Morpho 2: Physio-anato cardio (concepts 1-3) Flashcards
Qu’est ce qui maintient le mouvement du sang?
Énergie de pression par le coeur
Qu’est ce que le double drainage?
Veines et vaisseaux lymphatiques
Quel système circulatoire est ouvert et fermé?
Ouvert = digestif
Fermé = cardiovasculaire
Quels sont 2 rôle du SCV?
Transport + autorégulation
À quoi sont limitées les échanges?
Capillaires
Qu’est ce que permet l’autorégulation?
Accorde circulation besoin cellule = homéostasie
Quels sont les 3 éléments de la circulation?
Pompe, tuyaux, surface échange
Qu’est ce que le volume de sang éjecté par ventricule / min?
Débit cardiaque
Quelle est la relation entre le débit cardiaque du coeur gauche et droit?
Égaux!
Quelle structure transporte le sang veineux aux poumons?
Artères pulmonaires
Combien de lit de capillaires/circulation?
1 seul!
Quel est le débit moyen du chien?
3L /min
Quel est le pourcentage du volume sanguin approximatif du chien?
9 %
Qu’est ce que la rapidité du mouvement du sang (cm/s)?
Vélocité
Quelle est la relation entre vélocité et débit sanguin?
Directement proportionnelle
Quelle est la relation entre vélocité et surface des vaisseaux?
Inversement proportionnelle
Qu’est ce que la capacité d’un vaisseau à se dilater (réponse changement pression)?
Compliance
Une compliance élevée indique quoi sur la résistance?
Faible résistance
Une compliance faible indique quoi sur la capacité de dilatation?
Dilatation difficile
Qu’est ce que la résistance à la distension?
Élastance
Qu’est-ce que l’inverse de la compliance?
Élastance
Entre artères/veines, laquelle est plus compliante/élastante?
Artère: élastantes
Veine: compliantes
Qu’est ce que la capacité à reprendre sa forme initiale?
Élasticité
Quelle est la relation entre élastance et élasticité?
Aucune!
Qu’est ce qui est inversement proportionnel au diamètre des vaisseaux sanguins?
Résistance
Vélocité
Tension pariétale
Qu’est ce qui peut être influencé par la longueur des vaisseaux et la viscosité sanguine?
Résistance
Qu’est ce que la capacité d’un vaisseau à augmenter son volume sans bcp augmenter la pression artérielle?
Capacitance
Qu’est ce qui est crucial dans la régulation du flux sanguin et réponse aux variations de pression?
Capacitance
Comment est le débit dans les capillaires? Pourquoi?
Faible: échanges efficaces
Où est la plus basse vélocité? Pourquoi?
Capillaires: échanges efficaces
Quel secteur représente 12-20% Vsanguin, élastance et pression d’écoulement élevée et irrigation?
Secteur à haute pression
(système de résistance)
Quel secteur représente 75-80% Vsanguin, compliance élevée, pression d’écoulement faible et réservoir?
Secteur à basse pression
(système de capacitance)
Où se trouve le seul secteur à haute pression (de résistance)?
Du ventricule gauche aux artérioles
Quelles sont les 3 tuniques de tous les vaisseaux?
Intima
Média
Adventice
Quelle tunique est composée d’endothélium et d’une membrane basale?
Intima
Quelle tunique est la + développée?
Média
Quels sont les 4 composantes de la média?
M. lisses
Fibres élastiques
Collagène
Vasa vasorum (vaisseaux sanguins)
Quelles sont les 3 composantes de l’adventice?
Couche de soutien (fibres collagène et élastique)
Vasa vasorum
Fibres nerveuses
Quels vaisseaux sont ont le + de m. lisses?
Artérioles +++
Veinules
Quelle est la différence des vaisseaux de la grande et petite circulation?
Grande circulation:
artère haute pression + artérioles haute résistance
Petite circulation: basse pression
Quels vaisseaux sont élastiques?
Aorte et divisions
Quel est le rôle des oreillettes? Comment sont ses parois?
Approvisionne les ventricules en sang
Parois minces et flaccides
Qu’est ce qui sépare les 2 oreillettes et les 2 ventricules?
Septum interventriculaire et interauriculaire
Quelles veines se déversent dans le ventricule G et D?
G: veines pulmonaires
D: veines caves
Quels orifices n’ont pas de valves? Qu’est ce qui est alors possible?
