Pharmaco SNA - Cours #1 ** COMPLET *** Flashcards
Qu’est-ce que le SNA ?
Division du SN qui contribue grandement à la stabilité du milieu intérieur en réagissant aux variations perçues via la stimulation ou inhibition des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes.
Est-ce que nous avons le contrôle sur le SNA?
La majorité des effets engendrés par le SNA sont indépendants de notre volonté – le contrôle du SNA se fait principalement de façon inconsciente.
Toutefois, certaines actions ou pensées entraînent des réactions du SNA. Ex : aliment appétissant –» salivation, événement stressant –» accélération du RC.
Est-ce que le SNS est ergotrope ou trophotrope?
Est-ce que le SNPS est ergotrope ou trophotrope?
SNS = ergotrope (il assume la dépense énergétique). SNPS = Trophotrope (il s'occupe du maintien des fonctions métaboliques de base).
Quel est le rôle du SNS ? (2)
Quel est le rôle du SNPS? (2)
SNS : Réponse aux situations de stress, mobilisation de l’organisme.
SNPS : Maintien des fonctions de base, économie de l’énergie.
Comment sont les réponses du SNS ?
Comment sont les réponses du SNPS?
SNS : Réponse diffuse et amplificatrice – tout le corps va répondre.
SNPS : Réponse discrète et ciblée.
Qui contrôle les activités du SNA?
Le SNC // Hypothalamus = principal centre d’intégration du SNA et il contrôle les activités réflexes du SNA.
Qu’est-ce que la voie sensitive (afférente) ?
Propagation des influx nerveux provenant des récepteurs vers le SNC (organes –» SNC).
Qu’est-ce que la voie motrice (efférente) ?
Propagation des influx provenant du SNC vers les organes effecteurs – muscles + glandes (SNC –» organes).
Qu’est-ce que le SN somatique?
- Système responsable du contrôle des muscles striés ou muscles volontaires.
- Ne fait pas partie du SNA.
Est-ce que d’autres régions (outre que l’hypothalamus) du SNC vont influencer le SNA?
Oui.
- Encéphale.
- Tronc cérébral.
Est-ce que les réactions émotionnelles intenses, la peur et l’anxiété peuvent influencer le SNA?
Oui via des signaux émis en provenant du système limbique.
Est-ce que tous les réflexes doivent être intégrés au niveau de l’encéphale.
Non. Certains réflexes, comme ceux de la défécation et de la miction sont intégrés directement au niveau de la moelle épinière.
Quelles sont les neurones qui font le relayage de l’information entre le SNC et les organes effecteurs?
Motoneurones
Voie efférente du SNA (sauf glande surrénale et glandes sudoripares du SNS qui sont des exceptions).
- Organes effecteurs?
- Présence de ganglions?
- Combien de neurones sont impliqués?
- Type de fibres nerveuses?
- NT libérés + leurs effets
- Muscles lisses, muscle cardiaque ou glandes.
- Oui.
- Système bipolaire : deux neurones moteurs en séries.
- Neurone pré-ganglionnaire = neurofibre B (faiblement myélinisé), neurone post-ganglionnaire = neurofibre C (non myélinisé).
- SNS = ACh (1er) + NA (2e) // SNPS = ACh (1er) et ACh (2e)
- effets inhibiteurs on stimulants selon le NT libéré et les récepteurs des organes effecteurs.
Voie efférente du SN somatique :
- Organes effecteurs?
- Présence de ganglions?
- Combien de neurones sont impliqués?
- Type de fibres nerveuses?
- NT libérés + leurs effets
- Muscles squelettiques.
- Non.
- Système unipolaire : 1 neurone
- Neurofibre A (fortement myélinisé)
- ACh –» stimulant.
- Voie efférente du SNA
- Quel est l’origine du neurone pré-ganglionnaire vs neurone post-ganglionnaire?
- Où est-ce que le neurone pré-ganglionnaire fait sa synapse? Où est-ce que le neurone post-ganglionnaire fait sa synapse?
- Origine : Pré = SNC / Post = ganglion autonome.
- Synapse : Pré = Ganglion / Post = organe effecteur.
Où est le ganglion autonome dans le SNS? dans le SNPS? Quel est l’impact sur la longueur des neurones?
SNS : À proximité de la moelle épinière.
SNPS : Près ou dans l’organe effecteur.
————-
SNS : neurone pré = court / neurone post = long.
SNPS : neurone pré = long / neurone post = court.
Est-ce que le SNPS et le SNS sont mutuellement exclusifs?
Non.
L’action de l’un n’empêche pas l’action simultanée de l’autre. En fait, ils forment ensemble un équilibre dynamique.
Quel est l’origine du SNPS ?
Craniosacrale.
D’où proviennent les neurones parasympathiques?
Des nerfs crâniens III, VII, IX et X (nerf vague).
Des nerfs sacrés S2, S3 et S4.
Comment sont les récepteurs du SNPS?
- Au niveau de la synapse ganglionnaire : Récepteur cholinergique nicotinique.
- Au niveau de l’organe effecteur : Récepteur cholinergique muscarinique.
SNPS - Qu’est-ce que les nerfs crâniens III, VII et IX?
Quels sont leurs effets?
