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PHA2045 > Anatomie > Flashcards

Anatomie Flashcards

1
Q

Fonction des reins

A
  • composition ionique du sang
  • pH sanguin
  • maintien osmolarité sanguine
  • excrétion déchets
  • libération hormones
  • volume sanguin
  • pression artérielle
  • régulation glycémie
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2
Q

Les reins retirent le K du corps. À quoi faut-il faire attention quand IR?

A

Hyperkaliémie

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3
Q

Cause fréquente d’IR terminale

A

Néphropathie diabétique

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4
Q

Quelles sont les 2 parties du néphron et leur utilité?

A

Corpuscule rénal (glomérule) = filtration du plasma

Tubule rénal = passage du liquide filtré

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5
Q

Créatinine

A

Substance filtrée hors des capillaires glomérulaires

N’est ni réabsorbée ni sécrétée

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6
Q

Électrolytes

A

Substance filtrée et partiellement réabsorbée

La qté excrétée dans l’urine est inférieure à la qté filtrée.

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7
Q

Glucose et AA

A

Substance filtrée totalement réabsorbée

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8
Q

Autre possibilité

A

Substance filtrée, non réabsorbée, aussi sécrétée

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9
Q

Où se situe le rein?

A

Juste au-dessous de la taille entre le péritoine et la paroi post (rétropéritoine)

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10
Q

Qu’est-ce qui peut causer des dlrs lombaires au niveau du rétropéritoine?

A

Si dilatation de l’uretère liée à maladie rénale

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11
Q

V ou F Si retour veineux problématique, reins sont affectés

A

V

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12
Q

V ou F Si problématique au niveau des reins, retour veineux affecté

A

V

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13
Q

Qu’est-ce que l’hile rénal?

A

Échancrure par laquelle l’uretère, les vaisseaux sanguins et lymphatiques et les nerfs QUITTENT le rein

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14
Q

Quelles sont les 3 couches de tissus qui enveloppent chaque rein et leur rôle?

A

Rôle majeur: protection

  • Capsule fibreuse (profond, forme du rein)
  • Couche adipeuse (intermédiaire, tient le rein)
  • Fascia rénal (superficielle, attache aux autres structures)
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15
Q

Quelles sont les 2 zones distinctes?

A
  • Cortex rénal (zone superficielle)

- Médulla rénale (zone profonde)

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16
Q

Que contient la médulla rénale?

A

Pyramides rénales: 8-10 cones

Papilles rénales: sommet de la pyramide orienté vers l’hile rénal

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17
Q

Qu’est-ce que les colonnes rénales (de Bertin)?

A

prolongements du cortex entre les pyramides

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18
Q

Q’est-ce qu’un lobe rénal?

A

Pyramide rénale + prolongement du cortex + la moitié des colonnes rénales de chaque côté de la pyramide

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19
Q

Qu’est-ce que le parenchyme rénal?

A

Pyramides + cortex (partie fonctionnelle du rein)

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20
Q

Qu’est-ce que le néphron?

A

unité fonctionnelle du rein qui se retrouve dans le parenchyme

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21
Q

Quels sont les 2 types de néphrons?

A
  • Court = ne descend pas profondément (néphron cortical)

- Profond = va dans la médulla (passe par le segment grêle de la partie ascendante de l’anse du néphron)

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22
Q

Sur quelles structures débouchent le tubule rénal collecteur (droit)?

A

Calices mineurs&raquo_space; majeurs

*Chaque calice mineur se déverse dans un majeur.

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23
Q

Où peut se trouver le cancer dans cette région?

A

Bassinet (pelvis rénal) qui se trouve entre le calice majeur et l’uretère

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24
Q

Que contient le sinus rénal?

