Morpho 2: SN ch 3-4-5-6 Flashcards
Qu’est ce que le SNC doit savoir (4) pour contrôler les mouvements?
- Effets gravité
- Position initiale
- Mouvements effectués
- Différences mouvements voulus/exécutés
Quels sont les 2 types de récepteurs associés au muscles squelettiques pour fournir les info au SNC pour le contrôle de mouvements?
- Organes tendineux de Golgi
- Fuseaux neuromusculaires
Pourquoi les réflexes myotatiques sont-ils importants?
Pour assurer des mouvements contrôlés et maintenir une posture stable
Qu’est-ce qui cause la contraction immédiate des muscles étirés d’une posture débalancée d’un côté?
Réflexes myotatiques
Qu’est-ce qui contient des branches terminales de neurones sensoriels autour du centre de chaque fibres intrafusales?
Fuseaux neuromusculaires
Les FNM sont plus nombreux dans les muscles produisant quel type de mouvement?
Mouvements fins (ex. yeux)
Quelle région de la fibre intrafusale peut se contracter?
Extrémités
Pourquoi la région centrale de la fibre intrafusale ne peut se contracter?
Le centre contient des noyaux et peu de filaments contractiles
Qu’est-ce qui cause la dépolarisation des neurones sensoriels enroulés autour des fibres intrafusales?
Étirement du muscle qui déforment les extrémités sensoriels
Dans le FNM, avec quoi et où les neurones sensorielles font synapse?
Directement avec les motoneurones du même muscle, dans la ME (synapses excitatrices)
Quel est le seul réflexe monosynaptique?
Réflexe myotatique
Les neurones sensoriels font des contacts monosyaptiques avec quel nerf?
Neurone moteur alpha
Les neurones sensoriels du FNM (dans la matière grise de la ME) forment des branches qui font synapses avec des interneurones inhibant quels nerfs?
Les neurones moteurs des muscles antagonistes (réflexe polysynaptiques pour eux)
Les stimulus envoyés par un étirement (FNM) vont déclencher quelles actions sur les muscles?
Empêche la contraction des muscles antagonistes et contractent le muscle étiré
Pourquoi le réflexe myotatique peut se produire quand un muscle est peu contracté et statique?
La sensibilité à l’étirement des FNM est ajustée
Quels types de neurones moteurs plus fins innervent les extrémités des fibres intrafusales?
Neurones moteurs gamma
Quel type de fibres sont innervés par les neurones moteurs alpha?
Extrafusales
Qu’est ce que permet la contraction des extrémités des fibres intrafusales lors d’une contraction musculaire?
Le centres des fibres intrafusales deviennent plus tendues = restaure la sensibilité des FNM
L’activation constante de quel système cause une contraction de base des fibres extrafusales?
Système gamma
Qu’est-ce qui est défini comme la résistance à l’étirement du muscle?
Tonus musculaire
Qu’est-ce qui informe le SNC de la longueur des muscle et de la vitesse de contraction pendant les mouvements volontaires?
FNM
Comment est nommé un réflexe à l’intérieur de quelques segments accolés de la ME?
Réflexe segmentaire
Quel réflexe a pour but primaire de localiser un problème au niveau du SN?
Réflexe du quadriceps
Quel mouvement va stimuler les FNM et causer un réflexe de contraction du quadriceps?
Étirement du quadriceps (lorsque le ligament est frappé distalement à la rotule)
Donnez un exemple de réflexe segmentaire et intersegmentaire
Segmentaire: réflexe du quadriceps
Intersegmentaire: réflexe cutané du tronc
(Les deux sont myotatiques !)
Quel réflexe peut situer une lésion de la ME thoracolombaire lorsqu’il y a paraparésie/paraplégie?
Réflexe cutané du tronc
Les afférences de quel réflexe a/n lombaire/fin thoracique doivent remonter a/n C8/T1 pour atteindre les neurones moteurs du nerf thoracique latéral?
