Pharmacologie du système nerveux autonome (bases anatomiques et physiologie du SNA) Flashcards
1
Q
Quel système permet de maintenir la stabilité interne du corps humain?
A
Le système nerveux autonome
Il réagit aux variations perçues via la stimulation ou l’inhibition des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes
2
Q
Vrai ou faux?
La majorité des effets engendrés par le SNA sont dépendants de notre volonté
A
Faux
Le contrôle du SNA se fait principalement de façon inconsciente
* Cependant, il arrive parfois que l’on ressente les effets d’une stimulation du SNA – une envie urgente d’uriner entraînant une douleur au bas ventre en est un exemple. De plus, certaines actions ou pensées conscientes entraînent des réactions du système nerveux autonome. Par exemple, en pensant à un aliment appétissant, il est possible de déclencher la salivation, tout comme le rythme cardiaque peut s’accélérer en pensant à un événement stressant ou ayant causé une grande peur. *
3
Q
Qu’est ce que comprend la structure du SNA? (3)
A
- Les neurones sensitifs autonomes
⇒
Amènent les influx nerveux provenant des récepteurs périphériques vers le SNC
- Les centres d’intégration
⇒
Se situent dans le SNC
- Les neurones moteurs autonomes
⇒
Propagent les influx nerveux vers les muscles lisses et les glandes
4
Q
Quelles structures comprend le SNC ? (3)
A
- L’encéphale
- Le tronc cérébral
- La moelle épinière
5
Q
Quelles structures comprend le SNP? (2)
A
- Les nerfs craniens
- Les nerfs spinaux
6
Q
En quels deux systèmes se divise la portion motrice du SNA?
A
- Le système nerveux sympathique
- Le système nerveux parasympathique
* Ces deux systèmes agissent de façon concurrente et ont très souvent des actions opposées *
7
Q
Quel système contrôle les activités du SNA?
A
Le SNC
8
Q
Quel sont les rôles de l’hypothalamus sur le SNA (2)
A
- Principal centre d’intégration du SNA
- Contrôler les activités réflexes du SNA
9
Q
Décrire les comment les différentes région de l’encéphale peuvent influencer l’activité du SNA de façon directe ou indirecte
A
- Le SNA peut être influencé via différents noyaux ou régions cérébrales telles le lobe frontal ou la formation réticulaire du tronc cérébral
- Le SNA peut être influencé par des réactions émotionnelles intenses, la peur et l’anxiété via des signaux émis en provenance du système lymbique
- Certains réflexes, comme ceux de la défécation et de la miction, sont intégrés directement au niveau de la moelle épinière, tout en étant soumis à un contrôle inhibiteur volontaire et conscient en provenance de l’encéphale
10
Q
Quelles sont les deux voies qui composent le SNP?
A
- La voie afférente ou sensitive
⇒
Achemine l’influx nerveux vers le SNC et transmet les informations provenant des différents stimulis
- La voie efférente ou motrice
⇒
Transmet l’influx nerveux du SNC vers les effecteurs et transmet la réponse motrice par stimulation ou inhibition des muscles lisses ou des glandes
11
Q
Quels sont les deux systèmes en lesquels se divisent les influx nerveux éfférents?
A
- Le système nerveux autonome
⇒
Assure la stabilité interne du corps en modifiant l’action des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes
- Le système nerveux somatique
⇒
Responsable du contrôle des muscles striés
12
Q
Comprendre le rôle des interactions entre les système somatique et autonome
A
Répondre aux besoins du corps et maintenir l’homéostasie
13
Q
Nommer une caractéristique commune entre le système nerveux autonome et le système nerveux somatique
A
Le système nerveux autonome, tout comme le système nerveux somatique, utilise des motoneurones pour relayer l’information entre le SNC et les organes effecteurs
14
Q
Quelles sont les trois éléments où les voies motrices des systèmes nerveux autonome et somatique diffèrent?
