Pharmacologie cours 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un médicament

A

une subs simple ou composé qui est naturelle ou synthétique et qui est introduite dans l’organisme ou appliqué sur une partie du corps en raison de ses propriété curatives, préventives ou physiologiques

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Q

Quelles sont les 3 origines des médicaments

A

Naturelle
Chimique
Génétique

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3
Q

Comment se fait la production d’un médicament d’origine génétique

A

Il y a une production de médicament à partir de la modification du matériel génétique d’une cellules bactérienne, d’une levure ou d’une cellule animale

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4
Q

Que contient un médicament

A
  • Principe actif (subs active)
  • Excipient, adjuvant ou véhicule ( Facilite la préparation et l’administration du médicament)
  • Emballage
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5
Q

Qu’est-ce que la pharmacologie

A

LA SCIENCE DU MÉDICAMENT
Science et étude des interactions entre médicaments et organismes vivants.
Science intégrative car intègre techniques et connaissances de plusieurs autres disciplines connexes (biochimie, chimie, physiologie, biologie cellulaire et moléculaire …)

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6
Q

Qu’est-ce que la pharmacie

A

Science de la préparation, composition et distribution des médicaments destinés à un usage thérapeutique.

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7
Q

Qu’est-ce que la pharmacocinétique

A

Branche de la pharmacologie qui traite du devenir du médicament dans l’organisme après son application. Cela inclut : étude de l’absorption, distribution, métabolisme et élimination du médicament (ADME).

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8
Q

Qu’est-ce que la pharmacodynamie

A

Branche de la pharmacologie qui traite du mode d’action et des effets des médicaments

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9
Q

Qu’est-ce que la toxicologie

A

Étude des effets nuisibles ou toxiques des substances chimiques sur les organismes vivants, et des mécanismes et conditions qui favorisent ces effets.

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10
Q

Qu’est-ce que la pharmacothérapie

A

Utilisation thérapeutique des médicaments

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11
Q

Quelles sont les étapes de la pharmacocinétique

A
  1. Absorption
  2. Distribution
  3. Métabolisme
  4. Élimination
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12
Q

Vrai ou Faux
Un médicament ne produit son effet que s’il se trouve en concentration suffisante à proximité de son site d’action

A

Vrai

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13
Q

Qu’est-ce que la phase biopharmaceutique

A

Le moment ou le médicament devient disponible pour l’organisme (- Désintégration, Désagrégation, Libération du PA, Dissolution)

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14
Q

Quelles sont les différentes forme pharmaceutiques ainsi que leur temps de libération

A
  • Formes liquides à libération rapide
  • Formes solides à libération rapide
  • Formes à libération prolongée (forme solide avec enrobage particulier, forme injectable à libération prolongée)
  • Formes solides à libération retardée ou ac)on différée
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15
Q

Qu’est-ce que la phase pharmacocinétique

A

L’évolution in vivo du médicament.
(- Absorption
- Distribution
- Métabolisme
- Élimination)

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16
Q

Qu’est-ce que la phase pharmacodynamiques

A

Liaison du médicament avec son récepteur et production des effets

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17
Q

Quel est le parcours d’un médicament dans l’organisme

A
  1. Barrière digestive
  2. Foie (1er passage, une partie du médicament est perdue)
  3. Coeur (circuit du sang)
  4. Poumon
  5. Coeur
  6. Tous les organes (grâce à la circulation systémique, rein élimine une partie)
  7. Retour au coeur
  8. On continue la boucle jusqu’à ce que le rien et le foie élimine le tout
18
Q

Est-ce que le médicament dans la circulation sanguine est libre ou lié

A

Les deux ! En fraction égale

19
Q

Entre la fraction libre et la fraction lié du médicament, laquelle est capable de passer au niveau de la zone d’action, des zones de stockages…

A

Le médicament libre

20
Q

Qu’est-ce que la pharmacocinétique

A

L’ABSORPTION DES MÉDICAMENTS
§ Passage d’un médicament de son site
d’administration à la circulation sanguine.

§ Processus nécessitant le passage
transmembranaire du médicament.

21
Q

Quel est le mécanisme de passage transmembranaire

A

1- Diffusion passive** (direct)
2- Filtration (canaux)
3- Diffusion facilitée (transporteurs)
4- Transport actif (besoin d’E)
5- Pinocytose/Phagocytose

22
Q

Vrai ou Faux
Une molécule neutre traverse plus facilement la membrane cellulaire qu’une molécule chargée

A

Vrai

23
Q

Quand on parle d’acide faible le pKa est _____
Quand on parle de base faible le pKa est _____
Quand le pH est proche du pKa il ni a pas _______

A

faible, élevé, de charges donc pas ionisé

24
Q

Un acide faible sera mieux absorbé dans l’estomac ou l’intestin

A

estomac car pH plus faible (moins pertinent dans le cas d’une base faible car intestin = grande surface d’absorption)

25
Q

Quel est le mécanisme qui implique le passage à travers des pores et qui concerne surtout les molécules hydrosolubles: eau, urée, glucose, etc.

