Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardio > Pharmacologie - Anti-arythmiques, Nitrates & Hypolipidémiants > Flashcards

Pharmacologie - Anti-arythmiques, Nitrates & Hypolipidémiants Flashcards

1
Q

La classe IA (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) Ø ou ↑

b) Ø ou ↓ (Repos), Ø (Effort)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La classe IB (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) Ø

b) Ø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La classe IC (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) Ø

b) Ø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La classe II (Béta-bloquants) des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) ↓

b) ↓

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La classe III des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) ↓

b) Ø/↓

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

La classe IV (bloqueurs des canaux calciques) des agents anti-arythmiques fait quel impact sur la réponse à l’exercice pour

a) FC
b) TA

A

a) ↓

b) ↓

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nomme 1 médicament dans la classe IC des agents anti-arythmiques

A

Propafénone (Rythmol®)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nomme 1 médicament dans la classe II des agents anti-arythmiques

A

β-bloqueurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nomme 1 médicament dans la classe III des agents anti-arythmiques

A

Amiodarone (Cordarone®)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nomme 2 médicaments dans la classe IV des agents anti-arythmiques

A
  • Vérapamil (Isoptin®)

- Diltiazem (Cardizem®, Tiazac®)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nomme 1 médicament non-classifiés des agents anti-arythmiques

A

Digoxine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les caractérisques de la classification

de Vaughan Williams pour la CLASSE IA (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques ? (4)

A
  • effet inotrope négatif significatif (↓ force de contraction du coeur)
  • ↑ intervalle QT
  • bathmotrope négatif (↓ de l’automaticité)
  • surtout utilisé pour aryhtmies
    ventriculaires (peu utilisé en clinique préfère classe III)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les caractérisques de la classification

de Vaughan Williams pour la CLASSE IB (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques ? (3)

A
  • effet inotrope négatif léger (↓ force de contraction du coeur)
  • n’affecte pas l’intervalle
    QT
  • bathmotrope négatif (↓ de l’automaticité)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les caractérisques de la classification

de Vaughan Williams pour la CLASSE IC (bloqueurs des canaux sodiques) des agents anti-arythmiques ? (2)

A
  • effet inotrope négatif léger (↓ force de contraction du coeur)
  • bathmotrope négatif (↓ de l’automaticité)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les caractérisques de la classification

de Vaughan Williams pour la CLASSE III des agents anti-arythmiques ? (2)

A
  • pas d’effet bathmotrope (automaticité)

- prolonge l’intervalle QT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les caractérisques de la classification

de Vaughan Williams pour la CLASSE IV (bloqueurs des canaux calciques) des agents anti-arythmiques ? (1)

A

↓ automaticité au niveau du noeud sinusal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vrai ou faux :
Les agents anti-arythmiques
peuvent entraîner une fatigue augmentée surtout en début de traitement ?

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels monitoring à l’ex doit ton utiliser pour un pt qui prend des médicaments anti-arythmiques ? (3)

A
  • ECG à l’effort si disponible
    ou au minimum vérifier la régularité du pouls
  • TA pré-per et post
  • FC pré-per et post
19
Q

Quel monitoring permettra surtout, en cas de syncope, de valider si secondaire à HTO ou effet pro arythmique possible
des médicaments anti-arythmiques ?

A

TA

20
Q

Nomme 1 médicament Anti-arythmiques : digitaliques

A

Digoxine (Lanoxin®, Toloxin®)

21
Q

Quels sont les indications à la Dioxine (Anti-arythmiques) ? (2)

A
  • fibrillation auriculaire

- insuffisance cardiaque

22
Q

Quels sont les Signes et symptômes de toxicité de la Dioxine ? (6)

A
  • Arythmies
  • Bradycardie
  • Nausées
  • Vomissements
  • Faiblesse musculaire
  • halo blanc
23
Q

Est-ce que la Dioxine est un médicament à index thérapeutique large ?

A

non

index thérapeutique étroit

24
Q

Est-ce que la digoxine peut entraîner des modifications à

l’ECG à l’effort sans pour autant entraîner d’ischémie ?

A

oui

25
Q

Quels sont les impacts de la digoxine sur la réponse à l’exercice :

a) FC
b) Inotrope
c) TA
d) capacité à l’exercice

A

a) ↓ chez les pts avec FA ou tachycardie au
repos MAIS -> Effet contrecarré par l’exercice
b) Inotrope positif (↑ force de contraction myocardique)
c) Pas d’impact sur la TA
d) La capacité à l’exercice est améliorée seulement chez les patients insuffisants cardiaques avec FEVG réduite

26
Q

Nomme 3 médicaments Nitrates ?

