Chimie

Question 1

Effets des bêta-bloquants

Answer 1

• Diminution de la sécrétion de rénine

- Effet inotrope et chronotrope négatifs (diminution contractilité et FC)

Question 2

Antagonistes Bêta non sélectifs

Answer 2

Propranolol
Nadolol
Pindolol
Timolol

Question 3

Quelle est la particularité du Timolol?

Answer 3

Commercialisé sous la forme énantiomère S pur

Question 4

Pourquoi on préfère Bêta 1?

Answer 4

Surtout pour asthmatiques car inhibition Bêta 2 peut entraîner une vasoconstriction

Question 5

CYP des BB

Answer 5

2D6
sauf 
Bisoprolol 3A4 et 2D6
Aténolol et nadolol aucun car rénal 
Carvedilol 2D6 et 2C9

Question 6

Qu’est-ce qui abolit l’effet sur les rcpts alpha?

Answer 6

Substitution de l’amine par un groupe isopropyle ou tertiobutyle

Question 7

Les bloquants alpha 1 sont plus efficaces lorsque combinés avec

Answer 7

diurétiques

Question 8

Particularité des bloquants alpha 1

Answer 8

Leur structure est complètement différente de l’agoniste

Question 9

Particularité des agonistes centraux

Answer 9

AGONISTES, ils STIMULENT

Question 10

Qu’on en commun les BB et agonistes centraux?

Answer 10

Diminution sécrétion de rénine

Question 11

Canal le plus majoritaire pour le calcium

Answer 11

Voltage dépendant

Question 12

Type L vs type T

Answer 12

Type T: s’inactive plus rapidement que type L et seulement au niveau cardiaque
Type L: dans toutes les cellules musculaires

Question 13

CYP pour BCC

Answer 13

3A4

Verapamil et diltiazem aussi 2D6

Question 14

Particularité Nimodipine

Answer 14

Dilate ++++ donc utilisé quand hémorragie sous-arachnoïdienne pour diminuer le risque de spasme des artères cérébrales

Question 15

Premier passage très important pour quel BCC

Answer 15

Felodipine

Question 16

Particularité hydralazine

Answer 16

Vasodilatation des ARTÈRES

Question 17

Quelle est la forme de l’angiotensine II?

Answer 17

Octapeptide (8 AA)

Question 18

Où est produite la rénine?

Answer 18

Dans les cellules juxtaglomérulaires de l’artériole afférente rénale

Question 19

Quelle est la seule fonction de la rénine?

Answer 19

Cliver l’angiotensiogène en décapeptide (angiotensine I)

Question 20

Quelle est l’étape limitante du SRAA?

Answer 20

Rénine

Question 21

Particularité de l’ECA

Answer 21

Contient un atome de zinc

Peu spécifique

Question 22

Particularité Rasilez

Answer 22

puissant inhibiteur compétitif, oral, non peptique, hautement spécifique

Question 23

Quels IECA ne sont pas des pro-drogues?

Answer 23

Captopril

Lisinopril

Question 24

Particularité Valsartan

Answer 24

Pas de cycle imidazole

Question 25

Quelle inhibition est plus complète entre IECA et ARA

Answer 25

ARA car IECA est compétitif et réversible

Question 26

Structure thiazide

Answer 26

Structure bicyclique avec un groupement sulfonamide incorporé dans un cycle

Question 27

Que provoque la réduction de la double liaison en 3 du thiazide?

Answer 27

augmente 10x l’activité