Orifices veineux: refoulement possible
Quels orifices font le lien entre oreillette et ventricule?
Orifices atrioventriculaires
Quelle valve atrioventriculaire est tricuspide/mitrale?
Tricuspide: droite (2/3 cuspide)
Mitrale: gauche (2 cuspides)
Quelles sont les 4 composantes des orifices atrioventriculaires?
Anneaux fibreux
Cuspides (festons)
Cordes tendineuses
M. papillaires
Quels orifices font la communication ventricule/artères? Quelle est leur particularité?
Orifices artériels: valvules semi-lunaires
Quels sont les valvules semi-lunaires G et D?
G: aortique
D: pulmonaire
Qu’est ce qui cause la fermeture des valves?
Pression après valves > avant valve
Comment est l’ouverture des valves (2)?
Passive et unidirectionnelle
Qu’est ce qui sépare ventricules/oreillettes, est un point d’appui pour les muscles et donne la rigidité des valves?
Squelette fibreux
2 composantes des valvules?
Anneaux fibreux + cuspides
Quels sont les 3 tissus cardiaques?
Endocarde
Myocarde
Péricarde
Quels sont les divisions du péricarde?
Fibreux et séreux
Quelle couche cardiaque est en contact avec le sang?
Endocarde
Quels sont les divisions du péricarde séreux?
Viscéral et pariétal
Qu’est ce qui est entre le péricarde séreux pariétal et viscéral?
Cavité péricardique (liquide péricardique)
Quelles sont les deux artères principales responsables de la vascularisation du coeur?
Artères coronaires droite et gauche
Quelle artère se divise en a. coronaire circonflexe et en a. interventriculaire paraconale ?
Artère coronaire gauche
Quelles sont les 2 divisions de l’artère coronaire gauche?
A. coronaire circonflexe
A. interventriculaire paraconale
Quels sont les 3 sillons du coeur?
Sillon paraconal
Sillon subsinuosal
Sillon coronaire
V/F: le sillon coronaire fait le tour du coeur au-dessus des oreillettes?
Faux, c’est enre les oreillettes et les ventricules
Quel sillon sépare les ventricules à la face atriale?
Sillon subsinuosal
Quel sillon sépare les ventricules à la face auriculaire?
Sillon paraconal
Quelles structures indiquent la position du septum interventriculaire?
Sillons interventriculaires paraconal et subsinuosal
Quelles artères passent dans le sillon coronaire?
Artère coronaire droite
Artère coronaire circonflexe
Quelle artère se situe dans le sillon interventriculaire subsinuosal?
Artère coronaire circonflexe
Quelles structures sont responsables de la vascularisation veineuse du coeur?
Grande veine du coeur
Sinus coronaire
Quel tissu conducteur est responsable du rythme, fréquence et conduction cardiaque?
Tissu nodal
De quoi est responsable le tissu nodal (3)?
RC
FC
Conduction cardiaque
Quelle propriété du coeur est responsable de la fréquence cardiaque (vagues dépolarisations)?
Chronotrope
Quelle propriété du coeur est la puissante contractilité du myocarde?
Inotrope
Quelle propriété du coeur est le programme déterminé de dépolarisation?
Dromotrope
Quelle propriété du coeur est la distension du myocarde?
Lusitrope
Quelle propriété du coeur est l’excitabilité du myocarde?
Bathmotrope
Quelles sont les 5 caractéristiques des cardiomyocytes?
Automaticité
Contractilité
Conductivité
Période réfractaire
Excitabilité
Quel est l’intervalle entre la systole auriculaire/ventriculaire gauche et droite?
Aucune entre gauche et droite!
Quel est l’intervalle entre la systole auriculaire et ventriculaire?
Auriculaire précède légèrement
Les systoles auriculaires, ventriculaire et la diastole générale représentent quelles fractions d’un cycle?
Systole auriculaire: 1/5
Systole ventriculaire: 2/5
Relâchement: 2/5
Qu’est ce que le choc apexien/précordial?
Durcissement du ventricule gauche lors de la systole
Quel ventricule travail contre une forte résistance?
Gauche
Qu’est ce qui augmente pour assurer un débit élevé?
Diamètre transversal (dilatation)
Qu’est ce qui augmente pour vaincre une augmentation de résistance?
Épaisseur des parois (hypertrophie)
Quand se ferment les ventricules atrioventriculaires? Que permet le cordage?
