Pharyngite Flashcards
Viral ou bactérien?
Souvent viral +++ mais on traite pour prévenir complications reliées au Step hémo groube B
Bactéries? Virus?
Rhinovirus +++ Strep pyogenes (SGA)/C/G
Pharyngite virale, présentation?
Perte de voix, toux
Conjonctivite
Début GRADUEL
Pharyngite bactérienne, présentation?
Début ABRUPT
Fièvre/no/vo (+ systémique)
Exsudat amygadliens
Pas de toux
Complications infxieuses pharyngite?
OMA
Rhinosinusite
Mastoïdite
Adénite suppurative
Complication post-infxieuse?
Rhumatisme articulaire aigu
Se manifeste 2-3 semaines après début
Morbidité/mortalité +++
Polyarthrite douloureuse et complications cardiaques (cardite = on veut PAS ÇA)
La glomérulonéphrite aigue post-strep ne peut pas être prévenue par atbs elle…
Objectifs de tx pharyngite?
Diminuer les complications (Rhumatisme articulaire aigu)
Diminuer durée des sx (ça les diminue de 1 jour)
Plus à risques, enfants ou adultes?
Enfants +++
Tests, quand? lesquels?
Si score de 2,3,4,5 = test rapide ou culture de gorge = si test rapide négatif mais suspicion +++ = culture
Quels ATBs pharyngite?
Pen V +++
Amox
Céphalex (si allergie)
Clarithromycine (si allergie type 1)
Dose ATBs?
50 mg/kg/dose /BID x 10 jrs (penV, amox, céphalex)
15 mg/kg/dose /BID x 10 jours (clarithro)
Durée tx pharyngite?
10 jrs pour éradiquer SGA (et prévenir RAA)
Résistance SGA aux pens?
Trrrrrès faible (0%)
Pour prévenir RAA, quand débuter/durée?
Débuter après 9 jours sx max
Faire 10 jours de tx
Suivi pharyngite?
En 24h, on veut minimiser transmission + voir amélioration sx