Pharmaco HTA Flashcards
Quels BB sont cardio-sélectifs?
- Bisoprolol
- Metoprolol
- Acebutolol
- Atenolol
Quels BB sont liposolubles (effets SNC)?
- Propanolol
- Metoprolol
Quels BB ne doivent pas être ajustés en IH?
- Nadolol
- Atenolol
Quels BB ont une ASI?
- Acebutolol
- Pindolol
Quels BB agissent aussi en diminuant la RVP?
- Carvedilol
- Labetalol
- Nebivolol
Quels sont les effets métaboliques possibles avec BB?
- Augmentation résistance à l’insuline
- Augmentation glycémie
- Augmentation TG et diminution HDL
Quels sont les autres EI des BB?
- Bronchospasme
- Bradycardie
- Effets SNC
- Masquer hypoglycémie
- Dysfonction sexuelle
- Fatigue/ diminution tolérance à l’effort
Quelles sont les CI à prendre BB?
- Bradycardie sévère
- Bloc AV
- IC non contrôlée
- Phénomène de Raynaud ou MVP
- Asthme/MPOC
- Prudence personnes âgées
Quelle est précaution il est important de prendre avec BB lorsqu’on cesse?
Diminuer progressivement car risque d’effet rebond
Quels sont les interactions médicamenteuses avec BB?
- BCC non DHP (verapamil et diltiazem)
- Clonidine
- Digoxine
- Rx qui entrainent un bradycardie
Quelles sont les autres indications des BB?
- Tremblements
- Tachycardie/arythmies
- IC
- post IM
- prophylaxie migraines
Quelle est l’indication du BB en HTA?
Si HTA et indication concomitante, pas un premier choix sinon si >60 ans
Que faut-il faire attention pour les rx qui passent par 2D6?
- Interaction avec inhibiteurs surtout avec Paxil
- Métaboliseur lent (augmentation des EI et perte de cardio sélectivité)
Quels BB ne sont pas éliminés par 2D6? Comment alors?
- Atenolol et nadolol: reins
- Bisoprolol: 3A4
Exemple de posologie pour bisoprolol
2,5mg -> 5mg -> 10mg -> 20mg DIE