Précède systole ventriculaire: pression ventricule > oreillette
Cordage: évite éversion
Quel est le seul système permettant l’ouverture/fermeture étanche sans traction sur le bord libre ou l’insertion?
Système à 3 valvules = valvules semi-lunaires
Qu’est ce qui prévient les turbulence dans la valve aortique, des problèmes de fermeture et d’obstruction des artères coronaires?
Non-accolement des valvules à la paroi du sinus de Valsalva (début aorte)
Qu’est ce qui permet au coeur de se contracter sans stimulation?
Tissu nodal
Quelles sont les caractéristiques de la contraction des m. cardiaques permettant l’éjection du sang?
Abrupte, maximale, prolongée, synchrone (pour fibres entourant une cavité)
Qu’est-ce qui est plus rapide entre la transmission de l’influx du tissu nodal et du myocarde?
tissu nodal (6x +!)
Qu’est ce qui est responsable de la succession des événements et du synchronisme coeur D/G?
Tissu nodal
Qu’est ce qui se trouve dans la paroi caudale et latérale de l’oreillette droite (proche de la veine cave crâniale)?
Noeud sinusal
Quel est le pacemaker, entraineur cardiaque?
Noeud sinusal / sino-atrial NSA
Quelle structure du tissu nodal est dans la cloison interatriale? (oreillette droite a/n apex interatrial)
Noeud atrioventriculaire NAV
Quelle est la prolongation du NAV?
Faisceau de His, branches droite et gauche
Quelle est la continuité des branches droites et gauches du faisceau de His?
Réseau de fibres de Purkinje
Comment sont les fibres de Purkinje chez les primates/carnivores/rongeur pénétrant partiellement la paroi ventriculaire?
Sous-endocardique
Comment sont les fibres de Purkinje dans toute l’épaisseur de l’endocarde/épicarde chez les grandes espèces?
Endo-péricardique
Comment est le potentiel de repos du tissu nodal?
Non-constant, augmentation progressive jusqu’au seuil
Comment se propage le PA
Syncitium (cellule en cellule)
Qu’est ce que stimule un PA du tissu nodal?
Cardiomyocytes (électrique + mécanique)
Cellules du tissu nodal au repos
= tout le coeur
Où est la fréquence de décharge spontanée la plus élevée?
NSA
D’où vient le rythme normal du coeur?
Rythme sinusal: NSA
(atteint + facilement seuil)
Qu’est-ce qui est à l’origine de l’automaticité cardiaque?
Rythme sinusal = pacemaker: supprime potentiels + lents en les dépolarisant
Où se propage la stimulation du NSA?
- Oreillettes
- Anneaux auriculo-ventriculaire: NON-CONDUCTEUR = bloquage!
La dépolarisation du NSA et du NAV sont simultanées? Qu’est ce que ça cause?
NON, temps de transmission du NSA au NAV = contraction des oreillettes avant ventricules
Par quoi doit obligatoirement être relayée la dépolarisation après le NSA?
NAV (anneau auriculo-ventriculaire bloque = temps de latence)
Quelle structure a un potentiel de repos à -70 mV non constant, induisant une dépolarisation progressive spontanée jusqu’à - 40 mV?
NSA
Quel structure nodale est connecté au m. atrial?
NSA
Quel ion déclenche le PA?
Entrée massive Ca2+
Quelles cellules cardiaque contient des c.Ca2+ L?
Toutes
Quels sont les voies de conductions du PA du NSA aux oreillettes?
- Cellule par cellule (oreillette droite -> gauche): lent
- Voies spécialisées:
internodales et interseptales
Où pénètrent les fibres du NAV avant de se diviser en branches du faisceau de His?
Septum interventriculaire
Quelle est la vitesse de propagation de l’influx et l’amplitude dans les fibres auriculaires?
Amplitude faible et propagation lente
Quelle est la vitesse de propagation de l’influx et son amplitude proche du faisceau de His?
Rapide et intense
Quelles fibres larges conduisent 6x + rapide que les myocytes permettant une conduction quasi immédiate?
Fibres de Purkinje
Quelle voie relie le NAV et le NSA
Internodale
Quelle voie de conduction relie les deux oreillettes?
Interseptale
Quels facteurs sont responsables de la propagation lente de l’influx du NAV?
