Pharmacologie - Anti-psychotiques, Tx hypertrophie bénigne de la prostate, Nouveautés

Question 1

Nomme un médicament faisant partie de la classe des Antipsychotiques classiques ?

Answer 1

Halopéridol (Haldol®)

Question 2

Nomme 3 médicaments faisant partie de la classe des Antipsychotiques atypiques ?

Answer 2

• Rispéridone (Risperdal®)
• Olanzapine (Zyprexa®)
• Quétiapine (Seroquel®)

Question 3

Quels sont les indications à la prise d’anti-psychotiques ? (6)

Answer 3

• Maladie bipolaire
• psychose
• schizophrénie
• troubles de comportement (ex : agitation)
• insomnie
• traitement adjuvant en dépression

Question 4

Quels sont les 2 mécanismes d’actions des Anti-psychotiques ?

Answer 4

• Bloque les récepteurs dopaminergiques (D2)

- Bloque récepteurs 5-HT2 (atypiques)

Question 5

Quels sont les impacts des antipsychotiques sur la

réponse à l’exercice ? (9)

Answer 5

HTO fréquente surtout en
début de tx et suite à une ↑ du dosage
Donc ↑ FC possible (tachycardie réflexe)

Effets secondaires pouvant nuire à l’accomplissement d’un ex :
Classiques surtout = 
- parkinsonisme
- akathisie
- dyskinésie tardive
Tous =
- sédation 
- confusion
- troubles de concentration

Surveiller le risque de chute surtout chez les
personnes âgées

Question 6

Troubles métaboliques secondaires aux antipsychotiques atypiques ?

Answer 6

• Gain de poids
• Perturbation du bilan lipidique
• Hyperglycémie

Question 7

Quel est le traitement (médicament) de
l’hypertrophie bénigne
de la prostate (HBP) ?

Answer 7

Antagonistes des récepteurs α 1 sélectifs

Question 8

Nomme 3 médicaments Antagonistes des récepteurs α 1 sélectifs pour tx Hypertrophie bénigne de la prostate ?

Answer 8

• Alfuzosine (Xatral®)
• Tamsulosine (Flomax®)
• Silodosine (Rapaflo ®)

Question 9

Quels sont les impacts des Antagonistes des récepteurs α sur :

a) TA repos
b) TA effort
c) capacités à l’effort
d) autres impacts ? (4)

Answer 9

a) ↓ TA au repos
b)↓ TAdiast seulement à l’effort.
Pas d’effet sur la TAsys à l’effort.
c) Peu ou pas d’impact sur les capacités à l’effort
d) HTO, étourdissement,
fatigue et de céphalée

Question 10

Les produits naturels peuvent entraînés quoi comme effets secondaires ? (5)

Answer 10

• HTA
• Tachycardie
• Déshydratation
• Somnolence
• Interactions médicamenteuses

Question 11

Quels médicaments peuvent entraîner un risque d’hypotension sévère si utilisation de bain chaud ?

Answer 11

Avec tous les Rx qui font une vasodilatation périphérique :

• BCC
• bloquant alpha
• vasodilatateur direct

Question 12

Dans quelles situations, il y a un risque d’accumulation du

médicament ? (2)

Answer 12

• Insuffisance rénale aigue = médicament peut s’accumuler car moins bien éliminé et causer plus d’effets thérapeutique et secondaire
• Interaction médicamenteuse peut augmenter concentration d’un médicament, causer une accumulation et plus d’effets thérapeutique et secondaire

Question 13

Quelle est la nouvelle molécule en insuffisance cardiaque?

Answer 13

Ivabradine (Lancora®)

Question 14

Quels sont les effets du Ivabradine (Lancora®) médicament pour les insuffisances cardiaques ? (3)

Answer 14

• Inhibiteur du courant I f
• Ralentit la fréquence du noeud sinusal
• Effet sur l’exercice : ↑ capacité à l’effort à long
  terme

Question 15

Quelle est la nouvelle classe d’anti-diabétiques ?

Answer 15

inhibiteurs du cotransporteur SGLT2

Question 16

Qu’entraîne comme effet la nouvelle classe d’anti-diabétiques : inhibiteurs du cotransporteur SGLT2 ?

Answer 16

Augmente l’excrétion urinaire du glucose induisant une diurèse osmotique

Question 17

Effets indésirables possibles de la nouvelle classe d’anti-diabétiques : inhibiteurs du cotransporteur SGLT2 ? (2)

Answer 17

• Risque d’hypotension et HTO en début de tx

Question 18

Quelle classe d’anti-diabétiques peut résulter d’une hypovolémie, surtout en
début de tx (3 mois) ?

Answer 18

inhibiteurs du cotransporteur SGLT2

Question 19

Nommez 3 classes de médicaments qui

auront un effet sur la FC du patient ?

Answer 19

• B-bloquants
• BCC non-dihydropyridines
• Digoxine

Question 20

Nommez des classes de médicaments qui

risquent d’entraîner de l’HTO ? (9)

Answer 20

Rx cardiovasculaires: 
- Diurétiques
- dérivés nitro
vieilles classes : 
- bloquants alpha1 (clonidine)
- agoniste alpha2 (doxazocin)
- vasodilatateur (hydralazine)

• Autres classes de Rx :
• bloquants alpha1 selectif (prostate)
• antipsychotiques
• inhibiteurs du cotransporteur SGLT2 (anti-diabétiques)
• anti-parkinsonnien