A
- Les organes effecteurs
- Les voies efférentes
- L’effet de l’influx
15
Q
Comparer les organes effecteurs du système nerveux autonome et du système nerveux somatique
A
SNA :
- Les glandes
- Les muscles lisses
- Le muscle cardiaque
SNS :
- Muscles squelettiques (muscles striés)
16
Q
Comparer les voies efférentes du SNA et du SNS
A
SNS :
- Système unipolaire (un seul motoneurone dont le corps cellulaire est dans le SNC et l’axone s’allonge via les nerfs spinaux ou crâniens)
- Neurofibres de type A, soit des fibres plus épaisses et fortement myélinisées
- Pas de ganglion (les ganglions spinaux font uniquement partie de la voie sensitive)
SNA :
- Neurone bipolaire
- Influx plus lent que le somatique
- Abritent des corps cellulaires de neurones moteurs
- Permettent le relais synaptique entre les neurones autonmes préganglionnaire et postganglionnaire
17
Q
Décrire la structure de la voie efférente autonome appelée « neurone bipolaire »
A
C’est une chaîne de deux neurones moteurs placés en série qui s’étendent jusqu’aux effecteurs
Le premier neurone est le neurone préganglionnaire. Son corps cellulaire se trouve dans le SNC (cerveau ou moelle épinière). L’axone de ce neurone fait synapse avec le corps cellulaire du second neurone dans un ganglion périphérique. Ce motoneurone est composé de neurofibres de type B, soit des fibres faiblement myélinisées.
Le second neurone est le neurone postganglionnaire. Son corps cellulaire est dans le ganglion autonome, soit à l’extérieur du SNC et son axone rejoint l’organe effecteur. Ce motoneurone est composé de neurofibres de type C, soit des fibres amyélinisées.
18
Q
Comparer les effets de l’influx sur le SNA et le sytème nerveux somatique
A
systèm nerveux somatique :
- Libération du neurotransmetteur acétylcholine
- Effet excitateur
- Récepteur cholinergique de type nicotinique
SNA :
- Libération de neurotransmetteurs noradrénaline et acétylcholine
- Effet excitateur ou inhibiteur
- Le type de récepteur dépend de l’organe cible
19
Q
Quelles sont les deux voies qui composent le système nerveux autonome?
A
- Le système nerveux sympathique (SYM)
- Le système nerveux parasympathique (PSYM)
20
Q
Vrai ou faux?
Le SYM et le PSYM désservent les mêmes organes?
A
Vrai
Toutefois, leurs effets sont, pour la majeure partie, antagonistes
21
Q
Quel est le lien entre le SYM et le PSYM?
A
Double innervation = équilibre homéostatique
Les deux systèmes ne sont pas mutuellement exclusifs. L’action de l’un n’empêche donc pas l’action simultanée de l’autre. Ils forment ensemble un équilibre dynamique qui favorise l’équilivre du milieu interne de l’organisme, soit l’homéostasie
22
Q
Comparer la production et dépense d’énergie des SYM et PSYM
A
SYM :
- Dépense d’énergie (ergothrope)
- Réponse « Fight or Flight »
- Réponse automatique à un élément stressant pour l’organisme
PSYM :
- Production d’énergie par l’organisme lors du repos et de la digestion (trophotrope)
23
Q
Résumer les différences entre le SYM et le PSYM
A
24
Q
Qu’est ce que le système entérique (SNE) et quel est son rôle?
A
C’est une troisième division du SNA.
Il permet le bon fonctionnement du tube digestif
25
Quel est l'autre nom donné au PSYM
Système craniosacral (de par l'origine de ses neurones)
26
À quels moments est activé le PSYM
- Durant les périodes de repos et de calme
- Pendant la digestion
27
Qu'est ce que permet l'activation du PSYM?
L'économie et la restauration des ressources énergétiques du corps.
28
Quels est l'effet de l'activation du PSYM?
L'action générée est discrète et localisée.
