Pharmaco 3 Flashcards

1
Q

le développement préclinique est réalisé sur des modèles animaux et humains

A

Faux des modèle in vitro et animaux

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2
Q

le développement préclinique permet de justifier l’investigation clinique chez les patients

A

Vrau

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3
Q

Le développement pré-clinique d’un médicament comprend l’(les) étape(s) suivante(s) :

A- la détermination de la cible choisie pour le futur développement

B- la sélection des ligands de la cible choisie

C- la détermination du mécanisme d’action du ligand

D- l’étude du métabolisme du médicament chez l’animal

E- la conception du ligand de la cible choisie

A

Tout sauf la E

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4
Q

Les études de toxicité aiguë d’un médicament en développement :

A- nécessitent une administration répétée du médicament pendant 28 jours

B- nécessitent un suivi des animaux pendant au moins 14 jours

C- permettent de déterminer la dose minimale efficace

D- permettent de déterminer la dose maximale tolérée

E- permettent de rechercher une éventuelle toxicité d’organe

A

BDE

A: faux car elle nécessitent qu’une seule administration unique du médicament

C: faux elle ne permette pas de tolérer la dose minimale

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5
Q

Les études de reprotoxicité d’un médicament en développement :

B- ne sont pas obligatoires pour obtenir l’AMM

C- nécessitent une administration du médicament en utilisant une escalade de doses
D- permettent de détecter des modifications du comportement d’accouplement
E- nécessitent un examen du sexe ratio des portées

A

CDE

B : faux elle sont obligatoire

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6
Q

Les études de mutagenèse d’un médicament en développement :

C- nécessite d’explorer les effets de trois doses

D- reposent sur le test d’Ames

E- reposent sur des tests d’aberrations chromosomiques

A

ABE

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7
Q

Concernant les essais de phase l :

A- ils sont obligatoirement réalisés chez des volontaires sains

B-ils permettent d’étudier la pharmacodynamie du candidat médicament

D- ils permettent de tester plusieurs voies d’administration

E- leur objectif principal est de démontrer le rapport bénéfice/risque du candidat médicament

A

BCD

A; faux elle peuvent exceptionnel être réaliser sur humain maldade

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8
Q

Les essais de phase Il :

A- s’effectuent sur quelques dizaines de sujets

B- s’effectuent sur un groupe hétérogène de patients

C- permettent d’étudier la pharmacocinétique du principe actif

D- permettent d’évaluer la pharmacodynamie à court terme

E- peuvent impliquer un groupe contrôle

A

ACDE

B : faux homogène

E : Vrau cets un groupe recevant le placebo ou le médicament de reference

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9
Q

Concernant les essais de phase III :

A- ils nécessitent une autorisation de l’ANSM pour leur réalisation en France

B- ils sont réalisés sur un grand nombre de malades

C- leur objectif principal est de démontrer la tolérance

E- ils permettent de tester plusieurs formes galéniques

A

ABC

E: il n’y a pas encore le teste des formes galénique

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10
Q

L’utilisation d’un plan expérimental en cross-over pour un essai clinique :

B- permet de s’affranchir de l’effet patient

C- a la même puissance statistique qu’un plan expérimental en groupes parallèles

D- peut se faire lorsque le comparateur est un placebo
E- peut nécessiter une période de « wash-out »

A

B DE

C: faux un plan expérimental a un plus grande puissance

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11
Q

Dans un essai clinique, la randomisation :

B- est un critère méthodologique de référence en phase III

D- doit être faite par ordinateur

A

B D

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12
Q

Quel(s) est (sont) le(s) élément(s) accompagnant l’AMM ?

A- Le résumé des caractéristiques du produit

B- Le service médical rendu

C- L’amélioration du service médical rendu

D- La notice

E- L’étiquetage

A

ADE

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13
Q

Quelles propositions se rattachent à la qualité d’un médicament ?
A- Sa composition
B- Sa fabrication
C- Son conditionnement
D- Sa toxicologie préclinique
E- Sa tolérance clinique

A

ABC

DE sont rattaché à la sécurité

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14
Q

En ce qui concerne l’accès compassionnel aux médicaments, quelle(s) est (sont) la (les) proposition (s) juste(s)?

A- il permet un accès au médicament n’ayant pas d’AMM en France

B- il vise les médicaments non nécessairement innovants

C- il permet de répondre à un besoin thérapeutique non couvert

D- il n’est accordé que si le laboratoire s’engage à déposer une AMM

E-les médicaments concernés ne seront pas pris en charge par l’assurance maladie

A

ABC

D: faux car l’accès conventionnel est accordé aux médicaments qui ne sont pas initialement destinés à obtenir une AMM

E: faux les médicaments, ayant un accès compassionnel seront pris en charge à 100 % par l’assurance maladie

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15
Q

En ce qui concerne la HAS, elle est en charge de :

B- la pharmacovigilance

C- l’évaluation du SMR des médicaments

D- l’évaluation de l’AMSR des médicaments

E- donner un avis sur le prix de vente des médicaments

A

CD

B : faux c’est EMA

E: faux c’est le CEPS qui fait ça

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16
Q

Le service médical rendu est évalué par l’AMM

A

Faux par la HAS

17
Q

En ce qui concerne le taux de remboursement des médicaments, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) juste(s)?

A- Il est fixé par l’UNCAM

B- II dépend de l’évaluation de la commission de la transparence

C- Il dépend de la procédure d’AMM

D- Il est de 65% en cas de SMR majeur

E- Il dépend du prix du médicament

A

ABD

C: faux

E: faux le remboursement ne dépend pas du prix du médicament

18
Q

En ce qui concerne les médicaments génériques :

A- leur principe actif est identique à celui de la spécialité de référence

B- leurs procédés de fabrication sont identiques à ceux de la spécialité de référence

C- leur bioéquivalence est prouvée si les intervalles de confiance sont compris dans la fourchette 90-
115%

D- leur AMM est délivrée par l’EMA

A

AC

B; faux il peuvent différé

D: faux amm est délivré par L’ANSm

19
Q

Quel(s) est (sont) le(s) élément(s) identique(s) entre un médicament générique et sa spécialité de référence correspondante ?

A- la DCI du principe actif

B- les indications thérapeutiques

E- les excipients

A

AB

E ; faux car il peuvent changé

20
Q

Pour que deux formulations d’un médicament à marge thérapeutique étroite soient considérées comme bioéquivalentes, il faut que l’intervalle de confiance à 90 % des paramètres pharmacocinétiques (surface sous la courbe SSC et concentration maximale Cmax) soit inclus dans l’intervalle :

A- [80,00%-125,00%]
B- [90,00%-105,00%]
C- [90,00%-115,00%]
D- [80,00%-121,11%]
E- [85,00%-115,25%]

21
Q

Une ordonnance est une transmission d’information et d’instruction du prescripteur vers :

A- le malade
B- le pharmacien
C- l’assurance maladie
D- les paramédicaux
E- l’ANSM

A

Tout sauf l’ANSM

22
Q

Parmi les éléments suivants concernant les médicaments prescrits, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui doit(doivent) être indiqués sur l’ordonnance ?

A- la forme galénique
B- la voie d’administration
C- les horaires des prises
D- la durée du traitement
E- les effets indésirables

A

Tout sauf la E

23
Q

Concernant les médicaments de la liste 2 :

A- la durée maximale de prescription est de 12 mois

B- le délai pour la première dispensation est de moins de 3 mois

C- leur renouvellement est possible par défaut

D- ils sont reconnaissables par la présence d’un cadre rouge sur le conditionnement

E- ils doivent être obligatoirement prescrits sur une ordonnance sécurisée

A

ABC

D: faux c’est un cardre de couleur vert

E: non

24
Q

Quels éléments doivent figurer sur une ordonnance ?

A- la date de rédaction de l’ordonnance
B-l’adresse du prescripteur
C- l’adresse du malade
D- le nom du prescripteur
E- le nom du malade

A

ABDE

C ; faux l’adresse du malade n’est pas nécessaire

25
Concernant le pharmacien : A- Il peut prescrire certains médicaments en accès direct B- Il a un rôle de conseil C- Il peut substituer n'importe quel médicament issu des biotechnologies par un biosimilaire D- Il peut substituer n'importe quel médicament par un générique E- Il peut délivrer certains médicaments à prescription médicale obligatoire sans ordonnance
BCE A: faux il ne peut peut prescrire
26
Les médicaments sont la première cause d’événement indésirable grave
Faux 3 eme
27
Les effets indésirables médicamenteux : A- sont évitables B- sont graves s'ils entrainent une hospitalisation D- sont pour la plupart décrits dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) E- peuvent survenir avec un produit sanguin labile
BCD A: faux. Pas toujours E- faux car un produit sanguin labile nést pas un médicament
28
Le mésusage d'un médicament : A- est une utilisation conforme aux spécifications mentionnées dans le RCP B- peut survenir en cas d'interaction médicamenteuse C- rend la balance bénéfice/risque défavorable D- favorise les effets indésirables E- est étudié au cours des essais cliniques
BCD A: faux car elle correspond à une utilisation non conforme aux spécifications mentionnée dans le RCp E: faux il n’est pas étudié au cours des essais cliniques
29
Le dopage médicamenteux : A- correspond à une utilisation excessive et volontaire de substances psychoactives B- permet d'augmenter les capacités physiques d'un sportif C- est surveillé par l'addictovigilance D- peut être détecté par l'utilisation des données d'un passeport biologique E- implique une utilisation non conforme d'un médicament
BDE A: faux car il correspond à l’utilisation d’un médicament destiné à augmenter les capacités physiques ou mentale d’un sportif C: faux il n’est pas surveillé pas l’addicto vigilance
30
La pharmacovigilance s’exerce-t-elle sur les médicaments dérivés du sang ?
Oui
31
En ce qui concerne la pharmacovigilance : A- le recueil des effets indésirables est centralisé au niveau européen B- les décisions de pharmacovigilance sont centralisées au niveau européen C- TANSM contrôle le système de pharmacovigilance des exploitants d'AMM
BC A: faux au niveau national
32
En dehors des médecins, la (les) personne(s) qui a (ont) l'obligation légale de déclarer un effet indésirable médicamenteux qu'ils constatent ou dont ils ont connaissance est (sont) : A- les pharmaciens B- les sages-femmes C- les kinésithérapeutes D- les chirurgiens-dentistes E- les podologues
Tous sauf les kiné et les podologues
33
En ce qui concerne l'analyse du risque : A- elle correspond à l'analyse du lien de causalité entre la prise d'un médicament et la survenue d'un effet indésirable B- elle permet de confirmer un signal de pharmacovigilance
B A: faux. Car l’imputabilité correspond à l’analyse du lien de causalité entre la prise d’un médicament et la survenue d’un efffet indésirable.
34
En ce qui concerne les enquêtes de pharmacovigilance : A- ce sont des études observationnelles en condition réelle d'utilisation du médicament
Faux ce ne sont pas des études observationnelle en condition réelles d’utilisation du médicament