- Anneaux fibreux (PA faible)
- Diminution du diamètre des fibres
- Augmentation période réfractaire
- Moins de jonctions communicantes
La durée d’activation ventriculaire totale est la même pour toutes les espèces?
Non, la durée augmente selon le poids du coeur (grosses espèces)
Quel est le potentiel de repos des cardiomyocytes?
-90 mV
Qu’est ce qui cause le ralentissement de repolarisation des cardiomyocytes? Qu’est ce qui se passe lors de cette phase?
C.Na+ lents restent ouvert et c. Ca2+ ouvrent: contraction + période réfractaire absolue
Quelle est la différence entre les phases de dépolarisation du tissu nodal et des cardiomyocytes?
Pas de canaux sodiques rapides impliqués dans le tissu nodal =
Phase 0: c.Ca2+ lent (au lieu des c.Na+)
Pas de phase 1: pas de pic (fermeture Na+) ni de phase 2 (plateau lors de la repolarisation)
Comment l’absence de plateau (phase 2) lors de la repolarisation du tissu nodal influence la période réfractaire?
Période réfractaire moins longue
Quel système du SNA innerve les oreillettes?
Parasympathique (nerf vague!)
Quel système du SNA innerve les m. cardiaques et les vaisseaux sanguins?
Sympathique
Quels sont les 8 facteurs influençant la FC?
- Température
- Taille
- Âge
- Besoins métaboliques
- Émotions
- Maladies concomitantes
- Médicaments
Quelle est la FC normal du cheval?
25-45 bpm
Quelle est la FC normal du bovin?
40-80 bpm
Quelle est la FC normal du chat?
120-160 bpm
Quelle est la FC normal du chien?
60-120 bpm
Qu’est-ce que mesure l’électrocardiographe?
Variations du champ électrique (ensemble des différences de potentiels) du coeur
Le vecteur résultant de l’ECG pointe dans quel sens?
Sens de la dépolarisation = pôle positif
Pourquoi les vecteurs des cardiomyocytes varient?
- Différentes directions de dépolarisation
- Intensité différente
- Dépolarisation à différents moments
Qu’est ce que détermine l’emplacement des électrodes?
Axe de référence = dérivation
Quelle structure du tissu nodal est stimulée par le système sympathique pour augmenter la FC?
NSA
Quelle structure du tissu nodal est stimulée par le système sympathique pour augmenter la conduction?
NAV
Quels sont les effets du système parasympathique et sympathique sur la contraction et l’excitabilité?
Parasympthique: aucune
Sympathique: augmentation
Le vecteur résultant diffère selon les dérivations?
Il est le même peu importe, c’est sa projection qui diffère
Quels sont les 3 causes d’une ligne isoélectrique sur le tracé de l’ECG?
- Vecteur perpendiculaire à l’axe de référence
- Activité trop faible
- Sommes des forces = 0
Quelles sont les 3 dérivations bipolaires éloignées?
DI DII DIII
Quelles sont les 3 dérivations unipolaires éloignées?
aVR, aVL, aVF
Dans quels plans se situent les dérivations bipolaires et unipolaires éloignées?
Un seul plan: frontal
Quelles dérivations se situent dans un deuxième plan?
Dérivations péricordiales
Quelle couleur est l’électrode supplémentaire placée sur le thorax pour les dérivations précordiales?
Brune
Quelle couleur est l’électrode placé au mb thoracique droit?
Blanc (R)
Quelle couleur est l’électrode placé au mb thoracique gauche?
Noir (L)
Quelle couleur sont les électrodes sur le mb pelvien et lesquels?
Gauche: Rouge (F: foot)
Droit: vert (RF) = mise à terre
Quels membres sont les pôles positifs et négatifs des dérivations bipolaires éloignées?
N’importe quel (automatique)
Seulement 2 électrodes actifs
Combien de pôles positifs/négatifs dans les dérivations unipolaires éloignées?
2 négatifs (moyenne)
1 positif
Dans quelle position doit être l’animal pour l’ECG?
Décubitus latéral droit, immobile, mb thoraciques parallèles entre eux et perpendiculaires au thorax
Qu’est ce qui peut être évalué par l’ECG dans une autre position qu’en décubitus latéral droit?
FC et rythme cardiaque
Quelles dérivations sont utilisées chez les grandes espèces? Pourquoi?
Dérivation base-apex (et dérivation Y), car l’axe du coeur est + vertical
Quelles ondes peuvent être absentes sur le tracé d’OCG?