La réponse engendrée a un nombre limité d'effets. Ces effets sont toutfois essentiels à la vie
29
De quels nerfs est originaire le PSYM? (5)
- Nerf crânien III (n. oculomoteur)
- Nerf crânien VIII (n. facial)
- Nerf crânien IX (n. glossopharyngié
- Nerf crânien X (n. vague)
\* conduit environ 80% des influx du nerf crânien \*
- Nerfs sacrés S2-S3-S4
30
Décrire le rôle du nerf oculomoteur (NC3)
Permet l’accommodation visuelle pour la vision de proche en provoquant la contraction du muscle ciliaire et le myosis par une contraction du muscle sphincter de l’iris.
Les corps cellulaires des neurones postganglionnaires sont situés dans les ganglions ciliaires.
31
Décrire le rôle du nerf facial (NC7)
Permet l’augmentation des sécrétions des glandes lacrymales, des glandes de la muqueuse nasale et de deux des trois glandes salivaires (submandibulaire et sublinguale).
Les corps cellulaires des neurones postganglionnaires sont situés dans les ganglions ptérygopalatins et submandibulaires.
32
Décrire le rôle du nerf glossopharyngé (NC9)
Permet l’augmentation des sécrétions salivaires de la glande parotide.
Les corps cellulaires des neurones post-ganglionnaires sont situés dans les ganglions otiques
33
Décrire le rôle du nerf vague ou pneumogastrique (NC10)
Agit sur plusieurs viscères thoraciques et abdominaux (coeur, poumon, foie, vésicule biliaire, estomac, intestin grêle, reins, pancréas,
moitié proximale du gros intestin)
- *Coeur : Diminue l’inotropisme et le chronotropisme*
* - Trachée et bronches : Provoque une bronchoconstriction et une augmentation des sécrétions dans les voies aériennes.*
* - Gastro-intestinale : Augmente la motilité, le tonus et les sécrétions du tractus digestif et provoque un relâchement du tonus sphinctérien.*
Les corps cellulaires des neurones post-ganglionnaires sont situés dans des ganglions intramuraux.
34
Décrire le neurone préganglionnaire du PSYM (3 caractéristiques)
- Long
- Faiblement myélinisé
- Libère exclusivement de l'acétylcholine
35
Décrire le rôle des nerfs sacrés S2-S3-S4
Donnent les fibres parasympathiques permettant la contraction du rectum et de la vessie (muscle detrusor) ainsi qu’un relâchement des sphincters (relaxation muscle trigone et sphincter vésical).
Au niveau du pénis et du clitoris, les fibre parasympathiques sacrés permettent l’érection.
Lors de la grossesse, la stimulation parasympathique a des effets variables
36
Décrire le neurone postganglionnaire (3 caractéristiques)
- Court
- Amyélinisé
- Acétylcholine
37
De quel type sont les neurones parasympathiques?
Cholinergiques
Le récepteur cholinergique situé au niveau de la synapse ganglionnaire est de type nicotinique et le récepteur situé au niveau de l'organe effecteur est de type muscarinique
38
Quel est l'autre nom du SYM?
Système thoracolombaire
39
Quand le SYM est-il activé?
Il est associé à une réaction en bloc rapide de combat ou de fuite.
\* On entend par réaction en bloc une activité dont les répercussions sont multiples et se font simultanément sur plusieurs organes. Ce genre de réaction nécessite une bonne charge énergétique \*
40
Par quels éléments déclencheurs oeut être activé le SYM? (6)
- Le stress
- La peur
- L'hypoglycémie
- Le froid
- L'exercice
- Un trauma
41
Décrire la distribution sympathique
Dû aux fauts degrés de ramifications des neurones postganglionnaires, la distribution sympathique se fait sur un territoire plus étendu
42
Vrai ou faux?
Tout comme le PSYM, le SYM est essentiel à la vie
Faux
Toutefois, il est essentiel à l'adaptation du corps à des conditions internes et externes en constant changement
43
L'organisation du SYM est-elle plus simple ou plus complexe que celle du PSYM?