A

Bassinet, calices, ramifications des nerfs et vaisseaux sanguins

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25
Le rein est très bien vascularisé pour quelle raison?
Reçoit 20-25% du DC par les artères rénales droites et gauches
26
V ou F Les artères rénales émergent de l'aorte.
V
27
V ou F Les veines rénales débouchent dans la VCS.
F. VCI
28
Quel est le débit sanguin rénal?
Environ 1.2 L par minute
29
Qu'est-ce que le glomérule?
Artériole afférente à chaque néphron qui se sépare en capillaires enchevêtrés de forme sphérique
30
V ou F. Les capillaires glomérulaires sont situés entre une artériole et une veinule.
F. Ils sont entre 2 ARTÉRIOLES (entre artériole glomérulaire afférente et artériole glomérulaire efférente)
31
Les artérioles glomérulaires efférentes se ramifient pour former (____) qui entourent (_____)
Les artérioles glomérulaires efférentes se ramifient pour former des capillaires péritubulaires qui entourent les parties tubulaires du néphron.
32
Certaines artérioles efférentes deviennent plutôt _____
Des artérioles droites (vasa recta) qui irriguent les parties tubulaires de la médulla rénale (néphron long)
33
Que font les capillaires péritubulaires à la fin du tubule?
Ils convergent pour former veinules -> veines -> 1 seule veine rénale qui quitte par l'hile rénal -> VCI
34
Chemin de la vascularisation à retenir de l'aorte à VCI
``` Aorte Artère rénale Artériole glomérulaire afférente Capillaires glomérulaires Artériole glomérulaire efférente (artériole droite dans la médulla rénale pour néphron long) Capillaires péritubulaires Veinules Veine rénale VCI ```
35
À quelle partie du SNA appartient l'innervation rénale?
SNA sympathique
36
V ou F Le SNA sympathique gère le débit en tout temps.
F. Seulement en période de stress (pas au repos) | Par exemple choc hémorragique: SNA ++ pour conserver la perfusion au cerveau, vasoconstriction des artères rénales
37
Quel est le système d'innervation propre aux reins?
nerfs vasomoteurs qui s'occupent de la vasoconstriction et vasodilatation des artérioles rénales
38
V ou F. La plupart des déchets (urée, créatinine, acide urique, urates) sont réabsorbés en grande quantité.
F. peu réabsorbés et excrétés en grande quantité
39
V ou F. Les électrolytes (Na, Cl, HCO3) sont fortement filtrés et réabsorbés.
V
40
V ou F. Les rx sont peu réabsorbés et sécrétés dans le tubule.
V. excrétés en grande quantité
41
Filtration, sécrétion et réabsorption sont-ils fixes selon les substances?
+/- car s'ajustent selon les besoins de l'organisme
42
Pour la plupart des susbtances, qu'est-ce qui est majoritaire?
Filtration et réabsorption >> sécrétion
43
Quels sont les avantages de filtre une grande quantité d'eau et de substance qui sont pour la plupart réabsorbées?
- Enlève rapide les déchets dont l'excrétion repose sur la filtration - Traite plusieurs fois par jour les liquides de l'organisme permet l'ajustement du volume et de la composition des liquides par les reins
44
Plus précisément qu'est-ce que le corpuscule rénal?
- Glomérule (réseau capillaire) | - Capsule glomérulaire ou de Bowman (enveloppe les capillaires, plasma y est filtré)
45
Quelles sont les parties du tubule rénal?
tubule contourné proximal anse du néphron tubule contourné distal
46
V ou F le débit de filtration et la pression sont importants dans le glomérule
V
47
V ou F Dans le cortex, on retrouve seulement le glomérule.
F. Aussi les tubules contournés
48
V ou F Il y a plusieurs tubules contournés distaux de plusieurs néphrons qui se jettent dans le même tubule collecteur
V
49
Quelle est la longueur du tubule collecteur?
Du cortex jusqu'au bassinet
50
Quels sont les noms des 2 types de néphrons?
- Néphrons corticaux: courts (85%) | - Néphrons juxtaglomérulaires: longs (15%), ajout du segment grêle de l'anse et des artérioles droites dans la médulla
51
Histologie du glomérule
- Endothélium fenestré (poreux) pour laisser passer le filtrat glomérulaire - Cellules mésangiales qui peuvent se contracter sour l'influence d'hormones - Une seule couche de cellules épithéliales
52
Caractéristiques du feuillet viscéral de la capsule glomérulaire
- Épithélium pavimenteux simple - Podocytes et pédicelles: cellules modifiées qui entourent les cellules endothéliales des capillaires - Pédicelles contiennent fentes de filtration - Constitue une partie de la membrane de filtration
53
Caractéristiques du feuillet pariétal de la capsule glomérulaire
- Épithélium pavimenteux simple | - Ne contribue aucunement à la formation du filtrat
54
3 couches de la membrane de filtration
- Endothélium fenestré des capillaires glomérulaires - Membrane basale - Feuillet viscéral de la capsule rénale
55
Membrane de filtration: où ça passe et où ça bloque
Endothélium fenestré: laisse passer les composantes du plasma mais retiennent les cellules sanguines Membrane basale: bloque toutes les protéines (sauf les trop petites) et laisse passer le reste. sélectivité des charges électriques Feuillet viscéral: macromolécules qui traversent le membrane basale sont phagocytées et dégradées par cellules mésangiales
56
Quel est l'épithélium du tubule rénal? Pourquoi?
Épithélium simple cubique avec bordure en brosse en apical (luminal) Augmente la surface disponible pour la réabsorption et sécrétion, augmente surface de contact avec filtrat
57
Qu'est-ce que la macula densa?
cellules prismatiques entassée dans le dernier segment de la partie ascendante de l'anse
58
V ou F Le long de la macula densa, la paroi des artérioles glomérulaires ne contient pas de myocytes.
F. Contiennent des myocytes lisses modifiés (cellules juxtaglomérulaires)
59
Parties de l'appareil juxtaglomérulaire
- Macula densa - Cellules juxtaglomérulaires (myocytes) - Mésangiocytes extraglomérulaires
60
Quelles sont les 2 types de cellules retrouvées dans le TRD et TRC?
``` Cellules principales (majoritairement, rcpts aldostérone, réabsorption eau/Na, sécrétion K) Cellules intercalaires (équilibre pH sanguin) ```

PHA2045 (9 decks)

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