Perturbações do comportamento alimentar

Question 1

Definição de perturbações do comportamento alimentar

Answer 1

Caraterizados por anomalias
no padrão alimentar, na quantidade e natureza dos alimentos ingeridos, determinadas primariamente pela atitude do doente face ao peso e forma do seu corpo
- comum: influência indevida do peso e forma corporais na autoavaliação dos doentes

Question 2

Obesidade e doença psiquiátrica

Answer 2

A obesidade não é doença psiquiátrica

Question 3

5 perturbações do comportamento alimentar

Answer 3

Anorexia nervosa

Bulimia nervosa

Perturbação de ingestão alimentar evitante/restritiva - anorexia nervosa atípica

Perturbação de ingestão alimentar compulsiva (binge eating) - bulimia nervosa atípica

PICA

Question 4

Sobreposição

Answer 4

É mais frequente anorexia nervosa passar a bulimia nervosa do que o contrário

Question 5

3 principais caraterísticas da anorexia nervosa

Answer 5

Baixo peso e restrição alimentar
- peso muito baixo, definido como 15% abaixo do nível normal mínimo ou IMC<17,5 kg/m²
- restrição do consumo de energia relativamente às necessidades

Medo de engordar
- medo intenso de ganhar peso/engordar
- desejo intenso de ser magro
- comportamentos persistentes que interferem com o ganho de peso

Distorção da imagem corporal
- perturbação da apreciação do peso ou forma
- influência excessiva do peso/forma do corpo no valor pessoal
- falta de reconhecimento da gravidade do baixo peso corporal

Question 6

Anorexia nervosa e amenorreia

Answer 6

Critério no CID-10 mas não no DSM-5

Question 7

Início da anorexia nervosa

Answer 7

Geralmente início na adolescência

Question 8

Anorexia nervosa - formas de perda de peso

Answer 8

Restrição da ingestão calórica (600-1000 kcal/dia)

Gasto/eliminação calórica
- indução do vómito
- laxantes, diuréticos e enemas
- exercício físico excessivo

Question 9

Binge eating

Answer 9

Ingestão de grande quantidade de comida num curto espaço de tempo
+
Sensação de perda de controlo
=
Remorso, aumento dos esforços para perder peso, trigger de comportamentos purgativos

Question 10

Binge eating na anorexia nervosa

Answer 10

Geralmente o binge é com alimentos-proibidos

Comportamento mais frequente com o aumento da idade e cronicidade da doença

Há doentes que utilizam métodos purgativos após ingestão de pequenas quantidades de comida (ex: depois uma refeição em
família em que são obrigados a comer)