Plus complexe, car il dessert plus d'organes.
Certains éléments internes de la peau nécessitant une innervation autonome vont recevoir les fibres sympathiques uniquement, ce qui rend ce réseau nerveux plus complexe. Les glandes sudoripares et certains muscles lisses tels les muscles arrecteurs des poils en sont des exemples.
De plus, les parois de tous les vaisseaux du corps, autant les artères que les veines, sont tapissées de cellules musculaires qui reçoivent aussi une innervation sympathique.
44
Quelles sont les orginies du SYM? (2)
- Les nerfs préganglionnaires sympathiques proviennent de la moelle thoracolombaire où leur corps cellulaire forme la corne médio-latérale de la matière grise (zone motrice viscérale).
- Les fibres sympathiques originent des segments thoracolombaires T1 à L2.
45
Décrire le cheminement des nerfs préganglionnaires
Ils quittent le SNC par les racines ventrales pour se diriger vers des ganglions situés de part et d’autre de la colonne vertébrale afin d’y faire synapse. On nomme ces deux chaînes ganglionnaires les **chaînes sympathiques.**
46
Décrire la structure des chaînes sympathiques
On retrouve en général 23 ganglions dans chaque tronc sympathique, soit 3 cervicaus, 11 thoraciques, 4 lombaires et 1 coccygien.
Le ganglion cervical inférieur et le 1er ganglion thoracique s’unissent pour former le ganglion cervico-thoracique (ganglion stellaire)
47
Décrire le cheminement des neurofibres sympathiques
Elles entrent dans la chaîne sympathique via les ramaux communicants blancs
48
Donner les 4 cheminements possibles du neurone une fois qu'il est dans le ganglion
- Synapse au même niveau
- Synapse à un niveau inférieur ou supérieur
- Synapse dans un ganglion collatéral distant
- Synapse dans la surrénale
49
Décrire la synapse au même niveau d'un neurone une fois qu'il est rendu dans le ganglion
La synapse s'effectue dans le ganglion par lequel le neurone est entré
50
Décrire la synapse à un niveau inférieur ou supérieur d'un neurone une fois qu'il est rendu dans le ganglion
L’axone préganglionnaire monte ou descend pour faire synapse dans un ganglion d’un autre niveau de la même chaîne
51
Décrire la synapse dans un ganglion collatéral distant d'un neurone une fois qu'il est rendu dans le ganglion
Le neurone préganglionnaire entre et sort de la chaîne sympathique sans y faire synapse pour rejoindre un ganglion collatéral, ou prévertébral (en avant de la colonne vertébrale).
On retrouve ces ganglions uniquement dans l’abdomen et le bassin ; le ganglion coeliaque, le ganglion mésentérique supérieur et le ganglion mésentérique inférieur. Ces ganglions sont non pairés.
52
Décrire la synapse dans la surrénale d'un neurone une fois qu'il est rendu dans le ganglion
Le neurone préganglionnaire entre et sort de la chaîne sympathique sans y faire synapse, passe dans le ganglion coealique sans y faire synapse et se termine à la glande surrénale où il fait synapse.
Lorsqu’elle est stimulé la surrénale libère dans la circulation de la noradrénaline et de l’adrénaline. Ces neurotransmetteurs sont transportés dans la circulation et peuvent agir sur tous les autres organes du corps
53
Décrire le cheminement du neurone postganglionnaire après qu'il y ait eu synapse au même niveau ou synapse à un niveau supérieur ou inférieur
Le neurone postganglionnaire va quitter le ganglion de la chaîne sympathique par le rameau communicant gris pour se diriger, par l’intermédiaire des nerfs spinaux, vers les viscères qu’il innerve.
Les rameaux communicants blancs acheminent les axones des neurones pré-ganglionnaires aux troncs sympathiques et sont présents aux niveaux T1 à L2, c’est-à-dire les régions d’où originent les fibres sympathiques.
