Divers cardio Flashcards
Qu’est-ce que l’intervalle QT?
Temps entre le début de la dépolarisation et la repolarisation ventriculaire complète
Que démontre un allongement du QT?
Ralentissement de la conduction électrique cardiaque des ventricules
Qu’est-ce qui peut causer?
- Congénital
- Rx
Qu’est-ce qui reste d’augmenter l’allongement en lien avec rx?
- Interaction médicamenteuse
- Augmentation de la dose
Quel est le QT normal?
Moins de 430 (H) ou 450 (F)
Quel est le QT qu’on considère prolongé?
- 450 (H) et 460-470 (F)
- augmentation de 60msec
- augmentation 25% du QT
Quel est le seuil critique du QT?
500
Pourquoi on dit que c’est le seuil critique?
- Prédictif de torsades de pointes
- Action doit être prise
Qu’est-ce qu’une torsade de pointes?
Tachycardie ventriculaire potentiellement mortelle
ad mort subite
V ou F Le QT varie selon la FC
V
Que faut-il faire pour avoir le bon QT?
Prendre QTc
Quels sont les facteurs de risque pour les torsades de pointes induites par rx?
- Femme
- FC < 50 batt/min (bradycardie)
- Synd congénital QT long
- QTc long
- Désordres électrolytiques: hypoK, hypoCa, hypoMg
- IM
- 2 rx qui allongent le QT
- Interaction qui augmente la concentration plasmatique du médicament qui allonge le QT
Médicaments qui prolongent QT:
- Antiarythmiques
- Domperidone
- Macrolides (Ery et clari)
- Quinolones (avelox > cipro)
- Ondansétron
- Antifongiques
- Antidépresseurs
- Méthadone
- Antipsychotiques
- Quinidine
- Chloroquine
Quels sont les canaux?
IKr (majorité) et IKs
Quels diurétiques sont IKs?
indapamide et triamtérène
