Peritonite Flashcards
Conceito
Inflamacao do peritoneo independente da origem
Etiologia
Multiplas
Bacterias
Substancia quimica
Corpos estranhos
Antigenos
Classificacao
Inicio de acao
- primaria: nao causa intraabdominal monobacteriana
- secundaria: causa abdominal polibacteriana
- terciaria: sobreinfeccao, nao responde ao tratamento
Evolucao:
- aguda
- cronica
Extensao:
- localizadas ou focalizadas
- generalizadas ou difusa
Agente causal:
- Septicas
- asepticas
Localizada ou focalizada
- Quando o liquido inflamatorio se encontra confinado em ate 2 quadrantes
Generalizadas ou difusas
- Quando o liquido inflamatorio compromete mais de 2 quadrantes. Geralmente todos
Asepticas
- Causadas por liquidos irritantes
- suco gastrico
- bilis
- sangue
- urina
Septicas
- causadas por bacterias
Causas mais frequentes
- Traumatica (arma branca, trauma fechado)
- Nao traumatica (apendicite, ulcera, cancer de colon)
Clinica
Dor abdominal +
Nausea e vomito
Febre
Distensao abdominal
Inapetencia
Sinais de desidratacao
Exame fisico
- Facie: palida, dolorosa, icterica, mucosas secas
- sinais vitais: hipotensao, taquicardia, taquipnea, febre
- exploracao: inspecao, palpacao, percusao
Laboratorio
Hemograma
Urea
Glicemia
Eletrolitos
Gasometria
BHCG
coagulograma
Imagem
So pede em caso de duvidas
- ecografia
- rx abdomen, torax
- laparascopia
Antes de operar
Estabilizar o paciente. Quando reestabelecer a volemia do paciente (40-60cc)