Les rameaux communicants gris sont formés par les axones des neurones post-ganglionnaires destinés à la périphérie et émergent de chacune des 23 paires de ganglions des troncs sympathiques.
\* Les rameaux communicants sont nommés gris ou blanc dépendamment de la myélinisation des axones qu’ils contiennent. Les rameaux blancs contiennent les axones préganglionnaires myélinisés et les rameaux gris contiennent les axones postganglionnaires amyélinisés. \*
54
D'où proviennent les neurones sympathiques?
Des segments thoracolombaires (T1-L2) de la moelle épinière et vont innerver les viscères dans les différents territoires qui leur sont associés
55
Quelles sont les principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques? (11)
**OEil**
⇒
- Contraction du muscle radial (iris) ce qui engendre une mydriase
- Relaxation du muscle ciliaire ce qui permet la vision de loin
**Glandes salivaires**
⇒
- Augmentation de la densité des sécrétions
**Coeur**
⇒
- Augmente le chronotropisme et l’inotropisme
**Vaisseaux**
⇒
- Vasoconstriction et vasodilatation
**Bronches et trachée**
⇒
- Dilatation
**Gastrointestinal**
⇒
- Diminution de la motilité et du tonus du tractus intestinal
- Contraction des sphincters
**Vessie**
⇒
- Relaxation du muscle detrusor
- Contraction du muscle trigone et du sphincter
**Pénis**
⇒
- Diminution de l’érection
**Vésicules séminaires/Prostate**
- Contraction ce qui provoque l’éjaculation
**Utérus (grossesse)**
- Contraction et relaxation
**Glandes sudoripores**
- Augmentation des sécrétions
- La stimulation sympathique des vaisseaux sanguins des muscles squelettiques va provoquer soit une contraction ou une dilatation, dépendamment de la stimulation. Le sang sera redirigé vers les muscles et les organes ayant la plus grande demande selon la situation
56
Quels 2 types de neurones y a-t-il dans le SYM?
- Neurones cholinergiques (neurones pré-ganglionnaires)
- Neurones adrénergiques (neurones post-ganglionnaires)
57
Quels types de récepteurs sont situés sur chaque synapse du neurone?
- Le récepteur situé au niveau de la synapse ganglionnaire est de type cholinergique nicotinique.
- Le récepteur adrénergique situé au niveau de la synapse entre le neurone post-ganglionnaire et l’organe effecteur est de type alpha ou beta.
\* Une exception : les glandes sudoripores sont innervées par le système sympathique mais le neurone post-ganglionnaire est de type cholinergiques.\*
- Les récepteurs situés au niveau de la synapse entre le neurone post-ganglionnaire et l’organe effecteur (glandes sudoripores) sont de type muscariniques.
58
Décrire le SNE
C'est un réseau interne semi-autonome dont les neurones sont étroitement interconnectés.
59
Pourquoi le SNE est-il dit semi-autonome?
On dit du système digestif qu'il est semi autonome parce qu'il peut lui-même faire la régulation de ses activités. Le réseau parasympathique est toutefois nécessaire au fonctionnement optimal de la digestion
60
Expliquer le processus de régulation semi-autonome du SNE
Cela se fait via des cellules rythmogènes de la paroi intestinale et des arcs réflexes. Les arcs réflexes locaux sont déclenchés entre autres par des afférences sensitives perçues par des chémorécepteurs, des osmorécepteurs et des mécanorécepteurs. Les stimulis sensitifs perçus par ces récepteurs sont aussi acheminés vers le SNC et vont déclencher les réponses sympathique et parasympathique.
De façon générale, le système sympathique a une influence inhibitrice sur le SNE et le système parasympathique a une influence stimulante
61
Quels sont les deux plexus majeurs dont est composé le SNE?
- Le plexus sous-muqueux (plexus de Meissner)
- Le plexus myentérique (plexus d'Auerbach)
62
Qu'est ce que le plexus sous-muqueux du SNE et où se situe-t-il?