Q et S
Qu’est ce qui se trouve entre la fin de l’onde S et début T?
Segment ST
Qu’est ce qui se trouve entre le début de l’onde P et début Q?
Intervalle PR (onde Q négligeable)
Que représente l’onde P?
Dépolarisation auriculaire (branche montante: dépolarisation oreillette D, branche descendante: fin dépolarisation oreillette G)
Quand est-ce qu’une onde P biphasique est normale?
Chez les grandes espèces
Quel segment représente la dépolarisation du NAV?
Intervalle PQ (/PR)
Quelle est la relation entre la durée de l’intervalle PR et la FC?
PR varie avec vitesse de conduction:
FC augmente, durée PR diminue
Quelle est la direction de la dépolarisation auriculaire?
Crânio-caudale +
Droite vers gauche
Qu’est ce que représente l’onde Q?
Dépolarisation du septum interventriculaire
Quelle est la direction du vecteur de l’onde Q?
Apexo-basal et gauche vers droite = petite onde négative!
Quelle onde représente la dépolarisation de la masse ventriculaire?
Onde R (endocarde vers péricarde)
Qu’est ce que représente l’onde S?
Dépolarisation de la base ventriculaire
Pourquoi l’onde S est négative?
Direction de la dépolarisation apexo-basale
Quelles ondes ont une amplitude presque inversées chez les grandes espèces (dérivation base-apex)? Pourquoi?
Onde R: petite amplitude
Onde S: grande amplitude (QRS= négatif)
Fibres de Purkinje endo-péricardiques: dépolarisation « en bloc »
Dans quelle cavité se trouve le coeur?
Cavité péricardique
Qu’est ce qui recouvre la cavité péricardique?
Médiastin
Quelles sont les 2 couches recouvrant le médiastin (péricarde fibreux)?
Externe: plèvre pariétal médiastinale
Interne: feuillet pariétal du péricarde séreux
Quelle couche recouvre le fascia endothoracique?
Plèvre pariétale costale
Entre quelles cotes se trouve le coeur?
T3 et T7
Où pointe l’apex?
Caudalement, légèrement à gauche
Qu’est ce qui peut affecter la forme du coeur?
L’espèce
De quoi dépend la taille du coeur?
Conformation du chien
Quelles structures communiquent par la veine Azygos droite?
Veine cave crâniale et veines intercostales dorsales
Quelle est la première branche de l’aorte ascendante chez les grandes espèces?
Tronc brachio-céphalique
Quelle est la première branche de la crosse aortique ascendante chez les carnivores et l’humain?
Artère sous-clavière gauche
Quelle est la deuxième branche de l’aorte ascendante chez les carnivores?
Tronc brachio-céphalique
En quelles structures (3) se divise le tronc brachio-céphalique chez les carnivores?
- Artère carotide commune G
- Artère carotide commune D
- Artère sous-clavière D
Quelle division du tronc brachio-céphalique est présente seulement chez les grandes espèces?
Tronc bicarotidien
Quelles sont les 3 divisions du tronc brachio-céphalique chez les grandes espèces?
- A. sous-clavière G
- Tronc bicarotidien
- Artère sous-clavière D
Quelles sont les 2 divisions du tronc bicarotidien?
Artères carotides communes D et G
Quel sillon est près du cône artériel du ventricule droit?
Sillon interventriculaire paraconal
Quelle structure se trouve dans la région de l’oreillette gauche ?
Veines pulmonaires
Quel ventricule se situe plus crânialement et caudalement?
Crânialement: ventricule droit
Caudalement: gauche
Quelles sont les 2 premières divisions de l’aorte?
A. coronaires D et G
Quelle veine se trouve dans le sillon coronaire?
Grande veine du coeur
Quelle structure fait communiquer la grande et moyenne veine du coeur avec l’atrium droit?
Sinus coronaire
Quelle structure sur le septum interatrial sépare les orifices des veines caves caudales et crâniales dans l’oreillette droite?
Tubercule interveineux
Quel est le vestige du foramen ovale se trouvant dans la paroi de l’oreillette droite?
Fosse ovale
Quelles muscles se trouvent dans le ventricule?
M. papillaires et trabécules charnues
Quel m. est principalement dans l’oreillette droite?
M. pectinés
Est ce que la valve atrioventriculaire D est tricuspide chez le chien?
Elle est bicuspide!!
Quelle structure passe devant l’aorte?
Tronc pulmonaire
Quel est le vestige du canal artériel (Ductus arteriosus)?
Ligament artériel
Dans la circulation foetale, le canal artériel fesait la communication entre quelles structures ? (c’est l’emplacement du lig. artériel)
Entre le tronc pulmonaire et l’aorte
Quelle structure de la circulation foetale laisse comme vestige les lig. ronds du foie?
Canal veineux (v. ombilicale)
Quelle structure dans le ventricule droit contient une portion de faisceau de His pour accélérer la transmission de l’influx?
Trabécule septomarginal
Quelle est la convention de la lettre d’une onde si son amplitude est < 0,5 mV?
minuscule
Quelle onde a une forme très variable (+/-, biphasique) et représente la repolarisation ventriculaire?
Onde T
Quelle phénomène camoufle la repolarisation des oreillettes sur l’ECG?
Dépolarisation des ventricules
Quel segment à durée variable représente la dépolarisation du NAV au branches de His?
Segment PR
Quel segment représente le moment où les ventricules sont dépolarisées?
Segment ST
Quel intervalle représente l’entièreté de la dépolarisation et repolarisation ventriculaire?
Intervalle QT
De quoi dépend le tracé de l’ECG d’une onde?
Durée, polarité, amplitude
Quels facteurs (4) affectent la durée, polarité et amplitude d’une onde sur l’ECG?
- Géométrie partie dé/polarisée
- Position coeur/ thorax
- Position coeur/ volume corps
- Position électrodes/coeur
Quelle est le calibrage standard de la vitesse l’ECG pour canin/félins?
25 ou 50 mm/s
Quelle est le calibrage standard de l’ECG pour éq/bo?
25 mm/s
Quelle est l’unité standard de l’axe vertical d’un tracé d’ECG?
1 cm/mV (amplitude)
Combien de secondes représente un petit carré (1mm^2) du papier de l’ECG pour une vitesse de 25 mm/s et 50 mm/s?
25 mm/s: 0,04 s
50 mm/s: 0,02 s
Quelle distance est nécessaire pour calculer la FC sur le papier de l’ECG?
15 cm
Combien de secondes représente 15 cm du papier de l’ECG pour une vitesse de 25 mm/s et 50 mm/s?
25 mm/s: 6 s
50 mm/s: 3 s
À quoi correspond la première étape d’analyse de l’ECG?
Signalement de l’animal et calibrages de l’ECG
Quelles données sont nécessaires au signalement de l’animal et calibrages de l’ECG ?
Animal: espèce, race, sexe, âge, poids, numéro de dossier, date, facteurs qui influencent la FC
Calibrage: vitesse de déroulement, échelle d’amplitude, dérivation
Quelle sont les 6 étapes de l’analyse d’ECG?
1) Signalement de l’animal et calibrages de l’ECG
2) Détermination de la FC
3) Détermination du RC
4) Mesures et comparaisons avec valeurs normales
5) Détermination de l’axe électrique cardiaque chez le chien et le chat
6) Interprétation et diagnostic
Quelle dérivation est utilisée chez le cheval lorsque l’on pose l’électrode + au processus xiphoïde et l’électrode - à la manubrie du sternum?
Dérivation Y
Où est placée l’électrode + dans la dérivation base-apex?
Apex du coeur, thorax gauche (5e espace intercostal)
Quel électrode est placé à l’extrémité dorsale de la scapulaire ou 1er 1/3 ventral du sillon jugulaire droit? (dérivation base-apex)
Électrode -
Où doit être placée la prise de terre si présente chez les grandes espèces?
Éloignée du coeur
Les calibrations de départ peuvent-elles être modifiées au courant de l’enregistrement ECG?
Oui! Les modifications sont là pour que le tracé soit toujours lisible
Quelle est la différence entre fréquence auriculaire et ventriculaire?
Nb de fois que les oreillettes se dépolarisent / min
“” ventricules/ min
Par quoi se défini la FC?
Nb de cycle cardiaques/min
Qu’est ce qu’indique la non-correspondance entre les fréquences auriculaires et ventriculaires?
Arythmie
La FC ventriculaire devrait-elle être exactement dans l’intervalle de référence pour être normale?
Tout dépend des facteurs d’influence!!
