Personne âgée cours 8 Flashcards
Nommer un syndrome gériatrique
dysphagie
À quoi la dysphagie est associée chez les personnes âgées?
plus de dépendance fonctionnelle, d’institutionnalisation et de mortalité
qui doit être dépisté pour la dysphagie?
tout le monde, systématiquement
Quand doivent être les réévaluations?
périodiquement
nommer les changements anatomiques et physiologiques du vieillissement affectant le mécanisme de déglutition
changements sensoriels, hygiène bouche, masse + fonction musculaire modifiée (langue, lèvres, voile, larynx, poumons), ossification des cartilages, tissus pulmonaires moins élastiques, moins de capacité respiratoire, plus long à déglutir et s’alimenter, moins de déglutitions
comment le vieillissement affecte-t-il la phase orale?
moins de perception du goût/odorat, moins d’amplitude et de force de la langue, moins d’efficacité pour mastiquer (la dentition impacte), phase orale plus longue, plus de stases
comment le vieillissement affecte-t-il la phase pharyngée?
moins de mvt du larynx, plus de résidus pharyngée, réflexe de déglutition plus lent, moins de sensations pharyngo-laryngée
comment le vieillissement affecte-t-il la phase oesophagienne?
plus lent à transiter, vidange de l’oesophage moins efficace
qu’est-ce que la presbyphagie?
ralentissement normal de la déglutition en vieillissant, affecte toutes les phases de la déglutition
comment se manifeste la presbyphagie?
sarcopénie, changements sensorimoteurs
-> mvts moins fluides, plus lent, structures de la déglutition plus faibles
quel est le % des 65+ ans qui ont une dysphagie?
10-20%
Quel risque ont les personnes âgées fragiles?
avoir une dysphagie latente, qui «pop» lorsque leur état se détériore pour x raison
combien de personnes âgées (en communauté, pas résidence) en % ont une dysphagie sans dx?
15-40%
Les aînés dysphagiques non suivis sont à risque de complications. Quelles sont-elles?
malnutrition, fragilité, sarcopénie
qu’est-ce que la sarcopénie?
déclin de masse et force musculaire à cause de l’âge, peut être accentué par l’hospitalisation
quelles sont les conséquences de la sarcopénie?
moins d’activité physique/mobilisations, l’état nutritionnel se détériore, restriction de l’alimentation per os (donc muscles de la déglutition travaillent encore moins)
Quelles sont les préoccupations de l’OEQ sur l’étouffement en milieu d’hébergement?
les aînés doivent avoir une évaluation complète PEO, ce qui n’est pas fait. Il faut adapter les exigences de la tâche (pas juste le contenu de l’assiette) pour permettre le plaisir et la sécurité en mangeant. Il faut analyser les mesures pour aider à protéger la vie humaine.
quelles sont les 2 principales causes de mort évitable dans les établissements de soins?
1- chute 2-étouffement alimentaire
quelle est la probabilité qu’une personne âgée vs enfant s’étouffe?
7x plus de chances qu’un jeune enfant
nommer les caractéristiques des aliments qui sont le plus dangereux niveau dysphagie
aliments fibreux complexes demandant mastication rotatoire (surtout pain et viande). Secs, collants, croquants, caoutchouteux, durs, fibreux
quels sont les facteurs de risques d’étouffement a/n de la personne?
dentition inadéquate, fatigue, difficultés de contrôle postural, difficultés cognitives et comportementales
l’étouffement arrive souvent chez les aînés qui ont des problèmes à quel niveau?
a/n de la déglutition
quelles sont les 2 maladies ayant le plus haut taux de mortalité par étouffement alimentaire?
parkinson et alzheimer
quels sont les facteurs de risques d’étouffement a/n de l’environnement humain?
avoir besoin d’être supervisé, le personnel soignant ne coupe pas les aliments de la bonne taille
énumérer les caractéristiques d’un client ayant un TNC majeur (a/n de l’alimentation)
troubles perceptivo-cognitifs importants (perte du contrôle cognitif de la déglutition, perte d’autonomie), processus de déglutition plus lent et prolongé, perte d’appétit (perte de poids), polypharmacie, apparition de réflexes primitifs vers la fin
pour les clients ayant un TNC, les troubles de déglutition dépendent de 2 choses. lesquelles?
type de TNC, sévérité du TNC
quelle est la prévalence de dysphagie chez la clientèle ayant un TNC majeur?
70% au stade avancé
quelle est la principale cause de décès chez les alzheimer et parkinson?
pneumonie d’aspiration