Il fait partie de la sous-muqueuse de la paroi intestinale
Il assure la gestion des glandes et des sécretions du tube digestif
63
Qu'est-ce que le plexus myentérique et où se situe-t-il?
Il se trouve entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse intestinale et constitue le principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif.
Il assure la motilité du tube digestif
64
Comment sont interconnectés les plexus sous-muqueux et myentérique?
Par des interneurones
65
Qu'est-ce que sécrète un neurone de type cholinergique?
De l'acétylcholine
66
Qu'est-ce que sécrète un neurone de type adrénergique ?
De la noradrénaline
67
Quels neurones sont de type cholinergique (5) ?
- Neurones moteurs des muscles squelettiques
- Neurones préganglionnaires du SNA
- Neurones postganglionnaires parasympathiques
- Certains neurones postganglionnaires sympathiques (ceux stimulant les glandes sudoripares)
- Neurones du SNC
68
Quels sont les rôles des neurones cholinergique (3)?
- Synthèse
- Entreposage
- Libération d'acétylcholine
69
Expliquer le processus de sécrétion de l'acétylcholine
1 ) L’acétylcholine est synthétisée dans le cytoplasme du bouton terminal du neurone cholinergique par l’action de l’enzyme acétyltransférase qui catalyse la combinaison de la choline et de l’acétylcoenzyme A.
2 ) L’acétylcholine formée par le neurone est transporté dans une vésicule permettant son entreposage dans le bouton synaptique du neurone cholinergique.
3) Lorsqu’un influx nerveux stimule le nerf, l’exocytose est déclenchée causant la libération du neurotransmetteur contenu dans les vésicules dans la fente synaptique.
4) Une fois dans la fente synaptique, l’acétylcholine forme un complexe avec un récepteur situé sur la membrane postsynaptique ce qui engendre une réaction au niveau de cette structure (neurone ou organe cible).
5) La durée de la liaison avec le récepteur est très brève et l’acétylcholine se retrouve à nouveau libre dans la fente synaptique où elle est captée par l’acétylcholinestérase qui la dégrade et met fin à son effet.
6) L’acétylcholinestérase dégrade l’acétylcholine en choline et en acétate.
7) La choline est recaptée par le bouton terminal du neurone pré-synaptique et servira à la synthèse d’une nouvelle molécule d’acétylcholine.
70
Décrire les terminaisons nerveuses des neurones cholinergiques post-ganglionnaires
Elles sont porteuses de récepteurs présynaptiques (ou préjonctionnels) qui peuvent être la cible d'une variété de substances endogènes/exogènesqui ont la capacité de réguler positivement ou négativement la libération de l'acétylcholine
71
Qu'est-ce qu'un autorécepteur?
Récepteur dont le ligand provient du enurone cholinergique lui-même
72
Qu'est-ce qu'un hétérorécepteur?
Récepteur dont le ligand provient d'ailleurs (d'un autre neurone adjacent)
73
Comment l'équilibre du neurone cholinergique est-elle maintenue?
Grâce à l'activité basale du neurone. Il n'est jamais complètement au repos et il y a toujours une faible libération d'acétylcholine, même lorsqu'il n'y a pas de stimulation nerveuse
74
Quels sont les deux types de récepteurs sur lesquels l'acétylcholine produit par le neurone cholinergique agit?
- Les récepteurs muscariniques
- Les récepteurs nicotiniques
75
Quels 2 neurones sont de type adrénergique ?
- Neurones du SNC
- Neurones postganglionnaires symapthiques?
76
Quels sont les rôles des neurones adrénergiques? (4)
- Synthèse de la noradrénaline
- Entreposage de la noradrénaline
- Libération de la noradrénaline
- Inactivation de la noradrénaline
77
Quelles sont les réactions impliquées dans la synthèse de la noradrénaline?
1) La tyrosine (TYR), un acide aminé retrouvé dans la diète est transformée en dihydroxyphénylalanine (DOPA) par la tyrosine hydroxylase.