Une arythmie est une anormalité a/n … (4)
- Fréquence influx
- Régularité influx
- Site d’origine de l’influx
- Séquence de dépolarisation
Comment évalue-t-on la régularité du rythme auriculaire?
Intervalles PP
Comment évalue-t-on la régularité du rythme ventriculaire?
Intervalles RR
Pour évaluer le rythme, chaque onde P doit être suivie de…
Complexe QRS
Pour évaluer le rythme, chaque complexe QRS doit être précédé de…
Onde P
Pour évaluer le rythme, la variation de l’intervalle PR doit-elle être évaluée dans l’ensemble des relations entre les ondes?
Non, regarder tous individuellement
Le rythme cardiaque est très représentatif de l’état de santé de l’animal (V/F)
Faux!! Toujours évaluer dans l’ensemble, pas nécessairement pathologique
Qu’est ce qui caractérise la FC lors d’une arythmie sinusale respiratoire?
FC normale pour l’âge et race de l’animal
Quelles sont 2 caractéristiques de l’arythmie sinusale respiratoire?
Régulièrement irrégulière et synchrone
Quelle est l’origine de l’arythmie sinusale respiratoire?
Augmentation du tonus vagal synchrone avec l’inspiration = physiologique!!!
Pour une arythmie sinusale respiratoire, comment doivent être les intervalles RR les plus longs?
Inférieurs à 2x la durée des plus cours
Qu’est ce qui caractérise les relations entre les ondes lors d’une arythmie sinusale respiratoire?
Normales!
L’inspiration augmente/diminue la FC?
Augmente FC
Le vomissement, l’intubation, l’augmentation de la pression intracrânienne et l’hypothermie sont la cause de quoi?
Bradycardie SINUSALE PHYSIOLOGIQUE
Le stress, l’exercice et la douleur causent quoi?
Tachycardie sinusale physiologique
Quels éléments des ondes, segments et intervalles doivent être mesurés pour les comparer à la normale (étape 4)?
Amplitudes et durées
Lors de l’étape 4, quels éléments doivent aussi êtres évalués?
Forme, constance des ondes entre elles et polarité
L’étape 4 (comparaison normales) peut se faire sous quelles dérivations chez le chien?
UNE SEULE : DII
La durée de quelles ondes/intervalles doivent être mesurées afin d’être comparées à la normale?
Onde P
Intervalle PR (PQ)
Complexe QRS
Intervalle QT
L’amplitude de quelles ondes/intervalles doivent être mesurées afin d’être comparées à la normale?
Onde P
Onde R
Segment ST à peu près
L’amplitude de quelle onde ne devrait pas être plus que 25 % (chien) de l’onde R?
Onde T
Quel segment est évalué par son allure plutôt que d’une mesure exacte?
Segment ST
Qu’est ce qui doit être évalué par observation du tracé du complexe QRS?
Présence ondes Q et S
Onde R pointue
La détermination de quoi permet la détection de défauts de conduction électrique et élargissement ventriculaire?
Axe électrique cardiaque
L’axe de la dérivation où la déflection nette est la plus forte est parallèle à quoi?
L’axe électrique du coeur
L’axe électrique est-il orienté de manière positive ou négative lorsqu’il se trouve sous la ligne de référence (180-0deg)? (méthode déflection nette)
Positif
Ce qui permet d’évaluer l’axe électrique avec la méthode isoélectrique, c’est que l’axe est perpendiculaire à quoi?
Dérivation isoélectrique
(somme amplitudes QRS =0)
Le sens de l’axe électrique est évalué selon la déflexion QRS de la dérivation de quoi?
Dérivation de l’axe électrique (perpendiculaire à la ligne isoélectrique)
Dans la méthode isoélectrique, une déflection nette au-dessus de la ligne de base indique un axe positif ou négatif?
Positif
Quelle méthode précise utilise les dérivations DI, DII et DIII pour trouver l’axe électrique?
Loi de kirchhoff: vecteurs
DI + DIII = DII
L’ECG permet d’obtenir bcp d’informations sur les grandes ou petites espèces?
Petits!
Grands: conformation rend difficile
Comment doit rester la conclusion de l’interprétation de l’ECG?
Électrique!!
Donne 4 exemple de ce qu’on NE peut PAS évaluer avec l’ECG
- Force de contraction
- Insuffisance cardiaque
- Chance de survie
- Confirmation décès (tracé visible post-mortem)