A
  • Nitroglycerine spray
  • Nitroglycerine timbre cutané
  • Isosorbide-mononitrate/ISMN (Imdur)
27
Q

Quels sont les indications à la prise de Nitrates ? (2)

A
  • Angine

- Traitement d’appoint en insuffisance cardiaque

28
Q

Quel est le mécanisme d’action du Nitrates ?

A

vasodilatateurs périphériques + coronaires (veines&raquo_space; artères)

29
Q

Quel est la durée du début d’action

a) Nitroglycérine comprimé
b) Nitroglycérine pulvérisateur
c) Nitroglycérine timbre
d) Dinitrate d’isosorbide
e) Mononitrate d’isosorbide

A

a) 1-3min
b) 2min
c) 60-120min
d) 10-40min
e) 60-90min

30
Q

Quel est la durée d’action

a) Nitroglycérine comprimé
b) Nitroglycérine pulvérisateur
c) Nitroglycérine timbre
d) Dinitrate d’isosorbide
e) Mononitrate d’isosorbide

A

a) 10-60min
b) 10-60min
c) jusqu’à 24h
d) 4-6h
e) 12h

31
Q

Si le pt prend de la nitro sous la force prophylactique (timbre ou comprimé à longue action) est-ce qu’il peut tout de même prendre de la nitro PRN si apparition d’angine ?

A

oui

32
Q 
Quels sont les impacts de la nitroglycérine sur la
réponse à l’exercice :
a) TA repos
b) FC repos
c) TA effort
d) FC effort
A

a) ↓ TA au repos
b) ↑ FC au repos
c) Ø ou ↓ TA à l’effort, HTO
d) Ø ou ↑ FC à l’effort

33
Q
  • Si prise de nitro S/L pour soulager une dlr
    angineuse en cours d’ex, important de
    faire asseoir le patient avant, car risque ? (2)
A
  • Étourdissement

- HTO

34
Q

si dlr angineuse, prise de nitro en spray et tjrs pas d’amélioration ou même une augmentation de dlr. Quoi faire ?

A

contactez les services
d’urgence et faire une 2e
vaporisation.

35
Q

si dlr angineuse, prise de nitro en spray et diminution des dlr mais elles sont tjrs présentes. Quoi faire ?

A

faire une 2e
vaporisation.

Répétez pour un total de maximum 3 doses pour une même crise. Si les
symptômes sont encore présents après la 3e vaporisation, contactez les
services d’urgence.

36
Q

Nomme 2 classes de médicaments Hypolipidémiants ?

A

Statines

Fibrates

37
Q

Nomme 2 médicaments faisant partie de la classe Statines des médicaments Hypolipidémiants ?

A
  • Atorvastatine (Lipitor®)

- Rosuvastatine (Crestor®)

38
Q

Quels sont les effets secondaires des statines (Hypolipidémiants) ? (3)

A

MYALGIES

  • Dlr musc, crampes, spasmes ou courbatures
  • Peut apparaître n’importe quand en cours de tx, mais plus fréquent en début de tx
  • 7 à 29 % des utilisateurs (sans lien avec les efforts)

MYOPATHIES

  • Faiblesse musculaire
  • < 1% des utilisateurs

RHABDOMYOLYSE
- Peut être fatale, mais rare

39
Q

Est-ce que l’exercice de plus haute intensité augmente le
risque de symptôme myopathique chez les
utilisateurs de statines ?

A

oui

40
Q

À l’ex, les athlètes plus âgés sont plus susceptibles aux

_______ associées aux statines

A

lésions musculaires

41
Q

Comment réduire les symptômes de myalgie chez les utilisateurs de statines ? (5)

A
  • Attention à l’intensité et la durée de l’exercice
  • Éviter déshydratation

Si myalgie malgré ces précautions:
- Réduction de dose de statine
- Parfois le changement de molécule peut aider
(prévoir un congé entre les deux molécules)

42
Q

Nommez des exemples d’agents qui augmentent le risque de myopathie en raison d’interactions médicamenteuses avec la statine (3)

A
  • Si combinaison avec un fibrate, surtout gemfibrozil
  • La consommation de jus de pamplemousse
  • Une combinaison atorvastatine avec l’antibiotique clarithromycine (Biaxin)
43
Q

Si le patient présente des douleurs importantes
et que vous suspectez une myalgie secondaire à
la statine. Quoi faire ? (3)

A
  • Recommander au pt de bien s’hydrater
  • Référer à son pharmacien/médecin
  • Si le pt présente une urine brune ou n’urine plus, référer à l’urgence immédiatement même si les dlrs musc ne sont pas très importantes.

Cardio (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions