Pathologie cours 5 Flashcards
Concernant l’inflammation aiguë
Qu’est-ce que la résolution
Lorsque le processus inflammatoire élimine l’agresseur, les cellules inflammatoires aiguës et les médiateurs de l’inflammation aiguë avec remplacement des cellules lésées et restitution structurale et fonctionnelle du site enflammé à un état normal.
Concernant l’inflammation aiguë
Qu’est-ce que l’inflammation chronique
Lorsque le processus inflammatoire persiste. Les cellules inflammatoires aiguës (polynucléaires neutrophiles) font place à des cellules inflammatoires chroniques mononucléées (macrophages/monocytes et lymphocytes). Des néovaisseaux (angiogénèse) et de la cicatrisation/fibrose accompagnent aussi l’inflammation chronique.
Concernant l’inflammation aiguë
Qu’est-ce que la cicatrisation ou fibrose
Lorsque le tissu enflammé est remplacé par un tissu conjonctif fibreux avec perte de fonction proportionnelle à la quantité de tissu remplacé. Cela peut faire suite à l’inflammation aiguë, directement ou indirectement lorsque par exemple l’inflammation aiguë est compliquée d’un abcès ou encore qu’elle passe une étape d’inflammation chronique.
Concernant l’inflammation aiguë
Quelles sont les étapes de la résolution
- Retour à une perméabilité vasculaire normale
- Drainage lymphatique des liquides/protéines
- Pinocytose des liquides/protéines
- Phagocytose des neutrophiles apoptotiques
- Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques
- Disposition des macrophages
Quel sont les types d’inflammation
- Séreuse
- Fribrineuse
- Suppurative ou purulente
- Ulcère
Quel sont les caractéristiques de l’inflammation séreuse
- Exsudat pauvre en cellules inflammatoires.
- Appelée épanchement lorsque dans une cavité corporelle:
- Péricardique Ø Pleurale
- Abdominale
- Prototype: Phlyctène cutanée due à une
/brûlure.
Quel sont les caractéristiques de l’inflammation fibrineuse
- Exsudat abondant avec fibrine due à un stimulus pro-coagulant.
- Prototype: Péricardite fibrineuse.
Quel sont les caractéristiques de l’inflammation suppurative ou purulente
- Exsudat riche en neutrophiles avec liquéfaction.
- Les abcès sont des collections purulentes localisées.
- Prototype: Pneumonie abcédée
Quel sont les caractéristiques de l’ulcère
- Cratère dans un organe/tissu du à la perte de tissu nécrotique.
- Prototype: Ulcère duodénal.
Lors de l’inflammation,
qu’est-ce qui cause la rougeur
Vasodilatation
Augmentation du flot vasculaire
Lors de l’inflammation,
qu’est-ce qui cause la chaleur
Vasodilatation
Augmentation du flot vasculaire
Lors de l’inflammation,
qu’est-ce qui cause le gonflement / œdème
Augmentation de la perméabilité vasculaire
Lors de l’inflammation,
qu’est-ce qui cause la douleur
Médiateurs chimiques (prostaglandines, bradykinine, neuropeptides)
Compression nerveuse par l’œdème
Qu’est-ce que l’inflammation chronique
processus inflammatoire prolongé dans le temps (semaines, mois) au cours duquel surviennent simultanément 3 éléments:
1. Inflammation “active”
2. Destruction tissulaire
3. Tentatives de réparation
Vrai ou Faux, l’inflammation chronique suit toujours l’inflammation aiguë
Faux, elle est parfois d’emblée chronique, insidieuse, à bas bruit et souvent asymptomatique au début.
L’inflammation chronique qui ne suit pas un processus d’inflammation aiguë survient habituellement dans 3 situations, lesquelles
- Infection persistante
- Exposition prolongée à des agents toxiques
- Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire
La morphologie de l’inflammation chronique est caractérisée par…
- Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées
- Destruction tissulaire par persistance de l’agent causal ou du processus inflammatoire.
- Tentatives de réparation du tissu enflammé par un tissu fibreux richement vascularisé (angiogénèse et collagène).
Quels sont les rôles des macrophages
- Phagocytose des agents agresseurs et des débris tissulaires.
- Activation d’autres cellules inflammatoires (surtout lymphocytes T) 3. Initiation du processus de réparation (angiogénèse et fibrose).
Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse
orme particulière d’inflammation chronique caractérisée par la présence de granulomes, des collections localisées et organisées d’histiocytes et d’autres multinucléés pouvant atteindre une grande taille et un nombre élevé de noyaux
Selon leur pathogénèse, les granulomes peuvent être de 2 types, lesquels
Type à corps étranger (endogène ou exogène)
Type immun (à cause de micro-organismes)
Selon leur morphologie, les granulomes peuvent être de 2 types, lesquels
Nécrosants, souvent de cause infectieuse (mycobactéries, champignons)
Non-nécrosants, n’excluant pas une cause infectieuse.
Quels sont les effets systémiques de l’inflammation et leur cause
- Fièvre via cytokines (TNF, IL-1), prostaglandines (PGE2)
- Augmentation de protéines plasmatiques de phase aiguë
- Fibrinogène,
- Protéine C réactive - Leucocytose via cytokines (TNF, IL-1) en stimulant les précurseurs
des leucocytes dans la moelle osseuse. - Tachycardie, augmentation de la tension artérielle, frissons, perte d’appétit, somnolence, malaise.
- Choc septique dans les infections sévères via cytokines (TNF, IL-1).
-Hypotension sévère
- Coagulation inra-vasculaire disséminée (CIVD)
- Résistance à l’insuline avec hyperglycémie