2) La DOPA est ensuite transformée en dopamine (DA) par la DOPA décarboxylase (DD).
3) La dopamine est transportée à l’intérieur d’une vésicule où elle est transformée en noradrénaline (NA) par la dopamine bêta-hydroxylase.
4) La noradrénaline entreposée dans la vésicule a un effet de rétroinhibition sur la production de DOPA via l’inhibition de la tyrosine hydroxylase.
5) Dans les cellules de la surrénales, la noradrénaline peut ensuite être transformée en adrénaline (AD) par la phenylethanolamine N-methyltransferase.
78
Qu'arrive-t-il lorsqu'un influx nerveux stimule le neurone adrénergique?
Il y a exocytose de molécules de noradrénalines stockées dans la fente synaptique.
Une fois dans la fente synaptique, la NA forme un complexe avec un récepteur situé sur la membrane post-synaptique ce qui engendre une réaction.
79
Quels sont les 3 mécanismes de réaction pouvant avoir lieu une fois que la noradrénaline a stimulé un récepteur et est à nouveau libre dans la fente synaptique?
1. Recapture de la noradrénaline par le neurone présynaptique (mécanisme principal ~80%)
2. Diffusion du neurotransmetteur vers la circulation où il sera transporté jusqu’au foie pour y être métabolisé.
3. Dégradation enzymatique par les enzymes monoamine oxidase (MAO) et catechol-Omethyltransferase (COMT)
80
Vrai ou faux?
Les terminaisons nerveuses des neurones adrénergiques sont porteuses de récepteurs présynaptiques (ou réjonctionnels) ?
Vrai
Les autprécepteurs et les hétérorécepteurs peuvent réguler positivement ou négativement la libération de noradrénaline
81
Qu'est-ce qu'un neurone non-cholinergiques, non-adrénergiques (NCNA)?
Ce sont des neurones du SNA/SNE qui contiennent et utilisent comme transmetteurs primaires des peptides ou des substances comme le NO (oxyde nitrique), l’ATP (adénosine triphosphate) ou la 5-HT (sérotonine)
\* Certaines de ces substances peuvent aussi agir comme cotransmetteurs dans les neurones cholinergiques/adrénergiques.
82
Vrai ou faux?
Les terminaisons nerveuses des neurones NCNA sont porteuses d'autprécepteurs et d'hétérorécepteurs?
Vrai
83
Définir ce que sont les récepteurs
Ce sont des protéines macromoléculaires situées dans la membrane lipidique d’un tissu. Leur liaison avec un neurotransmetteur provoque la formation d’un complexe qui engendre la modification de la configuration du récepteur.
84
Quelles réactions peuvent être enclenchées par la liaison d'un neurotransmetteur avec son récepteur? (2)
- L'activation ou l'inhibition d'une enzyme (récepteur couplé à une protéine G)
- L'altération d'un flux ionique (récepteur de type canal ionique)
85
Quel est l'effet net de la liaison d'un neurotransmetteur avec son récepteur?
La transduction d'un stimulus externe en un signal intracellulaire (action nette de la cellule)
86
Quels sont les deux types de récepteurs cholinergiques?
- Nicotinique
- Muscarinique
87
Décrire le récepteur nicotinique
Le récepteur nicotinique est de type canal ionique ligand-dépendant. Sa stimulation entraine un flux ionique qui cause une dépolarisation cellulaire.
88
Où se situent les récepteurs nicotiniques? (3)
- Au niveau des jonctions neuromusculaires des myocytes squelettiques
- Au niveau de tous les neurones postganglionnaires autant sympathiques que parasympathique
- Au niveau des cellules productrices d'hormones de la médulla surrénale.
89
Quels sont les deux sous-types de récepteurs nicotiniques?
- N1 (ou ganglionnaires)
⇒
Ganglions du SNA
-N2 (ou musculaires)
⇒
Jonctions neuromusculaires
90
Décrire le récepteur muscarinique
Le récepteur muscarinique est de type couplé à une protéine G. Sa stimulation entraine l’activation ou l’inhibition d’une enzyme
91
Où se situent les récepteurs muscariniques?