A

Filtration

26
Q

La filtration se fait surtout à quel niveau

A

au niveau des capillaires sanguins musculaires et rénaux

27
Q

De quoi dépend la filtration

A

Diamètre des pores
Nombre des pores
Gradient de part et d’autre de la membrane

28
Q

La diffusion facilitée permet le passage de molécules de quel type

A

non liposolubles ou chargées, et
dont la taille ne permet pas d’emprunter les canaux protéiques.

29
Q

Le passage transmembranaire s’effectue toujours selon quoi

A

un gradient de concentration

30
Q

Quelles sont les différences entre Diffusion facilitée et diffusion passive

A

Dans la diffusion facilité
- Transporteur sont soumis au processus
de saturation, de spécificité, de compétition et
d’inhibition.

31
Q

Vrai ou Faux
Le transport actif n’est pas un mécanisme vraiment utilisé pour développer un médicament

A

Vrai, c’est surtout qu’il faut le prendre en compte parce que il peut y avoir des “résistances” à des médicament ex: chimiothérapie

32
Q

Quelles sont les caractéristiques de la pinocytose (molécules dans le liquide) et de la phagocytose (endocytose d’une grosse molécule)

A
  • Les 2 processus requièrent de l’énergie
  • Peu de médicaments sont transportés par pinocytose et phagocytose
33
Q

Pourquoi est-il important de connaître la voie d’administration du médicament ?

A

Parce que la dose de médicament ainsi que le temps d’absorption peut changer en fonction de la voie. On la choisie en fonction du contexte.

34
Q

Quelles sont les voies d’administration des médicaments?

A

VOIES SANS EFFRACTION :
- Voie orale/voie perlinguale
- Voie cutanée
- Voie muqueuse (rectale, oculaire, vaginale…)

VOIES AVEC EFFRACTION :
- Intraveineuse
- Voies sous-cutanée
- Voie intra-musculaire
- Autres voies locales (Intra-articulaire, Intra-cardiaque, Intra-rachidienne, Péridurale…)

35
Q

Comment savoir quelle voie choisir

A

§ Selon l’objectif thérapeutique
§ Selon le médicament (forme galénique, caractéristiques physicochimiques, pharmacologiques…)
§ Selon le patient
§ Selon la molécule active

36
Q

Quels sont les avantages des voies d’administration orale

A
  • Pratique, économique et la plus utilisée
  • Peut être utilisée en thérapie ambulatoire
  • Plus sécuritaire
  • Disponibilité de médicaments à libération
    contrôlée
  • Pics de concentration du médicament
    moins élevés ( - des effets secondaires)
37
Q

Quels sont les incovénients des voies d’administration orale

A
  • Latence d’action
  • Absorption incomplète et/ou erratique
  • Nécessite le bon fonctionnement du tube
    digestif (troubles digestifs)
  • Instabilité du médicament (enzymes
    digestives, acidité gastrique, flore
    microbienne intestinale) = exige une
    quantité élevée de médicament
  • Intolérance
  • Coopération du patient
  • Effet de premier passage hépatique =
    quantité élevée de médicament
38
Q

Qu’est-ce que le premier passage hépatique

A

Les molécules absorbées au niveau du tube
digestif effectuent un passage hépatique
avant d’être distribuées dans l’ensemble de
l’organisme ce qui élimine une partie du médicament

39
Q

Par la voie sublinguale est-ce qu’il y a l’effet du premier passage

A

Non

40
Q

Quels sont les avantages de l’administration sublinguale

A

évite l’effet de premier passage entérique et hépatique. Le médicament passe directement dans la circulation générale (pas d’élimination pré-systémique) et est distribué dans l’ensemble de l’organisme avant d’effectuer un passage au foie.

41
Q

Quelles sont les contrainte de l’administration sublinguale

A

inconfortable (volume, saveur, vitesse de désintégration et dissolution, demande une bonne coopération du patient)

42
Q

Quelles sont les conséquences de la nutrition sur l’absorption d’un médicament dans l’estomac

A
  • Absence d’effet
  • Absorption retardée
  • Diminution de l’absorption
  • Augmentation de l’absorption (à cause de la bile qui peut augmenter la solubilisation des médicaments liposolubles)