome ont comme point de départ l’hypothalamus
  • Les corps cellulaires se trouvent principalement dans les noyaux … et …
  • Leurs fibres passent par le tronc cérébral, en région dorsolatérale dans sa région ….
  • Ils sont influencés supérieurement par … et le système limbique, incluant le cortex orbitofrontal, insulaire, le cortex cingulaire et les lobes temporaux
A
  • La majorité des neurones du premier ordre (neurones qui formeront une synapse avec le neurone préganglionnaire) du système nerveuxautonome ont comme point de départ l’hypothalamus
  • Les corps cellulaires se trouvent principalement dans les noyaux paraventriculaires et dorsomédians
  • Leurs fibres passent par le tronc cérébral, en région dorsolatérale dans sa région inférieure
  • Ils sont influencés supérieurement par l’amygdale et le système limbique, incluant le cortex orbitofrontal, insulaire, le cortex cingulaire et les lobes temporaux
228
Q

Connection hypothalamique-limbique - description

A
  • Le lien probable entre les manifestations autonomes des émotions
  • L’influence de l’hypothalamus sur le système limbique explique probablement comment les émotions sont influencées au service des pulsions d’homéostase pour créer une motivation de comportement
229
Q

Fonctions d’homéostase hypothalamique :
* Le noyau suprachiasmatique joue un rôle important dans le contrôle des rythmes ….
* La …. est une fonction hypothalamique:
* L’hypothalamus antérieur active la dissipation de chaleur
* L’hypothalamus postérieur active la conservation de chaleur

A
  • Le noyau suprachiasmatique joue un rôle important dans le contrôle des rythmes circadiens
  • La thermorégulation est une fonction hypothalamique:
  • L’hypothalamus antérieur active la dissipation de chaleur
  • L’hypothalamus postérieur active la conservation de chaleur
230
Q

Fonctions endocrine de l’hypothalamus:

A

=> L’hypothalamus exerce un contrôle sur les sécrétions de l’hypophyse via la sécrétion d’hormones stimulantes ou excitatrices dans une circulation sanguine locale

231
Q

Le système limbique: - description

A

=> Système fonctionnel qui formé de nombreuses régions corticales et sous-corticales qui se trouvent principalement dans les régions médianes et ventrales des hémisphères cérébraux
- Ces structures ont une origine évolutionnaire ancienne et représentent la majeure partie du prosencéphale dans la vaste majorité des vertébrés
* Chez les humains et certains autres mammifères, leur taille est dépassée par celle du néocortex

232
Q

comment décrirait-on les fonctions du système limbique + leur classificati

A

=> Les fonctions du système limbique, souvent dites
« primitives », sont essentielles à la survie et reproduction de l’organisme
Elles peuvent être classifiées en quatre catégories * Olfaction
* Mémoire
* Émotions et pulsions
* Homéostase

233
Q

fonction limbique et leur structure importante (4)

A
  1. Olfaction – cortex olfactif
  2. mémoire - formation hippocampique
  3. émotions et pulsons – amygdale
  4. homéostase + contrôle autonomique – hypothalamus
234
Q

La formation de souvenirs a principalement lieu dans

A

la formation hippocampique et le gyrus parahippocampique

235
Q
  • La formation hippocampique est composée de:
A

La formation hippocampique est composée de:
− L’hippocampe
− Le gyrus dentelé
− Le subiculum

236
Q

L’hippocampe est formé …

A
  • L’hippocampe est formé d’«** archicortex **» qui n’a que **trois couches *** De nombreux circuits de neurones sont contenus dans ces structures
237
Q

Fonction émotive - dans système limbique - description :

A

=> L’amygdale a un rôle important dans l’émotion et les pulsion via des connections extensives avec le néocortex, le cortex limbique, l’hypothalamus et les composantes autonomiques du tronc cérébral
- La peur et la panique sont associées à l’activité de l’amygdale
- Ses connections avec l’hippocampe sont essentielles pour établir la signification émotionnelles des souvenirs

238
Q

=> Le néocortex est ainsi nommé dû à…

A

=> Le néocortex est ainsi nommé dû à son d**éveloppement évolutionnaire récent

239
Q

description néocortex:
* Il est … développé chez l’humain et certains autres mammifères, qui ont généralement une vie sociale …
* La qualité du cortex qui lui apporte un avantage évolutionnaire est que ses circuits sont …., permettant la rétention et l’analyse d’information sensorielle, menant à des réponses … à une variété infinie de situations

A
  • Il est extrêmement développé chez l’humain et certains autres mammifères, qui ont généralement une vie sociale complexe
  • La qualité du cortex qui lui apporte un avantage évolutionnaire est que ses circuits sont modifiables, permettant la rétention et l’analyse d’information sensorielle, menant à des réponses adaptées à une variété infinie de situations
240
Q

Spécialisation du néocortex

A
  • Une caractéristique essentielle du néocortex est la spécialisation de ses régions à de fonctions différentes
  • Les régions de fonction peuvent démontrer une certaine** plasticité**, surtout lors du développement
  • Nous avons déjà discuté de la localisation des fonctions motrices, sensitives et visuelles du néocortex, qui sont bilatérales
241
Q

Spécialisation hémisphérique - description des hémisphères:
* L’hémisphère est dit dominant lorsqu’il s’y trouve les fonctions ….
* L’hémisphère … est dominant chez la vaste majorité des personnes droitières
* Il est dominant chez environ …. des gauchers
* L’hémisphère non-dominant est plus spécialisé dans l’attention …. dans les régions analogues

A

Spécialisation hémisphérique
* L’hémisphère est dit dominant lorsqu’il s’y trouve les fonctions langagières
* L’hémisphère gauche est dominant chez la vaste majorité des personnes droitières
* Il est dominant chez environ 70% des gauchers
* L’hémisphère non-dominant est plus spécialisé dans l’attention visuo-spaciale dans les régions analogues

242
Q

Spécialisation hémisphérique:
* Le langage expressif est contrôlé par la région de .. qui fait partie du cortex prémoteur
* Le langage … est contrôlé par la région de Wernicke, adjacente au cortex auditif primaire (gyrus de Heschl)
* Les deux régions sont liée par le ….

A

Spécialisation hémisphérique
* Le langage expressif est contrôlé par la région de Broca qui fait partie du cortex prémoteur
* Le langage réceptif est contrôlé par la région de Wernicke, adjacente au cortex auditif primaire (gyrus de Heschl)
* Les deux régions sont liée par le faisceau arqué

243
Q

finis ;a phrase

Localisation des attentes à l’état de vigilance
* L’état d’éveil dépend de nombreux systèmes, dont les projections corticales provenant du tronc:
* … du mésencéphale via le thalamus
* …. du locus céreleus
* Sérotoninergique des noyaux …. et …
* Dopaminergique de la ….
* … des noyaux tubéromamillaires

CNSDH

A

Localisation des attentes à l’état de vigilance
* L’état d’éveil dépend de nombreux systèmes, dont les projections corticales provenant du tronc:
* Cholinergique du mésencéphale via le thalamus
* Noradrenalinergique du locus céreleus
* Sérotoninergique des noyaux dorsaux et raphé médians * Dopaminergique de la substance grise periaqueductale
* Histaminique des noyaux tubéromamillaires

244
Q

vrai ou faux. Les lésions focales causent généralement une atteinte de l’état de vigilance

A

faux. Les lésions focales ne causent généralement pas une atteinte de l’état de vigilance (elle causent plutôt une atteinte de fonction focale)