Sur toutes les cellules effectrices stimulées par les neurofibres cholinergiques postganglionnaires, soit les organes cibles du système parasympathique et certaines cibles sympathiques telles les glandes sudoripares
Ils se retrouvent aussi sur la membrane présynaptique des neurones post-ganglionnaires sympathiques et parasympathiques, au niveau du SNC et dans certains vaisseaux (non lié à des fibres parasympathiques).
92
Combien existe-t-il de sous-types de récepteurs muscariniques?
5
93
Quelles sont les 5 localisation des récepteurs msucariniques?
Neurone présynaptique
SNC
Vaisseaux
Neurone post-synaptique
Organe effecteur parasympathique
94
De quels neurotransmetteurs le récepteur adrénergique est-il la cible? (2)
- La noradrénaline
- L'adrénaline
95
Quels sont les deux grands types de récepteurs adrénergiques?
- Les récepteurs alpha
- Les récepteurs bêta
96
Où se situent les récepteurs adrénergiques alpha et bêta?
Sur les organes cibles du SYM
97
Nommer les 3 sous-types de récepteurs alpha et donner leur localisation et leurs effets.
98
Nommer les 3 sous-types de récepteurs bêta et donner leur localisation et leurs effets.
99
Savoir les influences relatives des systèmes SYM et PSYM sur différents organes et tissus, et donner leur type de récepteur.
100
Quelles sont les composantes de l'arc réflexe viscéral et de l'arc réflexe somatique? (5)
- Un récepteur
- Un neurone sensitif
- Un centre d'intégration
- Un neurone moteur
- Un effecteur
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Quelle est la fonction du réflexe des barorécepteurs?
Il permet le maintien de la tension artérielle.
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Qu'est ce que sont les récepteurs sensoriels?
Ce sont des cellules sensibles à l'étirement (méchanorécepteurs) situées au niveau des sinus carotidiens et au niveau de l'arc aortique.
Ces cellules ressentent une augmentation ou une diminution de la tension artérielle systémique via un changement de l’étirement de la paroi du vaisseau
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Par quoi sont transportés les influx afférents du sinus carotidien?
Par des fibres du nerf de Hering (portion du nerf glossopharyngé ou nerf crânien IX)
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Par quoi sont transportés les influx afférents de l'arc aortique?
Par des fibres du nerf de Cyan (portion du nerf vague ou nerf crânien X)
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Comment sont transmis et intégrés les influx afférents?
Le message est transmis et intégré au niveau du SNC qui envoie une réponse de stimulation ou d’inhibition des systèmes sympathiques et parasympathiques selon le message reçu.
\* Exemple : en réponse à une diminution de l’étirement des parois causée par une hypotension, le système nerveux sympathique sera stimulé, le système nerveux parasympathique sera inhibé, la fréquence cardiaque augmentera et une vasoconstriction périphérique sera médiée.
Tous ces effets favoriseront une augmentation de la tension artérielle au niveau de base. L’inverse se produit en réponse à une augmentation de la tension artérielle : inhibition du sympathique et stimulation du parasympathique. \*
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Qu'est-ce que permet le réflexe pupillaire?
Permet l'adaptation de l'iris à la lumière afin d'éviter l'éblouissement et de permettre la meilleure vision possible dans la noirceur.
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Expliquer comment fonctionne le réflexe pupillaire
1) Le stimulus de luminosité est capté par des cellules situées sur la rétine.
2) L’influx afférent est ensuite transporté vers le SNC par le nerf optique (nerf crânien II).
3) L’intégration du signal est faite au SNC qui envoie un influx parasympathique via le nerf oculo-moteur (nerf crânien III) permettant le myosis en réponse à une lumière intense. Au contraire, un influx sympathique permettant la mydriase est envoyé en situation de pénombre.