Réflexe cutané du tronc
Dans le réflexe cutané du tronc, est-ce normal que la peau vibre bilatéralement lorsque pincée d’un seul côté?
Oui
Dans la jonction des fibres musculaires au tendon, qu’est-ce qui surveille la tension générée par contraction ?
Organes tendineux de Golgi
Où sont situées les terminaisons sensorielles des OTG?
Les fibres sensorielles sont entrelacées entre les fibres de collagène du tendon
Qu’est-ce qui arrive aux terminaisons sensorielles des OTG lors d’une contraction qui met de la tension sur le tendon?
Elles sont écrasées par la tension (= dépolarisation)
Les OTG sont placés en série ou en parallèle avec les fibres extrafusales?
En série (en lien avec la tension musculaire et indépendantes de la longueur)
Pourquoi le SNC ne peut obtenir de l’information sur la tension via les FNM?
Car ils sont placés en parallèles avec les fibres extrafusales
À quoi sert le réflexe tendineux?
Empêche les attaches tendineuses de se briser lors d’une forte contraction
Les neurones sensoriels des OTG font synapse avec des interneurones inhibiteurs qui font synapses avec les motoneurones de quels muscles?
Le muscle lié au tendon et les muscles synergistes (inhibés)
Effet excitateur sur les muscles antagonistes
Quel est l’effet d’une stimulation des motoneurones alpha sur la fréquence de décharge des FNM et OTG?
OTG: fréquence de décharge augmente
FNM: fréquence de décharge diminue
Est-ce qu’un animal ayant la ME lombaire complètement sectionnée aura un réflexe de retrait?
Oui, mais sans perception consciente de la douleur
Le SNC et le réflexe de retrait sont-ils complètement indépendants?
Non, le SNC peut le bloquer/diminuer volontairement
Quel réflexe permet de contrôler le réflexe de retrait pour empêcher une chute lorsque debout?
Réflexe croisé
Dans le réflexe croisé, les interneurones font quel type de synapses avec les motoneurones des extenseurs du membre controlatéral?
Synapses excitatrices
(inhibitrices pour les fléchisseurs) = empêche de tomber
Dans quel contexte le réflexe croisé est présent chez un animal couché?
Lorsqu’il y a perte de l’inhibition des voies descendantes du SNC crânialement à la ME
Aux motoneurones de quels muscles sont reliés les interneurones inhibiteurs et excitateurs du réflexe de retrait ?
Excitateurs: fléchisseurs
Inhibiteurs: muscles antagonistes (extenseurs)
Quel réflexe est segmentaire, utilisé pour savoir si le niveau d’anesthésie est suffisant, testé de routine dans un examen neurologique et initié sans qu’il y ait nécessairement conscience de la douleur?
Réflexe de retrait
Quel segment du SNC est impliqué dans le réflexe de grattage?
ME
Quel réflexe rythmique et compliqué est présent même en cas de section cervicale de la ME?
Réflexe de grattage
Que veut dire une hémiparésie?
Faiblesse aux membres du même côté
Où (2) sont situés les corps cellulaires des NMP?
Dans la corne ventrale de la ME ou dans les noyaux des nerfs crâniens du tronc
Quel neurone est la voie finale de communication du SNC au muscles squelettiques?
Neurone moteur alpha
Qu’est ce qui arrive lorsque les PA ne se rendent pas à la jonction neuromusculaire?
Paralysie
Est-ce que les muscles peuvent être innervés par plus d’un nerf spinal?
Oui, c’est ce qui explique la parésie (paralysie incomplète)
Qu’est-ce qu’une paralysie flaccide?
Complète, aucune contraction
Qu’est-ce qui est caractérisé par une démarche de petits pas?
Parésie
Qu’est ce qui est caractérisé par un tonus musculaire diminué accompagnée d’une atrophie neurogénique ?