III = nerf oculo-moteur // miosis et accomodation. VII = nerf facial // augmentation des sécrétions. IX = nerf glossopharyngé // augmentation des sécrétions.
SNPS - Nommez 5 effets du nerf X (nerf vague) ?
- Diminution de l’inotropisme (contractilité) et du chronotropisme (fréquence cardiaque) du coeur.
- Bronchoconstriction.
- Augmentation de la motilité digestive.
- Augmentation des sécrétions.
- Diminution du tonus des sphincters.
Quel système a une distribution plus restreinte : le SNS ou le SNPS?
SNPS
SNPS - Nommez 3 effets des nerfs sacrés S2, S3 et S4.
1- Contraction du rectum + vessie.
2- Relâchement des sphincters.
3- Érection.
Quel est le ratio post-pré dans le SNPS ?
1-3 : 1
Pour chaque neurone pré-ganglionnaire, on a environ 1 à 3 neurones post-ganglionnaires.
SNPS :
Nommez 1 effet au niveau de l’oeil.
Nommez 1 effet au niveau des glandes lacrymales.
Nommez 1 effet au niveau des glandes salivaires.
Nommez 2 effets au niveau du coeur.
Oeil : Contraction (ex : myosis).
Glandes lacrymales : ++ sécrétions.
Glandes salivaires : ++ sécrétions
Coeur : Diminution de la FC, diminution de la contractilité.
Qui est essentiel à la vie ? (SNS ou SNPS)
SNPS
Pourquoi est-ce qu’on dit que le SNS est associé à une réaction en bloc rapide?
Car son activité a des répercussions multiples ET ses répercussions se font simultanément sur plusieurs organes.
Est-ce que le SNS est essentiel à quelque chose?
Oui. À l’adaptation du corps aux conditions internes + externes.
Qu’est-ce qui peut déclencher la réaction en bloc dans le SNS ? (6)
Stress Peur Froid Hypoglycémie Exercice Traumatisme
Pourquoi l’organisation du SNS est plus complexe que celles du SNPS?
Car le SNS dessert plus d’organes.
Qui reçoit une innervation autonome seulement du SNS ? (pas d’innervation du SNPS) (#2)
1- Glande sudoripare.
2- Certains muscles lisses (ex : muscle arrecteurs des poils).
Quelle est l’origine du SNS?
Thoracolombaire T1 à L2.
Comment s’appelle les ganglions sympathiques que l’on retrouve de part et d’autre de la colonne vertébrale?
Les chaînes sympathiques.
Combien avons-nous de chaîne sympathique?
Combien de ganglions possèdent chaque chaîne sympathique?
- 2
* 23
SNS - Le neurone pré-ganglionnaire entre dans le ganglion via quel rameau?
Rameau communiquant blanc
SNS - Par quel rameau, le neurone post-ganglionnaire va quitter la chaîne sympathique?
Rameau communiquant gris.
SNS - Une fois entré dans le ganglion, quels sont les 4 options de synapse pour le neurone pré-ganglionnaire?
1- Synapse dans un ganglion du même niveau que le neurone pré-ganglionnaire. *
2- Synapse dans un ganglion d’un autre niveau que le neurone pré-ganglionnaire*
3- Synapse dans un ganglion collatéral distant (collatéral ou prévertébral).
4- Synapse dans la surrénale.
- Pour le #1 et #2, la synapse est en réalité dans le tronc sympathique ou la chaîne pré-ganglionnaire.
SNS - Quels sont les viscères innervés par
- T1-T4
- T1-T6
- T5-L2
- T10-L2
- T12-L2
- T1-T4 : tête, cou.
- T1-T6 : thorax, membres supérieurs.
- T5-L2 : abdomen.
- T10-L2 : bassin.
- T12-L2 : membres inférieurs.
Quel est le ratio post-pré dans le SNS ?
20-30 : 1
Pour chaque neurone pré-ganglionnaire, on a environ 20 à 30 neurones post-ganglionnaires.
SNS :
Nommez 2 effets au niveau de l’oeil.
Nommez 1 effet au niveau des glandes salivaires.
Nommez 2 effets au niveau du coeur.
Nommez 1 effet au niveau des bronches/trachée.
Nommez 3 effets au niveau GI.
Oeil : Mydriase, relaxation du muscle ciliaire.
Glandes salivaires : Augmentation de la densité des sécrétions.
Coeur : Augmentation de la FC, augmentation de la contractilité.
Trachée / bronches : Dilatation
GI : Diminution de la motilité, diminution du tonus, contraction des sphincters.
SNS – Glande surrénale
- Combien de neurones impliqués.
- Type de neurone.
- Récepteur
- NT impliqué
- Seulement 1 neurone.
- Neurofibre B (faiblement myélinisé).
- Récepteur cholinergiques nicotiniques.
- NT :
Synapse entre neurone + glande = ACh.
Par la glande surrénale = ADR (++) et NA.
SNS – Glande sudoripare
- Combien de neurones sont impliqués.
- NT libérés.
- Type de récepteur.
- 2 (pré-ganglionnaire faiblement myélinisé + post-ganglionnaire amyélinisé)
- ACh et ACh.
- Récepteur cholinergique nicotinique (synapse ganglionnaire) / Récepteur cholinergique muscarinique (organe effecteur).