Pharmacologie - Anticoagulants

Question 1

En cas de TVP, une ________ est de mise pour éviter une EP dans les jours / sem suivantes

Answer 1

Anticoagulation systémique x plusieurs mois

Question 2

But de l’anticoagulation systémique en cas de TVP

Answer 2

• Prévenir extension du caillot
• Prévenir EP
• Diminuer risque récidive
• Limiter risque complications tardives (syndrome post-phlébitique, insuffisance veineuse, HTP par embolisations chroniques)

Question 3

Nommer 3 antiplaquettaires

Answer 3

AAS
Clopidogrel (Plavix)
Ticagrelor (Brilinta)

Question 4

Plavix

Answer 4

Clopidogrel

Antiplaquettaire

Question 5

Brilinta

Answer 5

Ticagrelor

Antiplaquettaire

Question 6

Brilinta

Answer 6

Ticagrelor

Antiplaquettaire

Question 7

Pour Tx la Mx TEV, antiplaquettaire ou anticoagulant ?

TEV : Thromboembolique veineuse

Answer 7

Anticoagulants

Question 8

Est-ce que l’acétaminophène agit sur l’aggrégation plaquettaire ?

Answer 8

aucune activité anticoagulante
*molécule qui agit au niveau du système nerveux central, mécanisme d’action complet n’est pas encore totalement élucidé.
* analgésiques antipyrétiques non salicylés
* propriétés analgésiques, antipyrétiques, antioxydantes
* traitement symptomatique de la fièvre et des douleurs d’intensité faible à modérée
* ne possède pas de propriété anti-inflammatoire et n’agit pas sur l’agrégation plaquettaire.

Question 9

Que peut-on utiliser initialement comme anticoagulation ?

Answer 9

Héparine de faible poids moléculaire (HBPM)

Question 10

Nommer 4 HBPM

Answer 10

• Dalteparine (Fragmin)
• Enoxaparine (Lovenox)
• Nadroparine (Fraziparine)
• Tinzaparine (Inohep)

Question 11

Fragmin

Answer 11

Dalteparine

HBPM

Question 12

Lovenox

Answer 12

Enoxaparine

HBPM

Question 13

Fraxiparine

Answer 13

Nadroparine

HBPM

Question 14

Inohep

Answer 14

Tinzaparine

HBPM

Question 15

Voie d’administration

Héparine non fractionnée

Answer 15

IV

Doser PTT/TCA

Question 16

Voie d’administration

Inhibiteur du facteur Xa

Answer 16

Oral (Apixaban, édoxaban, rivaroxaban)
S/C (Fondaparinux)

Question 17

Inhibiteurs du facteur Xa

Answer 17

Apixaban, édoxaban, rivaroxaban, fondaparinux

Question 18

Coumadin

Answer 18

Warfarine

Question 19

Antidote héparine non fractionnée

Answer 19

Sulfate de protamine

Question 20

Fondaparinux réservé à quel contexte ?

Answer 20

Pt allergique
ATCD de thrombocytopénie 2° héparine

Question 21

Début d’action des inhibiteurs oraux du facteur Xa ?

Answer 21

1 - 4 h

PAS VRAIMENT D’ANTIDOTE

Question 22

Début d’action des inhibiteurs oraux du facteur Xa ?

Answer 22

1 - 4 h

PAS VRAIMENT D’ANTIDOTE

Question 23

Antidote Warfarine

Answer 23

Vitamine K

Question 24

INR visé avec Warfarine

Answer 24

2.0 - 3.0

Question 25

Anticoagulation long terme : Choix

Answer 25

• Warfarine
• Inh. oral direct de la thrombine
• HBPM
• Inh. facteur Xa (PO et S/C)

Question 26

Pour qui utiliser HBPM à long terme ?

Answer 26

• Femme enceinte
• Néoplasie

Question 27

Eliquis

Anticoagulant oral direct

Answer 27

Apixaban

Question 28

Pradaxa

Anticoagulant oral direct

Answer 28

Dabigatran

Question 29

Fragmin

HBPM

Answer 29

Dalteparine

Question 30

Lixiana

Anticoagulant oral direct

Answer 30

Édoxaban

Question 31

Lovenox

HBPM

Answer 31

Enoxaparine

Question 31

Xarelto

Anticoagulant oral direct

Answer 31

Rivaroxaban

Question 32

Inohep

HBPM

Answer 32

Tinzaparine

Question 33

Coumadin

Antagoniste de la vitamine K

Answer 33

Warfarine

Question 34

Contre-indications de la warfarine

Answer 34

• Grossesse
• Allergie
• HTA maligne (risque hémorragique très élevé)