Atrophie
Qu’est ce qui est la perte de volume ou le rétrécissement de la masse musculaire distalement à la lésion du NMP?
Atrophie neurogénique
Qu’est-ce qui augmente la protéolyse et réduit la synthèse protéique?
Atrophie (réduction de la stimulation du neurone moteur alpha et donc du muscle)
Pourquoi une pathologie du NMP amène une perte de réflexes?
La portion motrice de l’arc est déficiente (empêche l’activation du muscle)
S’il y a atteinte du NMP et NMC, les signes pathologiques de quel nerf prévalent ?
NMP
Quel est le rôle des neurones moteurs centraux?
Contrôlent les NMP (à l’origine des voies corticospinales, corticobulbaires et bulbospinales)
Lors d’une lésion au NMC seulement, qu’est-ce qui est conservé?
Réflexes et correction/maintient du tonus musculaire
Lors d’une lésion au NMC seulement, qu’est-ce qui est perdu?
Mouvements volontaires
Quels sont les symptômes d’une pathologie au neurone moteur alpha?
- Paralysie/parésie
- Atrophie
- Perte de réflexes
Quels sont les symptômes d’une pathologie au NMC?
- Mouvements inappropriés
- Augmentation du tonus d’abord, puis atrophie légère ensuite
- Réflexes segmentaires amplifiés
- Déficits proprioceptifs
Une pathologie du NMC à quel niveau cause des convulsions, rigidité et démarche circulaire/spastique?
Cerveau
Une pathologie du NMC a/n de la ME affecte la démarche comment?
Degrés variables de faiblesse caudalement à la lésion
Pourquoi le tonus est d’abord augmenté lors de lésion du NMC?
Pas d’atténuation du tonus, donc augmente car le NMP est intact
En combien de temps se produit l’ataxie lors d’une pathologie du NMP/NMC?
NMP: quelques jours
NMC: quelques semaines
Une pathologie de quel nerf cause de l’ataxie?
NMC
Qu’est-ce que l’ataxie?
Perte de coordination
Pourquoi une pathologie du NMC amplifie les réflexes segmentaires?
Pas de contrôle inhibiteur du NMC
Une pathologie de quel nerf cause une vessie flasque et des sphincters ouverts?
NMP
Quels sont les deux neurones pouvant dépolariser le neurone moteur alpha?
NMC ou neurone sensoriel/interneurone d’un arc réflexe
Les mouvements appris, volontaires, conscients et adroits sont dominés par quel groupe de muscles?
Fléchisseurs
Les mouvements posturaux, combattant la gravité et involontaire sont dominés par quel groupe de muscles?
Extenseurs
Les mouvements habiles d’une contraction fines sont faits par quelques groupes musculaires situés où par rapport à la colonne?
Distaux
Le maintient de la posture et locomotion sont effectués par des contractions longues de grands groupes musculaires situés où par rapport à la colonne?
Proximaux
Les neurones moteurs alpha qui contrôlent les muscles distaux et axiaux/proximaux sont situés où dans la matière grise de la ME ?
Distaux: latéralement
Axiaux/proximaux: médialement
Les neurones moteurs alpha situés médialement dans la ME contrôlent quel type de muscle?
Proximaux/axiaux pour la posture
Les mouvements les plus simples se font dans quelle région du SNC?
Caudale
Les patrons de génération des mouvements de la locomotion sont-ils indépendants du cerveau?
Oui
Quel faisceau est impliqué dans le contrôle volontaire précis de la musculature distale? D’où origine cette voie?
Faisceau rubrospinal, origine du noyau rouge du tronc (contrôlé par le cortex moteur)
Qu’est ce qu’une rigidité de décérébration?
Une lésion importante du cortex cérébral qui cause une augmentation du tonus des extenseurs
Qu’est ce qu’une ospithotonos?
Posture en extension causée par les rigidités de décérébellation et décérébration
Des rigidités de décérébration et décérébellation causent quoi?
Ospithotonos
Qu’est-ce qui cause une excitation du système vestibulospinal?
Lésion du cervelet crânial cause une perte de l’inhibition
Par quoi est causé une rigidité de décérébellation?
Excitation du système vestibulospinal
Quelles sont les 3 fonctions du cervelet?
- Coordination motrice
- Mémoire du mouvement
- Coordination ensemble posture
Le cervelet reçoit de l’info de quelles structures ?
- Cortex cérébral (mouvement attendu)
- Tronc cérébral
- Cellules sensorielles: FNM, organe de l’équilibre…
Quel est le principal rôle du cervelet?
Minimiser les différences entre le mouvement planifié et exécuté
À quelles structures le cervelet envoie des informations de correction?
- Cortex cérébral par le thalamus (muscles)
- Noyaux du tronc cérébral (voies descendantes)
Des lésions au cervelet produisent-elles des désordres de perception consciente?
Non
Pourquoi le cervelet est nécessaire aux mouvements générés dans la ME (vol, locomotion)?
Pour atteindre l’équilibre et la manoeuvrabilité l’orientation
Où sont projetés les axones des neurones du lobe flocculonodulaire? De quoi est-il responsable?
Vers les noyaux vestibulaires, responsable du système vestibulaire
Quelle partie du cervelet est responsable de la bonne coordination et exécution des mouvements?
Spinocervelet
(vers les voies corticospinales et descendantes du tronc)
Quelle partie du cervelet est responsable de la planification de mouvements complexes vers le cortex moteur?
Cérébrocervelet
Quelle partie du cervelet est responsable de la coordination de l’équilibre et des mouvements des yeux?
Vestibulocervelet
(vers les noyaux vestibulaires)
Combien de noyaux dans le cervelet?
3
Quel pédoncule est responsable de la communication entre les 2 hémisphères du cervelet?
Pédoncule cérébelleux moyen
Quels pédoncules sont responsables de la communication du cervelet avec le tronc, le cerveau et la ME ?
Pédoncules cérébelleux rostral et caudal
Quelles structures sont impliquées dans le contrôle de la posture et des mouvement répétitifs appris?
Noyaux caudés et lenticulaires
Qu’est-ce que la bradykinésie?
Ralentissement du mouvement
Que cause une atteinte aux noyaux caudés et lenticulaires?
Bradykinésie, changement du tonus musculaire, tremblement au repos
Des lésions à quelles structures provoquent des désordres au tonus, aux réflexes posturaux et aux mouvements involontaires?
Noyaux gris de la base
Où est située l’appareil vestibulaire?
Partie pétreuse de l’os temporal
Quelles sont les parties du labyrinthe?
Labyrinthe osseux/vestibulaire et labyrinthe membraneux
Quelle partie du labyrinthe est située dans l’autre partie?
Labyrinthe membraneux dans le osseux
Quelle partie du labyrinthe entouré de périlymphe contient de l’endolymphe?
Labyrinthe membraneux
Quels sont les 2 renflements du labyrinthe vestibulaire?
Utricule et saccule
Qu’est ce que permettent les 3 canaux semi-circulaires du labyrinthe osseux?
Détection de l’accélération rotationnelle de la tête dans les 3 plans
Qu’est ce qui permet la détection de l’accélération linéaire et la position statique de la tête?
Utricule et saccule
Où chemine l’information du système vestibulaire?
Aux noyaux vestibulaires par le nerf vestibulocochléaire (8) et au cervelet (lobe flocculonodulaire)
Les noyaux vestibulaires établissent des connexions avec les motoneurones de quels muscles? Quel mouvement cela permet?
Muscles extra-oculaires, permet le nystagmus physiologique
Qu’est ce que le nystagmus physiologique?
Yeux fixés sur un point lorsque la tête se déplace
Les connexions du noyau vestibulaire avec les muscles du cou sont responsables de quel mouvement?
Extension du cou (système vestibulaire stimulé)
